Новата граница в обучението: връзката между неврофизиологията и спорта

Под редакцията на проф. Гуидо М. Филипи

WBV се счита, почти единодушно от научната общност, за вреден (Seidel H Am J Ind Med. 1993; 23: 589-604; Bovenzi M. Int Arch Occup Environ Health 1998; 71: 509-519; Lings S, Leboeuf-Yde C., Int Arch Occup Environ Health 2000; 73:290-2977).

Данните са толкова сигурни, че вредата от WBV вече е призната от законите на почти всички индустриализирани държави (Kakosy T. Baillieres Clin Ревматол 1989; 3: 25-50). Има обаче някои трудове, които също хипотезират положителните ефекти на WBV (Bosco C et al., Eur J Appl Physiol Occup Physiol 1999; 79: 306-11; Bosco C et al. Clin Physiol 1999; 19: 183-7; Bosco C et al., Eur J Appl Physiol 2000; 81: 449-54). Трябва обаче да се отбележи, че наскоро „широк преглед (Issurin VB Vibrations и техните приложения в спорта. Преглед. J Sports Med Phys Fitness. 2005; 45: 324-36) за WBV в спорта също подчерта потенциалната му вредност като се има предвид как всички форми на WBV, представени „драматично“, надвишават границите на безопасност, определени от международните организации. И накрая. Други произведения пораждат съмнения относно ефективността му или го отричат при рехабилитация (van Nes IJ, Latour H, Schils F, Meijer R, van Kuijk A, Geurts AC. Дългосрочни ефекти от 6-седмичната вибрация на цялото тяло върху възстановяването на равновесието и ежедневните дейности в пост-острата фаза на инсулт: рандомизирано, контролирано проучване. Инсулт. 2006 г.; 37: 2331 -5).
В очакване на по -сигурни данни, ние отбелязваме как WBV упражнява увреждащите си ефекти в нарастващ ред чрез гравитация върху колянните и лакътните стави, тазобедрените и раменните стави, на гръбначния стълб. Причината за това е деформацията, че сигналът d "механична вълна преминава в далечното разпространение през тъканите и приближаването му към резонансната честота на ставите. Подходът към резонансната честота предполага усилване на механичната енергия и последващото бързо и широко начало на увреждане.

Фокалната вибрация е по същество безвредна, широко се използва в научните изследвания за активиране на проприоцептивната система на отделни мускули или стави. Отдавна се опитва да го използва за терапевтични цели, тъй като действието му върху нервно -мускулните вретена е добре известно. Тъй като тези нервни рецептори са чувствителни към удължаване, този вид вибрации се използват за налагане на мускулните последователности на удължаване и скъсяване от поне 0,5 милиметра, обикновено 1-2 милиметра, с честоти между 20 и 60-80 Hz. Получените резултати, макар и налични (Karnath HO et al. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2000; 69: 658-660), но те имат много кратка продължителност (минути). Освен това е показано, че вибрациите, ако налагат промени в дължината на повече от 0,12 мм (120 микрона) върху мускула за продължителни времена (часове), могат да причинят мускулни микротравми (Necking LE et al. J Хирургия на ръцете 1996; 21: 753-759). Характеристиките му са неинвазивност и възможност за извършване на аналитични интервенции върху мускулите и следователно не са безразборни.
Съвсем скорошните работи обаче се сближават по някои нови аспекти: за да има устойчиви ефекти, механичните вибрации трябва да продължат адекватно време (10-15 минути) и да имат честота (Rosenkranz K, Rothwell JC. J Physiol 2003; 551.2: 649-660; Rosenkranz K, Rothwell JC.J Physiol 2004; 561: 307-320), към която системата за проприоцептивна верига изглежда особено чувствителна (80-120 hz). Освен това, системата за управление на двигателя изглежда податлива на подобряване на функциите си чрез прилагане на специфични последователности от сензорен вход (Wolpaw JR, Tennissen AM Annu Rev Neurosci 24: 807-843).
С други думи, в лицето на определени последователности от механични стимули, могат да се предизвикат явления на подобряване на функция с голяма амплитуда и продължителност. На фона на минути на лечение можете да имате седмици или месеци ефекти (Kandel ER. In: Kandel ER, Schwartz JH, Jessell TM editors Principles of neuro sciences New York. McGraw-Hill2000, стр. 1247-1277). Това са методи, които подобряват напълно физиологичните механизми, доколкото могат сам активира физиологичните механизми.
Прехвърлянето на тези процедури в клиниката обаче се оказа малко вероятно досега, тъй като протоколите, макар и много мощни по своите ефекти, са твърде сложни, за да бъдат прехвърлени извън лабораториите.

Някои изследователски групи, принадлежащи към различни университетски институти (Институт по физиология на човека, Католически университет в Рим, Отдел на науките за двигателната система и Училище по спортна медицина, Римски университет „La Sapienza“, Катедра по физикална медицина и рехабилитация. Отдел. Вътрешни болести, Секция по човешка физиология и Катедра по медицински хирургически специалности, Секция по ортопедия, Университет на Перуджа, Катедра по наука и общество, Факултет по моторни науки, Университет Касино) по този начин се опитаха да идентифицират механичен вибрационен стимул, способен на първо място да не причиняване на каквито и да е увреждания, на второ място с терапевтични ефекти чрез въздействие върху проприоцептивната контролна мрежа. Изследванията започнаха преди около 12 години и днес 5 университета, повече от 12 университетски институти, около 40 сред лекари, инженери, терапевти и обучители.
Механичната вибрационна стимулация, за да бъде безвредна, трябва да бъде локализирана и характеризирана с изместване по-малко от 0,12 mm (<120 микрона). Затова избрахме вибрация, способна да предизвика промени в дължината по -малко от 0,02 милиметра или 20 микрона, следователно 5 пъти по -малко от границата на безопасност. Затова беше решено да се използва стимул въз основа на интензивността на силата (максимум 700-900 грама), ефективно без промени в дължината. Инструментът, наречен Cro®System (NEMOCO srl), където акронимът CRO означава Counter response Loop, подчертава, че е система, предназначена да действа върху системи за обратна връзка, инженерна терминология, която указва системи, подложени на контрол на обратната връзка. Cro®System (Фигура 10) е предназначена да променя режимите на работа на такива системи.