" първа част
Редактирано от д -р Енрико Паолети
Затлъстяването е силно разглеждано като честа съпътстваща болест сред пациентите с болки в гърба; пациенти със затлъстяване, които са с по -лошо здраве от хората с нормално тегло.
Прекомерното натоварване с тегло, в съчетание с почти неизбежната загуба на тонус на мускулите на коремната стена, генерира „промяна на гръбначната статика във всичките й елементи: всъщност се наблюдава„ подчертаване на лумбалната лордоза, което, за да бъде уравновесено, дорзалната колона се поставя в хиперкифоза; следователно цервикалната, за да поддържа нормална зрителна ос, приема нагласа на хиперекстензия.
Неправилното подреждане на гърба, характерно за затлъстелия човек, води до „прекомерно притискане на костните структури, особено когато субектът трябва да понесе цялото тегло на тялото си или в изправено или седнало положение (това може да доведе до болезнена симптоматика по постепенен или остър начин и често постоянна във времето) и „прекомерно напрежение върху мускулите и връзките както по време на опора (статично), така и по време на движение.
Вярно е също така, че „твърде бързо отслабване, което кара затлъстелия човек да загуби за кратко време„ висок процент мастна маса, както и при жените след бременността, може да предизвика „установяване или” подчертаване (ако вече съществува) на значителна болка в лумбалната област (както при затлъстяване, така и при бременни жени, всъщност има атрофия и астения на коремните мускули), тъй като през този период съдържащите, т.е. мускулните снопове, не могат последвано от внезапно намаляване на съдържанието (мастна тъкан, разположена в коремната област); за да се гарантира, че сноповете не се срутват, следователно се намесват антигравитационните мускули, преди всичко постоянно се активира паравертебралната мускулатура, която, свивайки се практически винаги, претърпява умора при мускулно напрежение и следователно болка.
В заключение, има документирана връзка между болките в долната част на гърба и затлъстяването и изглежда има сигурност относно подобряването на проблема с ниския гръбначен стълб при хора, които са намалили теглото си.; като цяло обаче не е достатъчно да отслабнете само чрез диета и / или чрез "аеробна дейност, насочена към изчерпване на мастните депа, но е необходимо това да бъде свързано и подкрепено от" превантивна и компенсаторна дейност (програмиран по интензитет, обем и последователност от специалист в сектора), който осигурява постоянно укрепване на коремните мускули, удължаване на първоначално оценените мускулни вериги, „постурална дейност за насърчаване на възстановяването на мускулите лумбално ниво за разхлабване на напрежението на мускулните сухожилия и проприоцептивна активност и възприятие, насочени към правилното преструктуриране на телесната схема ... "важно е да работим в световен мащаб", опитвайки се да не подценява проблема с болките в кръста, наясно с факта, че без целенасочена дейност и само със загуба на мастна маса е трудно да се постигнат трайни подобрения в това отношение.
Библиография:
Босело О., Куцоларо М., 2006 г., "Затлъстяване и наднормено тегло ", il Mulino, Болоня.
Кендъл Ф.П., 2002 г. "Мускулни функции и тестове ", Verduci editore, Рим.
Северноамериканско гръбначно общество, 2005 г.
Rotella M.C., Ricca V. and Mannucci E., 1997, "Затлъстяването", Т.е., Флоренция.
Tribastore F., Tribastone P., „Превантивно и компенсаторно двигателно образование“, Общество за спортна преса, Рим.