Ректалната температура на човека обикновено е около 37-37,5 ° C и има тенденция да се увеличава спрямо дълбочината, на която се измерва. Поради това е препоръчително да се измерва ректалната температура на стандартна дълбочина (около 5 см при възрастни), особено в случай на повтарящи се тестове.
Веднъж поставен, термометърът трябва да се държи на място поне две или три минути. Преди да продължите с измерването обаче, е добро правило пациентът да се държи в условия на почивка поне половин час.
Сред всички, ректалната температура е най -добрият представител на централната или базалната температура, докато стойностите, измерени в устната и аксиларната област, са съответно по -ниски с около 0,5 / 1 ° C. Ректалната температура всъщност е по -малко податлива на колебания поради външни фактори (като температурата на околната среда), въпреки че все още е обект на типичните циркадни колебания (по -високи в късния следобед), мускулната активност, емоционалния стрес и фазата на менструален цикъл (увеличава се с половин градус в периода между овулацията и началото на менструацията).
За да се свърже ректалната температура с аксиларната, е необходимо да се извадят 5-10 тирета (половин градус / един градус) и обратно. Следователно на практика ректалната стойност от 38 ° C съответства на около 37-37,5 ° C от аксиларната температура.
Техники за измерване на ректална температура
Как да се измери ректалната температура при бебето
- Почистете термометъра със сапун и вода, след това го избършете със спирт или дезинфектант и изплакнете.
- Термометърът (за малки за деца) трябва да се държи здраво между показалеца и средния пръст. Ако се използва стар модел на живак (не се препоръчва), той трябва да се разклаща енергично, докато колоната падне под 34 ° C.
Ако използвате цифровия термометър, той ще трябва да бъде включен, преди да го използвате. - Поставете бебето по гръб (корем нагоре) върху твърда повърхност (маса за преобличане или легло). С лявата си ръка хванете глезените на бебето и повдигнете краката му, както е показано на първата фигура вляво.
- С дясната си ръка потопете крушката на термометъра в маслото или вазелина, след което внимателно въведете само крушката в ректума на детето (не повече от 1,5 / 2 см).
- Стегнете задните части на бебето, като ги държите здраво и изчакайте две или три минути.
- След необходимото време прочетете измерената ректална температура на термометъра.
Сред всички възможни места за откриване, измерването на ректалната температура - поради по -голямата степен на придържане към базалната температура - е най -надеждното, особено при кърмачета и малки деца. Измерването на температурата под мишницата дава по -надеждни резултати от четири -петгодишна възраст. Освен това при деца се препоръчва използването на цифрови термометри за замяна на по -стари модели стъкла, съдържащи живак и като такива доста опасни в случай на случайно счупване.
Измерването на ректалната температура трябва да се извършва с бебето, което лежи настрани и с бедрата, огънати под прав ъгъл (централна фигура), въпреки че са възможни и други позиции. Термометърът трябва да се постави внимателно в ануса, като се избягва маневрата при наличие на кървене или други противопоказания, посочени от педиатъра. Алкохол или дезинфектант и отново изплакнат, същата операция ще се повтори в края на измерването. луковицата трябва да бъде поръсена със специален лубрикант, наличен в аптеките (вазелин). Маневрата трябва да бъде изпълнена с особена деликатност, като я накара да проникне за не повече от няколко сантиметра и без да насилва маневра в случай на съпротива.
Що се отнася до правилното тълкуване на ректалната температура при детето, добре е да разчитате на това, което докладва педиатърът. Като цяло обаче:
ректалната температура над 38 ° C може да се счита за фебрилна.
Кога да се свържете с педиатър
Наблюдавайте предварително следните характеристики: - Бледно ли е детето? - Жизнено ли е? имате апетит или не искате да ядете? искаш ли да си играем? плачеш ли непрекъснато? е много по -спокоен от обикновено? Дишате ли трудно? Имате ли запушен нос, кашлица, болка в ушите и / или затруднено движение на главата? Имате ли повръщане или диария? Каква е ректалната Ви температура?
Предупредителни знаци: детето е много раздразнително, плаче постоянно и трудно се утешава; много му се спи и е трудно да го събудиш; движи главата и шията трудно; силно разклаща ръцете или краката, оставайки твърди или оттеглени (конвулсии); имат червени или тъмни петна по кожата; има повече от 50 вдишвания в минута (на възраст между 3 и 12 месеца) или повече от 40 вдишвания в минута (след 13 месеца от живота); имат силна болка в корема.
През първите три месеца от живота температурите дори малко над нормата заслужават внимателна медицинска оценка, тъй като те могат да бъдат свързани с тежка инфекция.От три месеца до три години от живота всички случаи на температура трябва да бъдат предадени на вниманието на педиатъра ректално над 39 ° С. В тези случаи нивото на температурата (т.е. повече или по -малко висока температура) не е достатъчно, за да накара хората да разберат степента на проблема. Самата по себе си, всъщност, треската не е болест, а реакция на организма към проблем, атака на бактерии или вируси. Поради тази причина преди всичко е необходимо да се наблюдава детето и да се осъзнае какво е то; в допълнение към ректалната температура, следователно ще бъдат оценени характеристики като външен вид, възбуда, състояние на страдание, вида на почивката, която той може да има и наличието на затруднено дишане. Тези признаци ще помогнат на педиатъра да интерпретира по -добре състоянието и да реши да насрочи посещението в най -подходящия момент.
