Определение
Щитовидната жлеза също може да бъде засегната от рак: честотата на рак на щитовидната жлеза е по -малко значима от тумори като тези на яйчниците и простатата и за щастие има доста ниска степен на смъртност (в сравнение с чернодробните и панкреатичните неоплазми). Понякога щитовидната жлеза ракът се проявява в доброкачествена форма, не причинява увреждане на организма; като тумор обаче не бива да се подценява.
Причини
Наличието на щитовидна жлеза трябва да е тревожно, въпреки че не винаги е необходимо да се изражда в рак. За етиологичното изследване не е установена точна причина, а само рискови фактори: фамилна анамнеза за гуша и генетична предразположеност към заболяване на щитовидната жлеза, излагане на йонизираща радиация, зряла възраст, женски пол.
Симптоми
Ракът на щитовидната жлеза не започва с определена и точна симптоматика, поради което се диагностицира рядко в началния стадий: точно говорим за дълъг латентен период, разбиран като момента между неопластичната индукция и истинската продромална проява.В напреднал стадий ракът може да причини: анорексия, нарушен глад, затруднено дишане, увеличаване на теглото и размера на щитовидната жлеза, затруднено преглъщане, образуване на твърда бучка във врата, загуба на апетит, потъване на лимфата възли в областта на шията, дрезгавост.
Информацията за рак на щитовидната жлеза - лекарства за лечение на рак на щитовидната жлеза не е предназначена да замени пряката връзка между здравния специалист и пациента. Винаги се консултирайте с Вашия лекар и / или специалист, преди да вземете Лечение за рак на щитовидната жлеза - рак на щитовидната жлеза.
Лекарства
Само минимална част от туморите на щитовидната жлеза се проявява по насилствен начин: всъщност се наблюдава, че тази неоплазма, в повечето от диагностицираните случаи, има склонност да се саморазрешава и да регресира, макар и бавно, като взема със себе си всички симптоми .
Необходимо е обаче да се помни, че през последните години туморите на щитовидната жлеза изглежда са се увеличили: този факт не бива да бъде прекалено тревожен, като се има предвид, че вероятно това увеличение зависи от подобряването на съвременните диагностични техники: ултразвук на щитовидната жлеза (който използва ултразвук), сцинтиграфско и иглено аспирационно изследване.
Както при всички заболявания, лечението на рак на щитовидната жлеза зависи от степента на развитие на заболяването (следователно от неговата тежест), от увредените клетки и от здравословното състояние на пациента.
Когато пациентът трябва да се подложи на операция, в повечето случаи пристъпваме към тиреоидектомия, отстраняване на щитовидната жлеза, вероятно свързана с изрязване на локалните лимфни възли.
Най -непосредственият страничен ефект получени от тиреоидектомия (не от рак на щитовидната жлеза) е хипотиреоидизъм, лесно лечим с хормонални лекарства:
Рак на щитовидната жлеза → тиреоидектомия → хипотиреоидизъм → нужда от хормонална терапия:
- Левотироксин натрий (напр. Eutirox, Syntroxine, Tiracrin, Tirosint): първоначално приемайте 12,5-50 mcg лекарство на ден. Дозата може да се увеличи с 12,5-25 mcg на ден на всеки 2-4 седмици. Консултирайте се с Вашия лекар.
След операцията е от съществено значение да се подложи пациентът на хормонално лечение: повишаването на нивата на TSH - типична непосредствена последица от хипотиреоидизъм, дадено от отстраняването на щитовидната жлеза - може да предизвика евентуално наличните злокачествени клетки да се регенерират; следователно е необходимо да се започне терапия на хормонална основа, с потискащи дози, така че нивата на TSH да останат под нормата и раковите клетки да не се стимулират да се размножават.
Като алтернатива на операцията, пациентът, страдащ от рак на щитовидната жлеза, може да бъде лекуван с радиоактивен йод (IODIUM 131): обикновено се приема перорално (само рядко се взема предвид интравенозния път), лекарството се абсорбира от червата, преминава в кръвта и, впоследствие се вгражда и абсорбира от щитовидната жлеза. Ефектът, получен от това лекарство, е забележим след няколко седмици лечение.Дозировката трябва да се определи индивидуално: консултирайте се с Вашия лекар. Във всеки случай, по принцип препоръчителната дозировка за аблация на нормалната тъкан на щитовидната жлеза е 1850 MBq; терапевтичните поддържащи дози, от друга страна, варират от 3700 до 5550 MBq, което съответства на 100-150 миликури.
Забележки: абревиатурата „Bq“ показва мега-бекерела, съответстващ на мерната единица за радиоактивност, изразена по-просто в Mega-Bq.
1 килобекерел = 103 Bq
1 мега-бекерел = 106 Bq
1 гигабекерел = 109 Bq
1 Кюри (стара единица за измерване на радиоактивността) = 37 Гига-бекерел = 37X109 Bq
Рак на щитовидната жлеза: лекарства
Химиотерапевтичното лечение за лечение на рак на щитовидната жлеза е запазено изключително за пациенти, страдащи от дифузен рак на щитовидната жлеза, неоперабилен и неподатлив на йонна терапия.
Следват класовете противоракови лекарства, използвани най -често в терапията срещу рак на щитовидната жлеза, и някои примери за фармакологични специалитети; от лекаря зависи да избере най -подходящата активна съставка и дозировката за пациента, въз основа на тежестта на заболяването, здравословното състояние на пациента и отговора му на лечението:
- Доксорубицин (напр. Myocet, Caelyx, Adriblastina) лекарството често се използва в комбинация с други антинеопластични лекарства като цисплатин (напр. Cisplatin ACC, Platamine, Pronto Platamine). Доксорубицин обикновено се приема в променлива доза от 40-60 mg на квадратен метър телесно разширение, интравенозно, в продължение на 21-28 дни. Като алтернатива, приемайте 60-75 mg по същия начин в продължение на 3 седмици.
- Сорафениб (напр. Нексавар): химиотерапевтичното лекарство е най -използваното за лечение на рак на черния дроб; обаче понякога се използва в терапията за лечение на рак на щитовидната жлеза. Дозата трябва да бъде определена от лекаря въз основа на напредъка на тумора и отговора на пациента към лечението.
- Вандетаниб (напр. Zactima): лекарството е инхибитор на тирозин киназата, използван в терапията за лечение на рак на щитовидната жлеза при неоперабилни пациенти, от локален матастичен или напреднал тип. Препоръчителната начална доза е 300 mg, която трябва да се приема перорално, веднъж дневно. Лечението на рак на щитовидната жлеза с това лекарство трябва да продължи, докато симптомите се подобрят, без твърде много токсични странични ефекти.
Други статии на тема „Рак на щитовидната жлеза - лекарства за рак на щитовидната жлеза“
- Рак на щитовидната жлеза: диагностика и лечение
- Рак на щитовидната жлеза