Определение
Белодробната фиброза е респираторно заболяване, характеризиращо се с образуване на белези, които заместват нормалната белодробна тъкан.
Белезите предизвикват втвърдяване на белите дробове, свивайки алвеолите и по този начин възпрепятства нормалното дишане.
По същество има два вида белодробна фиброза: идиопатична и вторична.
Причини
Що се отнася до идиопатичната белодробна фиброза - както подсказва името й - в момента реална провокираща причина все още не е установена.
Що се отнася до вторичната белодробна фиброза обаче, има няколко възможни причини, благоприятстващи нейното развитие. Сред тях си спомняме излагането на токсични вещества, някои видове бактериални инфекции, приема на някои видове противоракови лекарства, лъчетерапия, някои лекарства, използвани за лечение на сърдечни заболявания и някои автоимунни заболявания (като системен лупус еритематозус, саркоидоза, ревматоиден артрит, склеродермия и грануломатоза на Вегенер).
В допълнение, пациенти в напреднала възраст, пушачи, пациенти, подложени на лъчева терапия на белия дроб или гърдата, пациенти, приемащи противоракова химиотерапия, работници във ферми или металурзи и лица с фамилна анамнеза за белодробна фиброза, са предразположени към повишен риск от развитие на заболяването.
Симптоми
Симптомите, които пациентите с белодробна фиброза могат да изпитат, са диспнея, суха кашлица, болки в гърдите, загуба на тегло, умора, слабост, мускулни и ставни болки.
Освен това може да възникнат цианоза, оток, хемоторакс, респираторна ацидоза, хипертрофия на допълнителните мускули на дишането, пневмоторакс, хрипове, хрипове, хипоксия, задържане на вода и сънливост.
И накрая, белодробната фиброза може да насърчи развитието на сериозни усложнения, като дихателна недостатъчност, белодробна хипертония, cor pulmonale и рак на белия дроб.
Информацията за белодробна фиброза - лекарства и грижи няма за цел да замени пряката връзка между здравния специалист и пациента. Винаги се консултирайте с Вашия лекар и / или специалист, преди да приемете Белодробна фиброза - лекарства и лечение.
Лекарства
За съжаление, няма истински лекарства за лечение на белодробна фиброза, тъй като белегната тъкан се образува непрекъснато и необратимо. Фармакологичното лечение, използвано за тази патология, следователно има за цел да намали симптомите и да забави прогреса им, в опит да подобри качеството на живот на пациентите, които страдат от нея.
Лекарствата, които обикновено се използват за лечение на белодробна фиброза, са предимно кортикостероиди и имуносупресори.
В допълнение, кислородната терапия и рехабилитацията на дихателните пътища могат да бъдат много полезни за ограничаване на симптомите, предизвикани от белодробна фиброза.
В много сериозни случаи и в случаите, когато гореспоменатите лечения са неефективни, лекарят може да реши да се намеси, като извърши белодробна трансплантация.
В допълнение, пациентите, диагностицирани с белодробна фиброза, трябва да направят промени в начина на живот, да избягват както активното, така и пасивното пушене, да приемат балансирана диета и да получат ваксина срещу грип и пневмония, тъй като - ако се заразят - тези респираторни инфекции могат допълнително да влошат симптомите, предизвикани от белодробна фиброза .
Следват класовете лекарства, които се използват най -често в терапията срещу белодробна фиброза и някои примери за фармакологични специалитети; от лекаря зависи да избере най -подходящата активна съставка и дозировка за пациента, въз основа на тежестта на заболяването, здравословното състояние на пациента и отговора му на лечението.
Кортикостероиди
Както бе споменато, кортикостероидите могат да се използват при лечението на белодробна фиброза, за да се опитат да ограничат нейните симптоми. Те се използват поради техните противовъзпалителни и имуносупресивни свойства.
Използването на тези лекарства обаче трябва да се извършва с повишено внимание и под строг лекарски контрол, поради сериозните странични ефекти, които те могат да причинят.
Сред различните стероидни противовъзпалителни средства, които могат да се използват за лечение на белодробна фиброза, ние си спомняме:
- Преднизон (Deltacortene ®): Преднизон е на разположение за перорално приложение. Обичайната доза използвано лекарство е 5-15 mg на ден. Във всеки случай точното количество преднизон, което трябва да се вземе, трябва да бъде определено от лекаря според тежестта на заболяването и според отговора на пациента към самото лечение.
Имуносупресори
Имуносупресивни лекарства могат да се използват за лечение на белодробна фиброза, особено когато тя е причинена от автоимунни заболявания. Всъщност тези лекарства са в състояние да намалят активността на имунната система.
Сред различните активни съставки, които могат да се използват, помним циклоспорин (Ciqorin ®, Sandimmun ®). Това е лекарство, налично в различни фармацевтични формулировки, подходящи за различни начини на приложение, включително орално и парентерално. Дозата на активната съставка, която трябва да се използва, трябва да бъде определена от лекаря индивидуално за всеки пациент.
Пирфенидон
Пирфенидон (Esbriet ®) е сравнително скорошно лекарство (употребата му в Европа всъщност е одобрена едва през 2011 г.) и има специфични терапевтични показания за лечение на идиопатична белодробна фиброза.
Това е молекула с противовъзпалително и антифиброзно действие, поради което е особено подходяща за лечение на това респираторно заболяване.
Пирфенидон се предлага за перорално приложение под формата на твърди капсули.
По принцип - през първите седем дни на лечение - 267 mg от лекарството се дават три пъти дневно с храна.
След това - през следващите седем дни на лечение - дозата се увеличава до 534 mg активна съставка, която трябва да се приема с храна винаги три пъти на ден.
От петнадесетия ден на терапията нататък обаче дозата се увеличава допълнително до 801 mg пирфенидон три пъти дневно, за да се приема с храна.
Във всеки случай, когато започва лечението на базата на пирфенидон, е необходимо стриктно да се спазват всички инструкции, предоставени от лекаря, както по отношение на количеството лекарство, което трябва да се приеме, така и по отношение на честотата на приложение и продължителността на същото лечение.
