Вижте също: Скрининг на PAPP-A и синдром на Даун
Скрининговият тест е тест, който ви позволява да идентифицирате в популация, считана за изложена на риск от определено заболяване, тези субекти, които са по -склонни да страдат от него,
Класическа област на приложение на скрининга е онкологията. Всъщност много видове рак се развиват по изключително бавен и асимптоматичен или пауцисимптоматичен начин, така че ранната диагностика е от съществено значение за увеличаване на терапевтичните възможности и възможностите за оцеляване. Адекватният скрининг може не само да спаси живота, да излекува болестта или да облекчи страданието, което произтича от нея, но дори да предотврати появата на същото, например чрез премахване на чревни полипи или възли на млечните жлези, считани за застрашени от злокачествена еволюция.
Нека сега видим основните скринингови тестове в областта на онкологията, валидни за общата популация:
50 и 69 години
шийката на матката
дебелото черво ректум
70/74 години
* при наличие на познания за патологията, скринингът може да бъде показан, започвайки от по -ранна възраст; препоръчително е да се свържете с Вашия лекар, за да прецените възможността да се подложите на специфични скринингови тестове.
Дигиталното ректално изследване и дозирането на PSA (простатен специфичен антиген), започвайки от 50 -годишна възраст, са част от скрининга за рак на простатата, но тяхната валидност - за разлика от случаите, посочени в таблицата - остава спорна.
Думата „скрининг“ е често използван термин в съвременната медицина, който буквално означава „да избираш внимателно“. Скринингът е филтър, който трябва да се използва в популацията за идентифициране на хора в риск от дадено заболяване.
Следователно целта на скрининговия тест е да идентифицира хората с най -голям риск, на които да предложи възможност за по -нататъшно разследване.
В случай на положителни скринингови тестове, както се очаква, пациентът се подлага на допълнителни изследвания (тъй като не е непременно болен), като например колпоскопия (в случай на съмнение за рак на шийката на матката), колоноскопия (в случай на съмнение за рак на матката). колоректален), допълнителни рентгенови лъчи, преглед на гърдата и ултразвук на гърдата (при съмнение за рак на гърдата).
При оценката на възможностите за скрининг на кампании на национално ниво е необходимо да се вземе предвид много дълъг списък от фактори, като:
съотношението цена / полза (оправдано само за заболявания с голямо епидемиологично значение);
рискът от фалшиво положителни резултати (субекти, при които скринингът показва голяма вероятност от заболяване, което след това се отрича от последващи изследвания) и свързаните с това последици (психологически стрес, претърпян от пациентите, афективни и професионални последици и т.н.);
рискът от фалшиви негативи (субекти, чийто скрининг има отрицателен резултат въпреки действителното наличие на болестта) и свързаните с тях последици (фалшиво чувство за сигурност, склонност да се откажат от превантивни мерки или да не се подлагат на последващ скрининг).
Друга класическа област на приложение на скрининга е акушерството. В този смисъл на първо място се търсят всякакви инфекциозни заболявания, които могат да причинят вреда на плода, като токсоплазмоза (токсотест), рубеола (руберо-тест), сифилис (скрининг на инфекции), „ХИВ и“ Херпес симплекс (които попадат в рамките на TORCH), цитомегаловирус и възможна несъвместимост между майката и плода (тест на Coombs). Скрининг за гестационен диабет (GCT, Тест за предизвикателство за глюкоза), докато всички хромозомни промени обикновено се оценяват чрез ултразвук (нухална полупрозрачност), кръвни тестове (три тест за синдрома на Даун) и амниоцентеза. Освен това, веднага след раждането, нероденото дете се подлага на т. Нар. Неонатален скрининг, за търсене на някои вродени заболявания, като муковисцидоза, фенилкетонурия и вроден хипотиреоидизъм. Отново този вид скрининг е оправдан с факта че патологията не се вижда по време на раждането и нейното изпълнение предотвратява необратими увреждания и смърт на детето поради диагностични забавяния, като същевременно подобрява хода на заболяването и качеството на живот на индивида.
В допълнение към традиционните примери, посочени в статията, има безброй скринингови тестове за други патологии, които обаче се извършват само върху определени групи от риска, например за познаване на едно или повече заболявания.
