Инфекции по време на бременност

Протозойни инфекции

Токсоплазмоза

Трансплацентарно

Инфекцията се придобива чрез поглъщане на паразита, открит в изпражненията на котки, които замърсяват немити зеленчуци или плодове, или чрез консумация на заразени недопечени овце или свинско месо. 10 до 50% от жените в репродуктивна възраст могат да получат инфекция, която обикновено е безсимптомна.

Ако това се случи по време на бременност, рискът от "вертикално" предаване е висок през третия триместър и минимален през първия. Клиничното подозрение за „инфекция с токсоплазма възниква, когато се появят клинични симптоми при майката (рядко), или когато абортът настъпи през първия триместър, или когато микроцефалията и церебралните калцификации се разкрият ултразвуково по време на живота в утробата, ако инфекцията е заразена в втори и трети триместър, тъй като токсоплазмата определя, дори и не винаги, тези промени върху плода.

В Италия се смята, че 2-3 новородени от 1000 са засегнати от вродена токсоплазмоза, 15% от които имат тежки лезии по време на раждането (визуални промени, церебрални калцификации, умствена изостаналост, глухота). Следователно стриктно се препоръчва скрининг, който се основава на ултразвук и серологични тестове.Диагнозата на майчината инфекция се основава на лабораторни данни, т.е. специфичната доза IgM и IgG. При лица в риск също е възможно да се идентифицира инфекцията. ДНК на паразита в околоплодната течност чрез PCR (не е открита преди 20-21 седмици). В случай на инфекция на майката по време на бременност е препоръчително незабавно да започне фармакологично лечение с антипаразитни и антибиотици.
Освен това, по време на бременност е необходимо да се избягва сурово месо, колбаси и сурови яйца, да се измиват внимателно плодовете и зеленчуците, да се избягва контакт с котки, да се избягва градинарска работа.

Малария

Трансплацентарно

Маларийна инфекция, причинена от паразит, наречен Plasmodium falciparum, може да причини спонтанен аборт или преждевременно раждане.

Основни изследвания, които трябва да се извършват по време на бременност

Веднага след установяване на бременността трябва да се направят следните тестове: VDRL И TPHA (за сифилис), Токсотест (за токсоплазма), Rubeotest (рубеола), HbsAg (хепатит Б), Анти-HCV (хепатит С), Анти-HIV1-2 (Тест за ХИВ). Токсотестът и рубеотестът, ако са отрицателни, трябва да се повтарят месечно за целия период на бременността. Веднага ще се извърши и ултразвуково сканиране, което след това трябва да се повтаря на интервали от около 3 седмици една от друга. Бета-хемолитичен стрептокок.

Други статии на тема „Инфекции по време на бременност: токсоплазмоза и малария“

1. Инфекции по време на бременност: сифилис, гонорея, хламидия
2. Инфекции по време на бременност
3. Инфекции по време на бременност: Херпес, варицела, папилома, ХИВ