Жлъчни колики
Жлъчни колики: Най -честото усложнение при камъни в жлъчния мехур
Жлъчните колики са най -честото усложнение на литиазата (наличие на камъни в жлъчния мехур и / или жлъчните пътища). Когато се преместят от мястото на произход, камъните всъщност могат да попречат на нормалния отток на жлъчката.
Това състояние поражда силна болка, за някои сравними с тези, които изпитват жените по време на раждането.
Жлъчните колики всъщност се характеризират с много силна болка, която възниква в горната част на корема, в центъра или по -често вдясно под ребрата; впоследствие болката се простира отзад, докато достигне долния край на лопатката.
Освен че е много болезнена, тази атака е и доста продължителна, тъй като може да продължи от двадесет и тридесет минути до шест до дванадесет часа. Често, точно поради интензивността си, болката се свързва с гадене, обилно изпотяване и повръщане.
В много случаи жлъчните колики са свързани с остър холецистит, „родово възпаление на жлъчния мехур, което - когато е причинено от наличието на камъни в жлъчния мехур и / или в жлъчните пътища - носи името„ калкулозен холецистит “.
Други усложнения
Други усложнения при камъни в жлъчния мехур
За съжаление жлъчните колики не са единственото усложнение на камъните в жлъчния мехур, нито най -сериозното.
Задвижван от контракциите на жлъчния мехур, камък всъщност може да слезе и да запуши жлъчния канал (основният канал, който пренася жлъчката в дванадесетопръстника). Първоначално този пасаж причинява болка, много подобна на банална колика. Съществува обаче фундаментална разлика между двете състояния: докато в случай на обикновени колики, въпреки че жлъчният мехур е изключен, преминаването на жлъчката, идваща от черния дроб, все още е възможно, в случай на запушване на холедоха този отток е предотвратен.
Невъзможността за изхвърляне на жлъчката, която неизбежно остава на системно ниво, с течение на времето определя класическия вид на жълтеникавия субект (жълт цвят на кожата и лигавиците).
Застояването на жлъчката също може да инфектира жлъчния мехур, изпълвайки го с гноен материал (гной). В този случай говорим за емпием на жлъчния мехур.
За съжаление крайният участък на холедоха се стеснява и се регулира от наличието на сфинктер, вид мускулен пръстен, който контролира преминаването на органични течности. Поради тази причина изчислението е малко вероятно да премине тази бариера. Престоят му в тази област, освен че предотвратява изтичането на жлъчка, също така възпрепятства преминаването на соковете, произвеждани от панкреаса. Последвалото покачване на жлъчката в панкреасния канал, свързано с внезапното повишаване на налягането във вътрешните канали, може да предизвика остър панкреатит (30-70% от случаите, по-често при жени след 50-60 години).
Ако, от друга страна, голям камък пробие стената на холедоха и дванадесетопръстника, вклинявайки се в последния, може да възникне чревна обструкция.
Диагностика
Как се диагностицират камъни в жлъчния мехур?
В повечето случаи (около 80%) камъните в жлъчката са асимптоматични и се откриват случайно в хода на други контролни изследвания. Появата на коремен ултразвук ни позволи да оценим реалното разпространение на тази патология дотогава. около 15% от населението има камъни в жлъчния мехур.
Ултразвукът на горната част на корема е най -простият и най -надежден вид диагностично изследване. Всъщност тя позволява да се визуализират камъните (дори и да не са рентгеноконтрастни), състоянието на стената на жлъчния мехур и всички разширения и / или камъни на главния жлъчен тракт (канал, който пренася жлъчката директно от черния дроб към червата). за разлика от старата холецистография, тя не прилага никаква радиация на пациента и е напълно лишена от други странични ефекти.
При наличие на нетипични симптоми обаче трябва да се изключат други патологии, засягащи храносмилателния тракт (например пептична язва; гастроезофагеален рефлукс; синдром на раздразнените черва и др.).
Ултразвуковото изследване не изисква спазване на определени подготовки за изследването, с изключение на гладуване в продължение на поне 6/8 часа и евентуално диета с ниско съдържание на отпадъци през предходните два или три дни.По този начин се опитваме да предотвратим подуване на червата. , един от основните фактори, възпрепятстващи диагнозата.
Други статии на тема „Камъни в жлъчния мехур - жлъчен мехур: жлъчни колики, усложнения и диагностика“
- Рискови фактори, симптоми и усложнения
- Камъни в жлъчния мехур, камъни в жлъчния мехур
- Диагностика и лечение
- Камъни в жлъчния мехур - лекарства за лечение на камъни в жлъчния мехур
- Хранене и камъни в жлъчката
- Диета и камъни в жлъчния мехур
