Определение на пчелна пита-карбункул
Пчелната пита или стафилококовият карбункул (от английския термин carbuncle) - да не се бърка с антракс -антракс - е „пиогенна инфекция на кожата, често включваща и група космени фоликули; заразеният материал благоприятства образуването на натрупване на гной дълбоко, чието присъствие се възприема като твърда бучка или фурункул.
Стафилококовият карбункул често е дискомфортен и болката продължава, докато фурункулът, напълнен с гной, избухне. Трябва обаче да се подчертае рядкостта на „несдвоен“ карбункул: често, всъщност, еднократно кипене заразява съседните космени фоликули, разпространявайки инфекцията и създавайки нещо като множество фоликуларни изригвания.
Причини
Кожните мехури, причинени от карбункул, са непосредствена последица от кожна инфекция, претърпяна от бактерията Стафилококус ауреус, същите, свързани с по -сложни заболявания, като пневмония и ендокардит. Бактериите заразяват кожата чрез порязвания, ожулвания или разкъсвания; веднага щом стафилококът влезе в контакт с организма, неутрофилите се активират за борба с инфекцията. Този механизъм води до възпаление и образуване на гной, смес от бактерии, мъртви клетки и стари бели кръвни клетки, общи за различните форми на стафилококов антракс.
В идеалния случай пчелните пити могат да се образуват навсякъде, дори ако изберат гърба и тила като преференциални цели; Наблюдава се, че стафилококовите карбункули се развиват по -често при мъжете, отколкото при жените.
Хората, които са най -застрашени от пчелните пити, са диабетици, имунокомпрометираните и всички чувствителни към дерматит: диабетът - както и промяната в имунната система - отслабват организма, намалявайки способността му да се бори с инфекциите, докато други заболявания на кожата (например дерматит) отслабват и увреждат естествената защитна бариера, която всеки индивид има: кожата. Сред другите рискови фактори не можем да забравим лошата лична хигиена, бръсненето и порязванията по кожата. Близкият контакт с човек с антракс увеличава риска от директно заразяване.
Симптоми
Стафилококовият карбункул се появява като набор от циреи и циреи, с изключително променлив размер: някои пациенти развиват малки карбункули, сравними по размер с този на грахово зърно; други, от друга страна, се разширяват преувеличено, приемайки формата на орех или топка за голф. Пчелната пита причинява болка, дискомфорт, локално дразнене и сърбеж, които са склонни да се засилват чрез триене или просто чрез четкане. Стафилококовият карбункул може да расте много бързо или да достигне определен размер и никога повече да не расте; обикновено тези мехури, пълни с гной, имат белезникава или жълтеникава сърцевина, която има тенденция да отделя течност върху кожата, за да образува впоследствие твърда кора. Но симптомите, които стафилококовият карбункул включва, не спират само върху кожата: всъщност пациентите, които са засегнати, често се оплакват от умора, втрисане, треска и общо неразположение.
- Стафилококовите пчелни пити се различават от нормалните циреи, тъй като освен че растат с течение на времето, те се лекуват много бавно и често оставят повече или по -малко очевиден белег след отстраняването на патогена и огнището на карбункула.
Усложнения
Дори стафилококовият антракс може да бъде потенциално сериозен и да създаде повече или по -малко сериозни усложнения. След образуването на антракс балон, инфектиращият стафилокок може да премине в кръвта и да създаде бактериемия или септицемия, като по този начин също причинява дълбоки инфекции в различни области и органи, като ендокардит и остеомиелит. Проникването на стафилокок в кръвта може да предизвика септичен шок, поставяйки оцеляването на засегнатия пациент в сериозен риск.
Диагностика
Диагнозата се поставя чрез физически преглед на лезиите на пациента: чрез внимателното наблюдение на кожните рани специалистът може да предположи първа диагноза, която впоследствие ще бъде установена с лабораторния преглед, направен върху проба от гной. от пробата е полезно да се определи със сигурност бактериите, участващи в инфекцията, следователно едва по -късно ще бъде възможно да се установи точно фармакологично лечение.
Лечение и лечение
Фармакологичното лечение не винаги е от съществено значение за лечението на стафилококов карбункул: при някои леки форми, прилагането на горещи кърпи директно върху лезията е достатъчно, за да се благоприятства нейното огнище, което бележи отстраняването на болестта. Като цяло, за не -фармакологично изцеление отнема две седмици за пълно възстановяване.Препоръчва се НЕ да изстисквате напълнения с гной фурункул с ръцете си, а да оставите лезията да поеме по своя път: подобно поведение благоприятства разпространението на инфекцията, влошавайки условията.
За по -големи карбункули топлите компреси не са достатъчни: в този случай лекарят източва гнойта чрез "разрез, направен директно върху върха на стафилококовия карбункул. Тази практика, макар и доста досадна, скъсява времето за заздравяване., Свеждайки до минимум риска от белези.
Ако стафилококовата пчелна пита не регресира в рамките на 14 дни от появата на симптомите, се препоръчва системно фармакологично лечение и / или локално приложение на специфични антибактериални средства.
Понякога лечението на стафилококов антракс може да бъде сложно поради резистентността, която бактерията произвежда към много антибиотици, като метилцилин; изхождайки от тези предположения, възникна необходимостта от разработване на нови молекули - или във всеки случай да се изберат алтернативни лекарства - за да се предотвратят бактериални щамове на стафилокок, резистентни към определени антибиотици. най -ефективните и най -използваните антибиотични лекарства в терапията за лечение на стафилококов карбункул.