Менингокок

Менингококът

В микробиологията менингококът е известен като Neisseria meningitidis: както може да се заключи от научното наименование на бактерията, менингококът е етиопатологичният агент, отговорен за менингит, доста рядко, но много сериозно заболяване.

В допълнение към възпалението на менингите, менингококовите инфекции могат да предизвикат септицемия (менингококов сепсис), следователно клинично състояние, при което бактерията, достигайки кръвообращението, се разпространява в други части на тялото, създавайки инфекция и възпаление.
Трябва да се отбележи обаче, че менингококът, въпреки че е коменсал на орофарингеалния тракт, може да благоприятства особено тежки клинични картини, които могат сериозно да застрашат живота на засегнатия пациент. Менингококовият менингит продължава да остане медицински проблем, колкото се чувства, колкото се опасява, особено в развиващите се страни, където хигиенните условия на средата и на населението са доста лоши; следователно менингококът продължава да претендира за многобройни жертви и въпреки че инфекцията е внимателно проучена от изследователите, все още не е постигнато ефективно фармакологично лечение.

Микробиологичен анализ

Идентифициран едва през 1884 г., менингококът е задължителна аеробна грам-отрицателна, неподвижна, азогенна, оксидаза-положителна бактерия, с прогнозен размер около 0,6 х 0,8 микрона; менингококът може да живее по двойки (диплокок) или да остане единичен, а повечето форми са чувствителни към външната среда и към изсушаване. Точно поради своята чувствителност към физични, химични и механични агенти, менингококите често са предназначени за автолиза: автолитичният процес на микроорганизма е израз на намесата на някои ензими, чието действие е почти сравнимо с автолизата на гонокока, поради "амидаза (ензим, който упражнява своето действие на нивото на гонококовия пептидогликан).
Отново менингококът не е в състояние да ферментира лактоза, по -скоро ферментира глюкоза и малтоза (без да създава газ).
Оптималните условия за растеж на менингококи са:

1. Атмосфера на въглероден окис 5-10%
2. Оптимална температура на растеж: 35-37 ° C
3. Идеална хранителна среда: шоколадов агар

Класификация

Като грам-отрицателни бактерии, менингококите имат:

• външна клетъчна мембрана;
• полизахаридна капсула → разположена извън клетъчната мембрана, капсулата е полезна за защита на бактерията по време на инфекциозния процес;
• pili → се образуват от протеинови полимери, директно локализирани върху бактериалната повърхност; позволяват му да се прилепва към целевите клетки.

Класификацията на менингококите трябва да се извърши въз основа на характеристиките на полизахаридната капсула: като се започне от капсулните антигени, всъщност тези бактерии могат да бъдат каталогизирани в 13 класа (серумни групи), отделно обособени с буква от азбуката ; сред тях патогените, вмъкнати в клас В и С, представляват най -разпространените серумни групи.
Класификацията на менингококи обаче не трябва да се прави единствено въз основа на характеристиките на капсулата; всъщност е разработено „по-нататъшно разделение на типовете менингококи според характеристиките на външните мембранни протеини и на липоолигозахаридите (антигени на клетъчната стена или по-просто LOS), което позволява да се диференцират менингококите в видове, серотипове и имунотипове.

Причини и честота

Менингококът, имащ изразен тропизъм (афинитет) към централната нервна система, се разпространява в кръвния поток, започвайки от назофаринкса и оттам може да увреди менингите, синовиума, кожата и надбъбречната жлеза.
Менингококови инфекции - където честотата е по -висока при т.нар фасция на менингит, в Африка - те могат да се проявят както в ендемична, така и в спорадична форма (честота: 10-25 случая на 100 000 души); в индустриално развитите страни, от друга страна, менингококовите инфекции са доста редки и са приблизително около 1-3 случая на 100 000 жители.
Наблюдава се, че инфекциите, медиирани от менингокок, са склонни да засягат деца на възраст между 6 месеца и 5 години и деца на възраст между 15 и 25 години (особено ако са принудени да живеят в пренаселена среда, като затвори, казарми и др.) . Медицинската статистика показва, че повечето менингококови инфекции се диагностицират през зимата-пролетта, след контакт с капчици слюнка, излъчвани от здрав носител.
Въпреки големия интерес на медицинската професия към менингокока, механизмът, по който бактерията заразява кръвния поток, не е напълно изяснен; демонстрираното е, че менингококът, прилепнал към човешките целеви клетки (епителни клетки на лигавицата на назофаринкса) чрез пили, започва процес на ендоцитоза.
Здравият организъм при първата атака на менингокока реагира със специфичен имунен отговор, произвеждайки бактерицидни антитела, които чрез активиране на комплемента и други цитотоксични медиатори са в състояние да отстранят и убият менингокока. Според тези думи се разбира как "евентуално изменение на системата на комплемента и / или дефицит на IgA и IgM антитела прекомерно увеличава риска от дифузия на менингокока в кръвния поток.
Пристрастяването към тютюна и пасивното пушене представляват два важни рискови елемента за заразяване с менингококова инфекция: всъщност пушенето, чрез увреждане на епитела на назофаринкса, благоприятства транслокацията на бацила.

Здравият човек носител е единственият естествен резервоар за менингококова инфекция.

Други статии на тема „Менингокок“

1. Менингит и менингококов сепсис
2. Менингококова ваксинация - антименингококова ваксина