Определение
Омфалитът е хронично възпалително заболяване с инфекциозен произход, което засяга пъпа.
Омфалитът засяга предимно кърмачета и деца, но понякога може да засегне и възрастни.
Пациентите с най -висок риск от развитие на омфалит са предимно тези, хоспитализирани и подложени на инвазивни процедури и / или такива с нарушена имунна система.
Причини
В повечето случаи омфалитът се причинява от полимикробна инфекция, причинена както от грам-положителни, така и от грам-отрицателни бактерии. По -рядко омфалитът се причинява от един вид микроорганизми.
Бактериите, които най -много участват в развитието на инфекцията са: то Стафилококус ауреус, ето Streptococcus pyogenes, L "Ешерихия коли, Klebsiella pneumoniae и Proteus mirabilis.
Симптоми
Типичните симптоми, причинени от омфалит, се състоят от: образуване на гноен и неприятно миришещ секрет в пъпа, оток, периумбилна еритема, болка и парене.
Освен това недоносените бебета с омфалит също могат да получат жълтеница, тахикардия и хипотония.
Ако не се лекува адекватно, омфалитът може да се усложни и да доведе до други сериозни заболявания - като некротизиращ фасциит, сепсис, мионекроза и септична емболизация - които в най -трагичните случаи могат да доведат до смърт на пациента.
Информацията за Омфалит - лекарства за лечение на омфалит не е предназначена да замени пряката връзка между здравния специалист и пациента. Винаги се консултирайте с Вашия лекар и / или специалист, преди да приемете Омфалит - Лекарства за лечение на Омфалит.
Лекарства
Тъй като омфалитът е инфекциозно заболяване, неговото лечение включва локално и / или системно приложение на антибиотични лекарства. Следователно е ясно колко е важно да се идентифицират кои микроорганизми са предизвикали възпалението, по начин, който да позволи да се установи подходяща и специфична антибиотична терапия.
Пеницилините са особено ефективни срещу лек омфалит, причинен от Стафилококи ауреус и от Стрептококи пиогени.
Аминогликозидните антибиотици са показани за противодействие на грам-отрицателните бактерии, които могат да участват в развитието на инфекцията.
От друга страна, за инвазивен омфалит - по -специално тези, предизвикани от анаеробни бактерии - се използват комбинации от антибиотици, в които също присъства метронидазол.
Обикновено лечението с антибиотични лекарства трябва да продължи около 10-15 дни. Във всеки случай лекарят ще определи оптималната продължителност на лечението за всеки пациент.
Следват класовете антибиотични лекарства, които се използват най -често в терапията срещу омфалит и някои примери за фармакологични специалитети; от лекаря зависи да избере най -подходящата активна съставка и дозировката за пациента, въз основа на тежестта на заболяването, здравословното състояние на пациента и отговора му към лечението.
Пеницилини
Както бе споменато, пеницилините са особено ефективни при убиването на грам -положителни бактерии - като lo Стрептококи пиогени и то Стафилококи ауреус - често участва в „появата на“ омфалит. Въпреки че в действителност някои широкоспектърни пеницилини също могат да бъдат полезни в борбата с грам-отрицателните бактерии, участващи в инфекцията.
Сред различните активни съставки, които могат да се използват, помним:
- Оксацилин (Penstapho ®): Оксацилин принадлежи към класа на резистентни на β-лактамаза пеницилини и е показан за лечение на инфекции, причинени от грам-положителни бактерии.
Това е лекарство, достъпно за интравенозно приложение. Точното количество лекарство, което трябва да се приложи, трябва да бъде определено от лекаря индивидуално за всеки пациент. - Ампицилин (Amplital ®): Ампицилин е широкоспектърен антибиотик, полезен при лечение на инфекции, причинени както от грам-положителни, така и от грам-отрицателни.
Обикновено при деца Ампицилин се прилага под формата на перорална суспензия. Обикновено използваната доза е 250-500 mg, която трябва да се приема на всеки шест часа. Разбира се, че точната доза антибиотик, който ще се използва, трябва да бъде определена от лекар на отделно лице, в зависимост от тежестта на инфекцията и състоянието на пациента. - Амоксицилин (Augmentin ®, Zimox ®, Amox ®, Clavulin ®, Velamox ®): амоксицилинът също е пеницилин с широк спектър на действие. Дозата на лекарството, обикновено използвана при деца, е 20-30 mg / kg телесно тегло на ден, която се приема перорално. Отново, точната доза на лекарството трябва да бъде определена от лекаря индивидуално за всеки индивид, в зависимост от тежестта на инфекцията и състоянието на пациента.
Аминогликозиди
Аминогликозидните антибиотици са особено полезни в борбата с грам-отрицателните бактерии, които могат да допринесат за развитието на омфалит.
В действителност, аминогликозидите са антибиотици с широк спектър на действие, но тяхната висока токсичност ограничава употребата им за лечение на тежки инфекции, причинени от грам-отрицателни бактерии.
Повечето от тези лекарства могат да се прилагат само парентерално, но някои от тях могат да се прилагат и локално. Сред тях си спомняме:
- Гентамицин (Gentalyn ®, Gentamicina Hexal ®, Eutopic ®): гентамицинът е аминогликозид с широк спектър на действие и се намира във фармацевтични формулировки, подходящи както за парентерално, така и за локално приложение. крем за употреба на кожата.
По принцип се препоръчва да се прилага крем на базата на гентамицин директно върху засегнатата област 1-4 пъти на ден. Лекарят обаче ще определи точното количество лекарство, което да се използва и колко често да се прилага.
Метронидазол
В случаите на инвазивен омфалит, причинен от анаеробни бактерии, лекарят може да реши да предприеме терапия с метронидазол в комбинация с други антибиотици.
Метронидазол (Deflamon ®) е на разположение за парентерално приложение. При деца на възраст под 12 години обикновено се използва лекарствена доза от 7,5 mg / kg телесно тегло, която трябва да се прилага на всеки осем часа. Във всеки случай лекарят ще прецени, за всеки отделен случай, дали и колко метронидазол да използва, честотата на приложение и продължителността на лечението.