Общност
Антиеметичните лекарства са лекарства, които се използват за лечение на повръщане и гадене с различен произход и характер.
От само себе си се разбира, че това разстройство може да повлияе негативно на живота на пациента.
Следователно изглежда ясно, че използването на антиеметични лекарства е абсолютно необходимо за облекчаване на пациентите, засегнати от това разстройство; като се разбира, че във всеки случай основната причина, която е предизвикала повръщането, трябва да бъде идентифицирана и адекватно управлявана. .
Основните класове антиеметични лекарства, използвани в терапията, ще бъдат описани накратко по -долу.
Допаминергични антагонисти
Допаминергичните антагонисти са антиеметични лекарства, които упражняват своята активност чрез антагонизация на допаминергичните D2 рецептори, присъстващи на нивото на хеморецепторната тригерна зона (по -просто дефинирана като CTZ).
CTZ открива наличните в организма еметогенни вещества и изпраща информацията до центъра за повръщане, модулирайки неговата активност.
Хлорпромазин (Largactil®, Prozin®), халоперидол (Haldol®, Serenase®), дроперидол, метоклопрамид (Plasil®) и домперидон (Peridon®) принадлежат към този клас антиеметични лекарства.
Някои от тези активни съставки (като например метоклопрамид и домперидон) имат определен афинитет към серотонергичните рецептори. По-конкретно, те оказват "антагонистично действие срещу 5-НТЗ рецепторите и" агонистично действие срещу 5-НТ4 тип рецептори, присъстващи в червата. Точно „взаимодействието с този“ последен тип рецептори също дава на тези лекарства „прокинетичен тип активност.
Основните странични ефекти, които могат да възникнат след употребата на антиеметици с допаминергично антагонистично действие, произтичат от преминаването на същите тези лекарства на централно ниво и се състоят от: умора, безпокойство и нарушения на движението. Домперидон обаче не е в състояние да премине през кръвта мозъчната бариера, следователно, причинява по -малко нежелани ефекти в сравнение с други активни съставки от същия клас.
Серотонергични антагонисти
Активните съставки, принадлежащи към този клас антиеметични лекарства, упражняват своето действие чрез антагонизиране на 5-НТЗ серотонинергичните рецептори, присъстващи както централно в CTZ, така и периферно в стомашно-чревния тракт.
Тази категория включва ондансетрон (Zofran®), гранисетрон (Sancuso®, Kytril®) и трописетрон (Navoban®).
Тези лекарства се използват главно за профилактика и лечение на гадене и повръщане, предизвикани от противоракова химиотерапия и лъчетерапия, както и следоперативно гадене и повръщане.
Основните нежелани реакции, които могат да възникнат след лечение с антиеметици с допаминергично антагонистично действие, са: сънливост, астения, главоболие и запек.
Антимускариници
Антимускарините се използват за профилактика и лечение на гадене и повръщане, причинени от морска болест (или морска болест, ако предпочитате).
Скополаминът (Transcop®) принадлежи към този клас антиеметици. По-конкретно, анти-повръщащото действие на този активен принцип се осъществява чрез антагонизиране на мускариновите рецептори, присъстващи на нивото на вестибуларния апарат и ядрото на единичния тракт.
По принцип скополаминът се използва във фармацевтичната форма на трансдермален пластир за предотвратяване на симптомите на морска болест.
Основните странични ефекти, които могат да възникнат след употребата на антиеметици с антимускариново действие, са сухота в устата, сънливост и мидриаза.
Антихистамини
Антиеметичните лекарства с антихистаминово действие упражняват своята активност чрез антагонизиране на рецепторите за хистамин Н1, присъстващи на нивото на вестибуларните ядра, ядрото на единичния тракт и дорзалното двигателно ядро на вагуса.
Антиеметиците, принадлежащи към този клас, се използват главно за профилактика и лечение на гадене и повръщане, причинени от морска болест, но също и за лечение на гадене и повръщане, свързани със синдрома на Мениер.
Дименхидринат (Xamamina®, Travelgum®) принадлежи към тази група антиеметици.
Основните нежелани реакции, които могат да възникнат по време на употребата на този вид антиеметични лекарства, са: главоболие, загуба на апетит и сънливост.
Естествени антиеметици
Във фитотерапията има няколко растения, които се използват за тяхната потенциална антиеметична активност. Сред тях най -видното растение със сигурност е джинджифилът. Всъщност джингеролите и шогаолите, съдържащи се в коренището му, притежават интересни антиеметични свойства, дотолкова, че използването им е получило официално одобрение за превенция и лечение на гадене и повръщане, особено ако са свързани с придвижване.
Във всеки случай, за да получите повече информация за употребата на естествени антиеметици, е препоръчително да се консултирате със „специалната статия„ Гадене и повръщане - билколечение “.