Определение
Буквално „анорексия“ означава „липса на апетит“, но това определение не предава напълно психопатологичния проблем, който се крие зад този термин. Нервната анорексия е сложно хранително разстройство, което, за разлика от затлъстяването, по същество се състои в отказ от храна.
Причини
През повечето време патологичната анорексия се корени в психологически разстройства, дори ако някои пациенти станат анорексични след патологии и фармакологични лечения (напр. Химиотерапия за лечение на тумори: в този случай това не е нервна форма). Анорексията нерва е резултат на плетеница от мисли, страхове и тревоги, които създават отблъскване на храната в съзнанието на човека: анорексиците разглеждат храната като опасен елемент, отговорен за „психологическото заболяване“.
- Рискови фактори: Тревожност, ХОББ, улцерозен колит, депресия, хепатит, огън на Свети Антоний, емфизем, вирусен гастроентерит, мания, болест на Крон, перфекционизъм, магарешка кашлица, стрес.
Симптоми
Човек има анорексия нерва, когато ИТМ е под 17,5; симптомите, свързани с анорексията, включват: промени в менструалния цикъл, злоупотреба с лаксативи, анемия, ниско самочувствие, подути глезени и крака, намалена концентрация, загуба на тегло> 15% от идеалния телесно тегло, дехидратация, непоносимост към студ, мания за храна, прекомерен спорт, припадък, чупливи нокти и коса, ксероза на кожата.
Информацията за Анорексия - лекарства за лечение на анорексия не е предназначена да замени пряката връзка между здравния специалист и пациента. Винаги се консултирайте с Вашия лекар и / или специалист, преди да приемете Анорексия - Лекарства за лечение на анорексия.
Лекарства
Психологическите смущения, придружаващи пациента, страдащ от анорексия, обикновено са трудни за лечение, тъй като терапията включва възстановяване на физическите условия на пациента и психологическа подкрепа. За анорексика терминът "възстановяване на телесното тегло" е синоним на "наддаване на тегло", а манията на страдащия от анорексия е именно да наддаде на тегло; това ни кара да разберем трудността да накараме хората да приемат лечение, подобно на анорексичното; затова подкрепата на психотерапевт несъмнено може да помогне на пациента да излезе на повърхността. Лекарствата също са валидна помощ, за да помогнат на анорексика да увеличи теглото си и най -вече да приеме себе си.
Лекарствата също са показани за контрол и преодоляване на всички симптоми, свързани с анорексия, като загуба на костна маса, депресия, променена менструация, дехидратация, промяна на физиологичните кръвни стойности.
По -долу са класовете лекарства, които най -често се използват в терапията срещу анорексия, и някои примери за фармакологични специалитети; от лекаря зависи да избере най -подходящата активна съставка и дозировката за пациента, въз основа на тежестта на заболяването, здравословното състояние на пациента и отговора му към лечението:
Антидепресанти и анксиолитици: показани за лечение на психологически причини, които предизвикват или предизвикват анорексия нерва; тези лекарства помагат на пациента да се отпусне. Препоръчва се да се избягва прилагането на SSRIs (селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин) в случай на епилепсия в контекста на анорексия и депресия.
- Амитриптилин (напр. Лароксил, триптизол, адеприл): лекарството принадлежи към класа на трицикличните антидепресанти. Той е показан и за лечение на детска анорексия нерва (> 9 години): изглежда, че доза от лекарство, варираща от 1,25 до 2,5 mg на ден, има терапевтични ползи за противодействие на тревожност и обсесивно отношение, натрапчиво към храната. Проведено е проучване, при което на анорексика се прилага дневна доза от 2,5 mg, до максимум 5-10 mg: дози по-високи от 2,5 mg не носят по-голяма полза от по-ниските дози, поне в случай на анорексия нерва .
- Рисперидон (напр. Риспердал, Рисперидон ACV): атипично антипсихотично лекарство (невролептик). Не приемайте заедно с деменция: такова поведение увеличава риска от инсулт. Приложението на това лекарство изглежда дава добри резултати, особено за обсесивното и тревожно поведение към храната. Дозата трябва да бъде внимателно определена от лекаря.
- Хлорпромазин (напр. Clorpr C FN, Largactil): антипсихотичен и допаминергичен антагонист, използван за лечение на шизофрения в контекста на анорексия нерва. Лекарството е било широко използвано в терапията в миналото. Дозата варира силно от субект на субект; например в случай на анорексия нерва, свързана с психоза, ориентировъчната доза е 25-50 mg, която трябва да се приема интрамускулно (дозата може постепенно да се увеличи при следващи инжекции); За лечение на анорексия в контекста на мании, препоръчителната доза от това лекарство е 10 mg, която се приема перорално, 3-4 пъти на ден.
- Оланзапин (напр. Zyprexa, Zyprexa Velotab, Zypadhera, Zalasta, Olanzapine Mylan, Olanzapine Teva, Olanzapine Neopharma, Olanzapine apotex, Olanzapine Glenmark Europe, Olazax): атипичен антипсихотик, използван също за лечение на анорексия, нервна патология, 9 години. за лечение на нарушения на анорексията е между 1,25 mg и 2,5 mg, които се приемат през устата, веднъж дневно. Дози над 2,5 mg не предполагат по -нататъшно подобрение. Консултирайте се с Вашия лекар.
Кортикостероиди:
- Преднизолон (напр. Солпрен, Делтамхидрин): индикативно препоръчителната доза като допълнение към лечението срещу анорексия е 15-30 mg / ден. Консултирайте се с Вашия лекар, преди да приемате кортикостероиди; не спирайте лечението самостоятелно.
- Дексаметазон (напр. Decadron, Soldesam): препоръчва се прием на доза от лекарството, варираща между 2 и 4 mg на ден. Консултирайте се с Вашия лекар.
Хормонална терапия:
- Мегестрол (напр. Megace, Megexia, Gestroltex): за лечение на анорексия се препоръчва лекарството да се приема под формата на перорална суспензия в индикативна доза от 800 mg на ден. Като алтернатива е възможно да се приемат 625 mg / 5 ml (формула концентрирана) или 800 mg / 20 ml.Увеличаването на теглото в резултат на прилагането на този актив представлява страничен ефект (лечебен, в този случай), благоприятстван от увеличаването на апетита. Лекарството се използва широко и за лечение на някои видове рак (гърда и ендометриум).
Витамин D и калций (напр. Eurocal D3, Calinat, Folanemin): видяхме, че пациентът, страдащ от анорексия, записва декалцификация на костите, следователно, за да се справи с този проблем, прилагането на витамин D и калций е особено подходящо. Дозата трябва да бъде определена от лекаря след точна диагноза на пациента.
Антихистамини: някои антихистамини действат като стимулират апетита, като по този начин увеличават теглото на тези, които ги приемат.
- Кипършептадин (напр. Периактин): антисеротонинов агент, показан за лечение на анорексия нерва. Препоръчва се терапията да започне с активна доза от 2 mg, която да се приема перорално 4 пъти на ден. За поддържащата доза. постепенно увеличавайте дозата от 8 mg, на всеки 3 седмици, като винаги трябва да се приема 4 пъти на ден.По принцип терапевтичният ефект за лечение на анорексия нерва се достига в рамките на 32 mg на ден.Консултирайте се с Вашия лекар.
Подкрепата на приятели и семейство е от съществено значение, за да се помогне на пациента с анорексия да преодолее страховете и тревогите си: по този начин пациентът се стимулира да приема повече калории (поне 1500-1 800 Kcal на ден), разбирайки, че храната не е враг.
Основният проблем е, че пациентите с анорексия нерва са склонни да не придават тежест на проблема си, без да го осъзнават: липсата на сътрудничество от страна на пациента е тежко препятствие, което не винаги е възможно да се преодолее.
Хората умират от анорексия: лекарствата и психологическите терапии са от съществено значение за осигуряване на оцеляването на пациента.