АНКИЛОЗА - КАКВО Е ТОВА? ПРИЧИНИ, СВЪРЗАНИ СИМПТОМИ, ДИАГНОСТИКА И ТЕРАПИЯ - ТРАВМАТОЛОГИЯ

Основен / травматология / 2021

Анкилоза - какво е това? Причини, свързани симптоми, диагностика и терапия

или полуподвижни, когато са жертви на увреждане или има сливане между техните костни компоненти.

Shutterstock

Анкилозата разпознава основните си причини при травми на ставите и различни форми на артрит.
Анкилозата може да бъде частична или пълна, в зависимост от това дали наличната скованост на ставата все още позволява движение на засегнатата става.
Анкилозата често се свързва с други симптоми; всъщност анкилозираните стави също са склонни да бъдат болезнени, подути, шумни, горещи на пипане и червени на нивото на кожата, която ги покрива.
Наличието на анкилоза изисква използването на причинно -следствена терапия, т.е. терапия, насочена към елиминиране / коригиране на задействащия фактор.Всичко това прави от съществено значение, по време на фазата на диагностика, да се идентифицира състоянието, от което е възникнала анкилозата. Анкилозата разпознава основните му причини при травми на ставите и при различните форми на съществуващ артрит.
Анкилозата може да бъде частична или пълна, в зависимост от това дали наличната скованост на ставата все още позволява движение на засегнатата става.
Анкилозата често се свързва с други симптоми; всъщност анкилозираните стави също са склонни да бъдат болезнени, подути, шумни, горещи на пипане и червени на нивото на кожата, която ги покрива.
Наличието на анкилоза изисква използването на причинно -следствена терапия, тоест терапия, насочена към елиминиране / коригиране на задействащия фактор. Всичко това прави от съществено значение, по време на фазата на диагностика, да се идентифицира състоянието, от което е възникнала анкилозата.

, ставите са анатомични структури, понякога прости, а понякога сложни, които косвено свързват две или повече кости;

В човешкото тяло присъстващите приблизително 360 стави позволяват на скелета да изпълнява функциите си, които са: опора, подвижност и защита на вътрешните органи;

Според най -класическия анатомичен изглед, има 3 вида стави: влакнестите стави (или синартроза), хрущялните стави (или амфиартроза) и синовиалните стави (или диартроза);

Влакнестите стави или синартрозата са стави без подвижност, при които костите се държат заедно от влакнеста тъкан.
Типични примери за синартроза са ставите между костите на черепа;

Хрущялните стави или амфиартрозата са полуподвижни стави, при които костите са свързани помежду си чрез хрущяли, а понякога и чрез връзки.
Класически примери за амфиартроза са ставите, които свързват различните прешлени на гръбначния стълб;

Shutterstock

Синовиалните стави или диартрозата са изключително подвижни стави, съставени от различни компоненти, включително: ставната капсула, ставните повърхности и хрущяла, който ги покрива, синовиалната мембрана, синовиалните торбички и редица връзки.
Типични примери за диартроза са раменната става, коляното, тазобедрената става, лакътя, глезена, китката и ставата между фалангите на пръстите на ръцете и краката.

Пълна анкилоза

Под „пълна анкилоза“ лекарите наричат обща скованост на ставите; следователно „подвижна или полумобилна става, която е обект на тотална анкилоза, е“ става, която напълно е загубила способността си да се движи.
По правило пълната анкилоза характеризира състояния, при които е имало сливане на костните части, съставляващи засегнатата става.

Когато частите от две кости, включени в ставата, се сливат заедно, генерирайки анкилоза, сякаш тези две кости се превръщат в един елемент.

Фалшива анкилоза

"Медицинският израз" фалшива анкилоза "описва сковаността на ставите в резултат на страдание на мускулите или сухожилията, които имат връзка с анкилозираната става и които при нормални условия гарантират правилното му движение.
Следователно при фалшива анкилоза проблемът не е присъщ на втвърдената става, а в тези съседни анатомични елементи, които подобряват нейната подвижност.

Истинска анкилоза

Медицинският термин "истинска анкилоза" описва сковаността на ставите поради болка, засягаща един или повече компоненти на анкилозираната става.
Следователно при истинска анкилоза проблемът е вътрешен за втвърдената става, тоест може да касае връзки, ставна капсула, хрущяли, синовиални торбички и т.н.

, горната част на пищяла и задната част на пателата);

Лигаментите, които се използват за гарантиране на стабилност на засегнатата става (например: в коляното, основен лигамент за стабилност на ставата е предната кръстосана);

Когато е налице, хрущялът, който покрива костните повърхности, се съединява, за да образува засегнатата става (например: в коляното, този хрущял се състои от медиалния менискус и страничния менискус);

Мускулите или сухожилията, свързани със страдащата става и имащи задачата да насърчават нейното движение и стабилност (например: в коляното, основен за движението и стабилността на ставата мускул е квадрицепсът на бедрената кост, докато сухожилието с подобна роля е т. нар. пателарно сухожилие).

Ставни травми, способни да причинят анкилоза, обикновено са тези след фрактури, навяхвания или дислокации.

Форма на артрит. Думата "артрит" показва всяко състояние с възпалителен характер, засягащо една или повече подвижни или полуподвижни стави.
Артритът може да бъде следствие от:

Комбинация от фактори (например по -възрастна възраст, свързана със затлъстяване и анамнеза за наранявания на ставите);
Автоимунна реакция (т.е. някои елементи на имунната система атакуват тъканите на ставите);
„Инфекция (например: хламидия, салмонела, едра шарка и др.);
Неизвестни причини.

Има много форми на артрит; сред тях най -известните и най -свързаните с анкилозата са: артроза (или остеоартрит), ревматоиден артрит, подагра и анкилозиращ спондилит.

Състояния от различни видове, включително например болест на Педжет, ахондроплазия, остеохондрит, хемофилия и амиотрофична странична склероза.

Тази група причини за анкилоза включва: наследствени заболявания, наследствени състояния, които изискват да се проявят определени фактори на околната среда, невродегенеративни заболявания, автоимунни заболявания и инфекции.

Фактори, благоприятстващи „анкилозата

Анкилозата е по -често срещана сред:

Пенсионери. По -възрастната възраст е свързана с остеоартрит и ревматоиден артрит, две от основните причини за анкилоза в общата популация;

Shutterstock

Хората, които са заседнали или принудени, въпреки себе си, към продължителни периоди на неподвижност. Оскъдното използване на ставите благоприятства определени форми на артрит (например: остеоартрит) и отслабва мускулите, които гарантират „ефективна подвижност на ставите (фалшива анкилоза);
Лица, които практикуват работа или хоби (например: спорт), където рискът от травма на ставите е висок. Травмата на ставите е основната причина за анкилоза;
Хора с генетично предразположение към артрит или заболявания, като болестта на Педжет;
Хората, страдащи от генетични заболявания, свързани със ставни проблеми, като например хемофилия.

;

Ставите, които свързват съседните прешлени на гръбначния стълб;

Темпорамандибуларната става.

Обяснение на предразположеността на гореспоменатите стави към явлението анкилоза може да се намери в позицията и честотата на употреба.

Усложнения

Анкилозата, особено когато включва сливането на костните повърхности, които образуват ставата, може драстично да ограничи или напълно да предотврати движенията на засегнатия елемент на ставата, което значително влошава качеството на живот на пациента.

Знаете ли, че ...

Една от най -известните анкилози, дължащи се на сливане на повърхността на ставите, е тази в резултат на анкилозиращ спондилит, форма на хроничен артрит, която засяга ставите на гръбначния стълб.

или рентгенови лъчи) и, ако медицинската история показва възможността за генетична или инфекциозна причина, ДНК тестове и кръвни изследвания.

и физиотерапия и хирургични средства, като например интервенции за възстановяване на увредени връзки, процедури за възстановяване на наранен хрущял, операции за отделяне на неестествено слети костни повърхности и интервенции за възстановяване на увредени сухожилия.