Лимфни възли

Лимфните възли са биологични филтри, способни да прихващат и унищожават всякакви микроби, чужди вещества или неопластични клетки, присъстващи в лимфата.

Нека накратко припомним основните функции на лимфната система:

източете натрупаните интерстициални течности, филтрирани от капилярите;

предават абсорбираните в червата мазнини от лимфата до кръвта;

улавят и унищожават патогени, преди да навлязат във венозната циркулация.

Тъканните лимфни капиляри се вливат във все по -големи съдове, докато не се слеят в два важни колектора - гръдния канал и дясната лимфна вена - които изливат лимфата във венозната циркулация.

Разположени по пътя на лимфните съдове, лимфните възли се появяват като малки бучки тъкан, които в най -типичната си форма имат общ вид на боб. Тези възли са ограничени от последователна влакнеста капсула, подредена да защитава вътрешната област част може да бъде разделена на три зони: кортикална, паракортикална и медуларна.Вътрешната част на лимфния възел е гъсто населена от специални клетки от имунен тип (лимфоцити и макрофаги), които в случай на инфекция се размножават бързо, увеличавайки - понякога значително - благодарение на тези клетки, лимфата може ефективно да се пречисти от патогените, събрани в интерстициалното отделение и да проникне там през лигавиците или непрекъснатите разтвори на кожата. Поради тази причина лимфните възли са по -концентрирани по лимфните пътища, източващи кожата, съединителните тъкани и храносмилателната и дихателната лигавица.

В човешкото тяло се разграничават дълбоки и повърхностни лимфни възли. Рядко изолирани, те са склонни да се събират във вериги или близки групи, образувайки така наречените лимфоцентри или станции на лимфни възли, които вземат името си от територията за събиране на лимфата (например аксиларни лимфни възли).

Шийката на матката

Аксиларна

Епитрохлеар

Ингвинална

Poplitee

Параилари

Аорта на кръста

Вътрешни илиаци

Мезентериална

При нормални условия лимфните възли не могат да бъдат открити чрез физически преглед, тъй като те не са нито видими, нито осезаеми. Когато се увеличат прекомерно по размер, говорим за аденомегалия, „шпионско състояние“ на предишно или продължаващо патологично събитие. “Аденомегалията може да бъде различни; от една страна, той разпознава набора от модификации, дължащи се на различни инфекциозни заболявания (повишен кръвен поток, пролиферация на имунни клетки от макрофаги и лимфоцити, възпалителни процеси и т.н.), докато от друга, могат да влязат в действие както първичните, така и вторичните туморни процеси .

Стражевият лимфен възел е първата от жлезите, които източват лимфата, идваща от мястото на тумора. Полезността на неговото изследване при оценката на етапа на неопластичния процес и при приемането на адекватни терапевтични стратегии вече е доказана при различни туморни заболявания, по -специално за тези на гърдата и кожата (меланом).

Визуалният преглед на повърхностните лимфни възли, свързан с палпация и обща анестетична оценка, предоставя на лекаря полезни елементи (форма, размер, консистенция, изместване, симетрия, локализация, характеристики на горната кожа) за формулиране на правилна диагноза и / или насочете пациента към по-задълбочени диагностични изследвания. Субектът от своя страна трябва да избягва ръчно стимулиране на увеличените лимфни възли, тъй като тази маневра благоприятства миграцията на инфекциозни агенти към други области на тялото.