LASIX® е лекарство на базата на фуроземид
ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Диуретици / бримкови диуретици
Показания LASIX ® фуроземид
LASIX ® е показан при всички форми на оток на сърдечната генеза, недостатъчен контрол на оток (от бъбречен или не-бъбречен произход), огнеупорен оток към кортикостероиди, лека и средна степен на хипертония.
LASIX ® в инфузионен разтвор и в таблетки от 500 mg, е показан само при остра или хронична бъбречна недостатъчност и при нефротичен синдром (хроничен гломерулонефрит, лупус еритематозус) с нарушена бъбречна функция.
Механизъм на действие LASIX ® фуроземид
LASIX ® се абсорбира много бързо от стомашно -чревния тракт, поддържайки "висока бионаличност, която е между 50% и 70%. В кръвния поток фуроземидът (активната съставка на LASIX ® е силно свързан с албумин и други плазмени протеини и впоследствие се екскретира главно в урината.Бързото диуретично действие на LASIX ® се дължи на биологичния ефект на фуроземид, молекула, способна да действа на нивото на възходящия тракт на бримката на Henle и на дисталния тубул (части от нефрона - функционална единица на бъбрека, отговорна за феномена на филтрация / реабсорбция) чрез инхибиране на реабсорбцията, главно на хлор и натрий, и допълнително намаляване на реабсорбцията на вода в проксималния бъбречен тубул.
Особената ефективност на активния принцип позволява на LASIX ® да действа в рамките на 30-60 минути след перорален прием и дори когато нормалният филтриращ капацитет на бъбрека е сериозно компрометиран.
Проведени проучвания и клинична ефикасност
1. ФУРОСЕМИД И ДИУРЕТИКИ НА "АНСА В" ПЕРВИЧНА ХИПЕРТЕНЗИЯ
Cochrane Database Syst Rev. 2009 7 октомври;: CD003825.
Понижаване на кръвното налягане ефикасността на бримковите диуретици за първична хипертония.
Musini VM, Wright JM, Bassett K, Jauca CD.
Първичната хипертония е много често срещано патологично състояние в западната популация, характеризиращо се със стойности на кръвното налягане над 140 /90 mmHg. Това проучване се стреми да разбере и изследва състоянието на техниката по отношение на използването на бримкови диуретици, сред които, например, фуроземид, лечение на тази патология. По -точно е показано как ефектът, предизвикан от тези лекарства и по -специално от фуроземид (20/40 mg/ден), е много скромен, което води до намаляване на кръвното налягане само с 4/8 mmHg. Следователно същите автори, следователно ,, предлагат преоценка на употребата на тези лекарства при лечението на първична хипертония, като се вземе предвид съотношението цена / също и по отношение на здравето / ползи.
2. ДИУРЕТИЧНИТЕ ЕФЕКТИ НА ФУРОСЕМИД
Ан Фармакотер. 2004 април; 38: 544-9. Epub 2004, 24 февруари.
Диуретични ефекти на подкожния фуроземид при доброволци: рандомизирано пилотно проучване.
Verma AK, da Silva JH, Kuhl DR.
За да се изследват диуретичните ефекти на фуроземид, 20 mg фуроземид се прилагат подкожно при 12 здрави доброволци. Проучването показа, че този вид прием може да има значителни диуретични ефекти с клинично незначителни странични ефекти, като зачервяване и парене на мястото на инжектиране.
3. ФУРОСЕМИД И БОЛНИЦА
Am Heart J. 2010 август; 160: 264-271.e1.
Дозата на диуретиците и дългосрочните резултати при пациенти в старческа възраст със сърдечна недостатъчност след хоспитализация. Abdel-Qadir HM, Tu JV, Yun L, Austin PC, Newton GE, Lee DS.
Това проучване, проведено върху 4400 пациенти, показва как високите дози фуроземид могат да увеличат честотата на епизоди на бъбречна дисфункция, аритмии и сърдечно -съдови инциденти от различен вид. Ето защо това проучване предлага да се избягва употребата на фуроземид, ако не е наистина необходимо. от безразборно насилие.
Начин на употреба и дозировка
LASIX ® 25 mg таблетки фуроземид: препоръчваме да приемате 1-3 таблетки за еднократен прием, като избирате времето според това кога искате да получите диуретичен ефект.
Същата доза може да се използва при лечение на хипертония.
В случай на липсващ или недостатъчен ефект, е възможно да се повтори дозата поне 4 часа след първия прием.
Що се отнася до флаконите LASIX ® и таблетките LASIX ® от 500 mg, дозата трябва да се коригира според нуждите и изискванията на пациента.
Предупреждения за LASIX ® фуроземид
Преди да вземете лекарството LASIX ® по време на терапията, е необходимо да се уверите в проходимостта на пикочните пътища, нивата на калий, натрий, креатинин, гликемия, гликозурия, киселинно-алкален баланс. По-внимателно наблюдение и стриктно наблюдение от лекар персонал, са необходими при лечението на пациенти с хипотония, захарен диабет, подагра, хепатоневрален синдром, чернодробно заболяване, нефротичен синдром и др.
Въпреки че терапията с LASIX ® се свързва с хипокалиемия само в много редки случаи, би било необходимо да се добавят богати на калий храни към диетата преди и по време на лечението, като картофи, банани, портокали, домати и спанак ...
Потенциалното и непредсказуемо хипотензивно действие на LASIX ® може да компрометира възприемащите и реактивните способности на пациента и да повлияе отрицателно върху способността за използване на превозни средства и машини.
БРЕМЕННОСТ И КЪРМЕНЕ
LASIX ® не трябва да се прилага през целия период на бременност.
Активната съставка на LASIX ® може лесно да премине в кърмата и да потисне лактацията, както и да причини увреждане на новороденото; поради това кърменето трябва да се преустанови по време на терапията с фуроземид.
Взаимодействия
Състоянието на стомашно пълнене и едновременното приемане на храна може да намали абсорбционния профил на LASIX ®, като промени нормалната му функционалност; затова се препоръчва да приемате това лекарство на празен стомах.
LASIX ® може също да взаимодейства с различни лекарства:
- Сукралфат, с последващо намаляване на абсорбцията на фуроземид (затова се препоръчва да се прилага след поне 2 часа).
- Соли на литий, намаляващи елиминирането на това съединение, с последващо усилване на токсичните ефекти.
- АСЕ инхибитори, с възможна тежка хипотония и тежко бъбречно увреждане.
- Нестероидни противовъзпалителни средства с намалена биологична ефикасност на фуроземид.
- Кортикостероиди, високи дози женско биле, карбеноксолон, водещи до хипокалиемия.
- Антихипертензивни средства от различни видове, с евентуален спад на налягането
- Хлорален хидрат, със зачервяване на кожата, изпотяване, възбуда, гадене и тахикардия.
- Антидиабетни средства, увеличаващи тяхното елиминиране в бъбреците и намалявайки тяхната терапевтична сила.
Противопоказания LASIX ® фуроземид
LASIX ® не трябва да се използва в случай на:
- Свръхчувствителност към един от компонентите му;
- Алергия към сулфонамиди поради възможна кръстосана реактивност с фуроземид;
- Тежка хипотония;
- Хипокалиемия, хипонатриемия;
- Чернодробна енцефалопатия;
- Кома или прекома;
- Бременност, дори предполагаема, и кърмене.
Нежелани ефекти - странични ефекти
Нежеланите реакции, свързани с приложението на LASIX ®, могат да се проявят и при терапевтични дози и включват:
- Повишено отделяне на електролити в урината, което води до повишена жажда, главоболие, объркване, мускулни крампи, тетания, миастения, нарушения на сърдечния ритъм и стомашно -чревни смущения. Тези състояния също са тясно свързани със съпътстващото наличие на различни видове патологии и небалансирано хранене.
- Дехидратация, по -честа при пациенти в напреднала възраст, с възможна тромбоза, свързана с хемоконцентрация и последващо повишаване на серумните нива на креатинин, пикочна киселина, триглицериди и холестерол.
- Нарушен глюкозен толеранс, с потенциално влошаване на гликемичния контрол при пациенти със захарен диабет.
- Хипотония, водеща до объркване, главоболие, замаяност, сънливост, зрителни смущения, слабост, сухота в устата и затруднено изправяне.
- Кожни реакции, обрив, еритем, дерматит и шок (много редки), в случай на свръхчувствителност към лекарството или към един от неговите компоненти.
В случай на предозиране, появата на гореспоменатите странични ефекти е по -вероятно и много по -бързо.
Забележка
LASIX ® се продава само по лекарско предписание.
Употребата на LASIX ® винаги трябва да се извършва след консултация с Вашия лекар.
Безразборната употреба на LASIX сред спортисти и неспортисти за търсене на загуба на няколко килограма излага тялото на сериозни странични ефекти. Освен това винаги е препоръчително да се повтори, че загубата на тегло е продиктувана от елиминирането на течности и соли, а не от реален ефект на отслабване, предназначен за загуба на мастна маса.
Информацията за LASIX ® фуроземид, публикувана на тази страница, може да е остаряла или непълна. За правилното използване на тази информация вижте страницата Отказ от отговорност и полезна информация.
