Определение
Нефритът е „възпаление на бъбрека: когато възпалението включва бъбречния гломерул, ние говорим по-точно за гломеруло-нефрит, който протича по остър или хроничен начин. Пиелонефритът е вместо това„ възпаление, което засяга таза и бъбречния паренхим.
Причини
Според задействащата причина се разграничават различни форми на нефрит.Възпалителното заболяване може да бъде причинено от: автоимунни процеси (лупус, IgA нефропатия), прием на лекарства (по -специално НСПВС), бъбречни / системни заболявания (например диабет, хипертония), ХИВ / СПИН инфекции, стафилококи или стрептококи.
Симптоми
Въпреки че има много форми на нефрит, най -често повтарящите се клинични симптоми са почти еднакви: оток, хематурия, бъбречна недостатъчност, олигурия, хиперхолестеролемия, хипертония, протеинурия, нефротичен синдром, тъмна / мътна урина.
Информацията за Нефрит - Лекарства за лечение на нефрит не е предназначена да замени пряката връзка между здравния специалист и пациента. Винаги се консултирайте с Вашия лекар и / или специалист, преди да приемете Нефрит - Лекарства за лечение на нефрит.
Лекарства
Терапията на нефрит трябва да се установи въз основа на провокиращата причина; следните са класовете лекарства, които най -често се използват за лечение на възпалително бъбречно заболяване:
Кортикостероиди: в случай на IgA нефропатия, полезни за блокиране на възпалението:
- Преднизон (напр. пр. Делтакортен, Лодотра) перорално, първоначално приемайте 2 mg / kg / ден, в разделени дози, 3-4 пъти на ден за максимум 28 дни. След това прилагайте 1-1,5 mg / kg на ден, през ден в продължение на 4 седмици. Поддържаща доза за предотвратяване на рецидиви: 0,5-1 mg / kg на ден (прилагане на лекарството през ден, в продължение на 3-6 месеца).
- Преднизолон (напр. Солпрен, Делтамхидрин). Започнете терапията с доза от 2 mg / kg на ден в продължение на три последователни дни (максимум 28 дни); продължете лечението с 1,5 mg / kg на ден в продължение на един месец. Поддържаща доза: приемайте 0,5-1 mg / kg на ден през ден в продължение на 3-6 месеца, според указанията на лекаря.
- Метилпреднизолон (напр. Solu-medrol, Advantan, Depo-Medrol, Medrol, Urbason) се препоръчва в случай на лупус еритематозус нефрит. Прилагайте до 1 грам активна съставка на ден интравенозно в продължение на 3 последователни дни, за да облекчите бъбречните възпалителни симптоми. Обикновено след този кратък период се предписва лекарство, което може да промени хода на заболяването в дългосрочен план; например циклофосфамид (имуносупресор) в дози от 0,5-1 g / m2 на всеки 3-4 седмици в продължение на 6 месеца (показано за лупусен нефрит).
АСЕ инхибитори: полезни за контролиране на протеинурията и предотвратяване на най -страшното усложнение, хронична бъбречна недостатъчност.В хода на активен гломерулонефрит се препоръчва прилагането на АСЕ инхибитори, за да се намали натискът върху гломерулите, увредени от болестта Особено подходящ за лечение лупусен нефрит:
- Беназеприл (напр. Benazepril + HCT, Zinadiur, Cibacen) се препоръчва да започне терапия чрез прилагане на 10 mg на ден през устата, при еднократен прием. Намалете дозата до 5 mg / ден в случай на диабет. При поддържаща терапия се препоръчва доза от 20-40 mg на ден, разделена на 2 дози. Дозата може да се увеличава на всеки 3 дни, както е посочено от лекуващия лекар.
- Каптоприл (напр. Aceplus, Capoten, Captoril, Lopirin): препоръчително е да се приемат 25 mg перорално от лекарството три пъти на ден. Терапията трябва да продължи дълго време, както е посочено от лекаря. Лекарството обикновено се използва при диабетни нефрити.
- Лизиноприл (напр. Zestril, Ensor, Lisinopril) показан при лечението на някои диабетни усложнения, като диабетна нефропатия. Обикновено лекарството трябва да се приема перорално в доза от 20 mg на ден, като продължителността на лечението трябва да бъде определена от лекаря.
Имуносупресори
- Циклофосфамид (напр. Endoxan baxter, бутилка или таблетки): пероралното приложение на този алкилиращ агент се препоръчва в доза от 2,5-3 mg / kg на ден, за период от 60 до 90 дни.
- Такролимус (напр. Такролимус ACC, Advagraf, Modigraf). За лечение на гломерулопатия с минимални лезии (типично за деца на възраст от 2 до 6 години). Дозировката и продължителността на лечението трябва да се определят от лекаря.
- Циклоспорин А (напр. Sandimmun Neoral), имуносупресивно лекарство и антибиотик: обикновено се препоръчва лекарството да се прилага в доза от 4-6 mg / kg на ден в продължение на 4 месеца, освен ако лекарят не е предписал друго. Особено показано в случай на мембранозен гломеруло-нефрит.
- Азатиоприн (напр. Азатиоприн, Имуноприн, Азафор): показан в случай на лупус еритематозус нефрит. Вземете лекарството в доза 1-3 mg / kg на ден перорално или интравенозно, според указанията на Вашия лекар.
Антибиотици: тези лекарства са показани в случай на инфекциозна нефропатия и трябва да бъдат предписани от лекаря според бактериите, отговорни за нефритното възпаление.