ERITROCINA ® е лекарство на базата на еритромицин етилсукцинат
ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Антибактериални средства - Макролиди
Показания Еритромицин © Еритромицин
Еритроцин © е антибиотик, полезен при лечението на инфекции на горните и долните дихателни пътища, кожата, меките тъкани, поддържани от чувствителни микроби като Mycoplasma pneumoniae, Diplococcus pneumoniae, Стафилококус ауреус, пневмокок, Bordetella pertossi.
Тази антимикробна химиотерапия е показана и при краткосрочната профилактика на бактериален ендокардит, дължащ се на алфа хемолитични стрептококи.
Механизъм на действие ЕРИТРОЦИН © Еритромицин
ERITROCINA © е антибиотик на базата на еритромицин, активна съставка, принадлежаща към категорията макролиди и характеризираща се с макроцикличен лактонен пръстен с 14 въглеродни атома.
Приет през устата и стабилизиран в кисела среда чрез добавяне на етилсукцинат, той се абсорбира от чревната лигавица, достигаща своя пик в плазмата от 1 до 4 часа след перорално приложение, като се разпределя, свързан с плазмените протеини, към различните тъкани, където, след като е провел терапевтичното си действие с период на полуразпад между 90 и 120 минути, се елиминира главно чрез жлъчния път след деметилиране, извършено от цитохромиални ензими CYP3A4.
Бактериостатичната активност се осъществява чрез инхибиране на протеиновия синтез, гарантирано от връзката с 50S рибозомната субединица, която упражнява стерична пречка, така че да предотврати връзката с пептидилтрансферазата, ензим, отговорен за удължаване на пептидната верига чрез комбиниране на различните амино киселини от зараждащата се верига.
Въпреки добрата терапевтична ефективност, различните микроорганизми са разработили механизми на резистентност, характеризиращи се с:
- Синтез на изтичащи помпи, които пречат на антибиотика да достигне терапевтични концентрации вътре в клетката;
- Промяна на биологичната мишена;
- Ензимно инактивиране на лекарството.
Проведени проучвания и клинична ефикасност
1. ЕФЕКТИВНОСТТА на еритромицин при инфекции с микоплазма пневмония
Eur J Епидемиол. 1996 април; 12: 131-4.
Избухване в общността на остра респираторна инфекция от Mycoplasma pneumoniae.
Домингес А, Мингуел С, Торес Дж, Серано А, Видал Дж, Салерас Л.
Проучване, демонстриращо ефикасността на еритромицин при лечението на инфекции с Mycoplasma pneumoniae, потенциално опасно особено за малки пациенти на възраст под 5 години, при което обаче е възможно да се наблюдават някои нежелани реакции към медикаментозна терапия, като хипертрофична пилорна стеноза.
Следователно съотношението разходи / ползи винаги трябва да се има предвид
2. ЕРИТРОМИЦИН КАТО ПРОЦИНЕТИЧЕН АГЕНТ ПРЕДВАРИТЕЛНО
Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2001 май; 84: F177-F182.
Рандомизирано контролирано проучване на перорален еритромицин за лечение на стомашно -чревна димотичност при недоносени бебета
P Ng, K So, K Fung, C Lee, T Fok, E Wong, W Wong, K Cheung и A Cheng
Експериментално проучване, демонстриращо ефикасността на лечението с перорален еритромицин не като антибиотик, а като прокинетичен агент при недоносени бебета с тежка чревна дисмоторика.
3. УПОТРЕБА НА АНТИБИОТИКИ ВЪВ ВЕТЕРИНАРНАТА ПОЛЕ
Антимикробни агенти Chemother. 2000 февруари; 44: 267-271.
Резистентност към антибиотици в Campylobacter Щамове, изолирани от животни, храни и хора в Испания през 1997-1998 г.
Йоланда Саенц, 1 Мириам Заразага, 1 Марта Лантеро, 2 М. Хосе Гасташар, 2 Фернандо Бакеро, 3 и Кармен Торес1, *
Още едно проучване, което демонстрира наличието в храните от животински произход на микроорганизми, резистентни към антибиотици, използвани в медицинската терапия, като „еритромицин. намаляване на терапевтичната ефективност.
Начин на употреба и дозировка
Еритроцин ©
200 mg таблетки за дъвчене на еритромицин;
600 mg обвити таблетки еритромицин;
Гранули за перорална суспензия от 500 - 1000 mg еритромицин;
10% разтворена суспензия на еритромицин.
Схемата на дозиране очевидно зависи от физиологичните патологични характеристики на пациента, като възраст, съпътстващи заболявания, тежест на клиничната картина, общо здравословно състояние и избрания фармацевтичен формат.
Обикновено при възрастни се препоръчва да се приема една таблетка от 600 mg 3 пъти дневно или едно саше от 1000 mg два пъти дневно.
Предупреждения Еритроцин © Еритромицин
Чернодробният метаболизъм и жлъчната екскреция, които характеризират елиминационната фармакокинетика на еритромицин, могат да доведат до нарушения в чернодробната функция след продължително приемане с течение на времето.
По същия начин нарушенията в чернодробната функция могат сериозно да компрометират фармакокинетичните характеристики на антибиотика, като променят както неговата терапевтична ефективност, така и профила му на безопасност.
Употребата на еритромицин © в педиатрична възраст трябва внимателно да бъде оценена от лекаря, като се вземат предвид сериозно страничните ефекти, свързани с терапията с еритромицин, както и изборът на подходящ формат зависи от лекаря въз основа на физиологично-патологичната ситуация на пациента и тежестта на неговата клинична картина.
Обикновено се препоръчват една или две капки капки за очи 3-4 пъти на ден или 3-4 дневни приложения на очен мехлем.
БРЕМЕННОСТ И КЪРМЕНЕ
Употребата на ERITROCINA © по време на бременност и в последващия период на кърмене трябва да бъде ограничена до случаи на реална и неизбежна необходимост, винаги под наблюдението на вашия гинеколог.
Взаимодействия
Полезно е да запомните как чернодробният метаболизъм, типичен за еритромицин, може да подложи активния принцип на фармакокинетични вариации, свързани с прилагането на други лекарствени субстрати на цитохромни ензими.
Поради това би било препоръчително да се обърне максимално внимание на едновременното приложение на карбамазепин, циклоспорин, фенитоин, езобарбитал, терфенадин, триазолам, ерготамин, дигоксин и други перорални антикоагуланти.
Противопоказания Еритроцин © Еритромицин
Еритроцин © е противопоказан при пациенти със свръхчувствителност към активното вещество или към някое от помощните му вещества.
Нежелани ефекти - странични ефекти
Еритроцин © терапията може да доведе до появата на стомашно -чревни реакции като спазми, коремна болка, гадене, повръщане и диария, чернодробна дисфункция с повишени трансаминази и холестатичен хепатит.
Клинично значими алергични прояви са наблюдавани много рядко и инфантилна хипертрофична пилорна стеноза при деца.
Забележка
ERITROCINA © е лекарство, подлежащо на задължително лекарско предписание.
Информацията за ERITROCINA © Еритромицин, публикувана на тази страница, може да е остаряла или непълна. За правилното използване на тази информация вижте страницата Отказ от отговорност и полезна информация.