Сълзи и нарушения на сълзенето

Сълзи и слъзна система

Сълзите са течни секрети, които постоянно покриват конюнктивалните повърхности, като ги поддържат влажни и защитени. Тяхното присъствие намалява триенето, възпрепятства бактериалните инвазии, доставя храна и кислород към конюнктивалния епител и премахва токсичните вещества или малки чужди тела в или около очите. Дори клепачите, които представляват продължението на кожата, имат основна роля в защитата на очите: в допълнение към осигуряването на механична бариера, техните периодични движения разпределят сълзите по цялата повърхност на окото, поддържайки го смазано и без прах и други частици.

Слъзната система на всяко око се състои от: слъзна жлеза, слъзни канали, слъзна торбичка и назолакримален канал. смазваща сила), произведена от мейбомиевите жлези; впоследствие сълзите преминават през система от малки слъзни канали (които произхождат близо до долния вътрешен ъгъл на клепачите), които първо се събират в слъзния сак (малка ампула в страничната стена на носа) и след това се вливат в назолакримален канал След като сълзите се оттичат в канала, те преминават към носа и гърлото, докато нови сълзи се произвеждат от слъзната жлеза и процесът започва отново.

Нарушенията на сълзене са резултат от промени във физиологичния процес на производство и потока на сълзите. Причините включват „повишена секреция на слъзните жлези (хиперкрикримация) или недостатъчно дрениране на слъзните канали (епифора). Промяната на слъзния филм може да бъде причинена от нарушение, засягащо очните структури, или може да бъде клиничен признак на системно заболяване, като синдром на Sjögren .

Причини

Прекомерното или персистиращо сълзене е очен клиничен признак, причинен от различни състояния. Качественото и количествено изменение на слъзния филм например може да възникне в резултат на патологии като конюнктивит, конформационни промени на ръба на клепача, наранявания на очите или други състояния които възпрепятстват потока от сълзи.
Двете основни причини, отговорни за „нарушено сълзене, са:

• Запушени слъзните канали. Най -честата причина за недостатъчен дренаж на сълзите сред възрастните е частична или пълна стеноза (стесняване) на слъзните канали. Ако те са стеснени или запушени, сълзите не могат да се оттичат, те се натрупват в слъзния сак и причиняват подуване. (Възпаление). Застой на слъзната течност увеличава риска от инфекция в зоната и окото реагира, като произвежда лепкава секреция, което допълнително влошава проблема. В допълнение, дефектът на слъзната жлеза може да предизвика секреция на недостатъчен или нарушен обем на сълзата. Ефектът причинява сухота очи, които стават по -уязвими към дразнене и може да не са в състояние да се борят адекватно с инфекциите.
• Прекомерно производство на сълзи. Всеки дразнещ или възпалителен стимул на очната повърхност (инфекции, алергии, чужди тела или други дразнители) може да предизвика рефлекторно сълзене на очите; това е вроден защитен механизъм за премахване на дразнещи причини и защита на окото.

Нарушенията на сълзене могат да се появят на всяка възраст, но са по-чести при малки деца (0-12 месеца) и хора на възраст над 60 години. Промяната на слъзния филм може да засегне едното или и двете очи и може да причини замъглено зрение, подуване на клепачите и образуване на корички.