Фиброаденома на гърдата

, което засяга предимно млади жени. Променлив по размер, той прилича на мрамор и може да придобие понякога гумена, понякога твърда консистенция.

Причините за задействане все още са неясни.

Фигура: фиброаденома на гърдата. От сайта: daviddarling.info

Най -големите подозрения обаче са свързани с естроген (женски полови хормони) и ролята, която те играят през второто и третото десетилетие от живота (т.е. между 15 и 30 години).
Повечето фиброаденоми са безвредни и не причиняват злокачествени тумори на гърдата, но за да сте сигурни в тяхната доброкачественост, трябва да се постави точна диагноза.
Терапевтичното лечение, когато се предвижда, включва хирургично отстраняване.

, фиброаденомът се появява като бучка с гладка повърхност и променлива консистенция: в някои случаи всъщност може да бъде гумена; при други тя може да бъде твърда; друг път е описан като много подвижен мрамор.
Фиброаденомът на гърдата не трябва да се счита за опасно състояние като злокачествен рак на гърдата, но неговото възникване изисква периодичен мониторинг като предпазна мярка.

Задълбочено проучване: какво е доброкачествен тумор?
Терминът тумор идентифицира маса от пролифериращи клетки, които се образуват по напълно анормален начин вътре в тъканта.
В случай на доброкачествени тумори, клетъчната маса се размножава много бавно, тя не е нито инфилтративна, нито метастазираща (чрез неинфилтрираща и неметастатична, това означава, че не прониква в околните тъкани и не се разпространява през организма, тъй като вместо това има злокачествен тумор). Злокачественият тумор (или рак или карцином) има точно противоположните характеристики: расте бързо и, ако не бъде отстранен навреме, се разпространява в околните тъкани и останалата част от тялото.

ВИДОВЕ ФИБРОАДЕНОМИ В ГЪРДИТЕ

Има два вида фиброаденома на гърдата: прост фиброаденом и сложен фиброаденом.
Простият фиброаденом е клетъчна маса, като цяло без никаква опасност, която остава стабилна (или дори намалява) през целия живот.
Сложният фиброаденом, от друга страна, е доброкачествено новообразувание, което трябва да се поддържа под периодично наблюдение, тъй като според акредитирани научни изследвания изглежда, че благоприятства появата на злокачествен тумор на гърдата.
Разликите между простия фиброаденом и сложния фиброаденом засягат и вътрешната структура: при сложни фиброаденоми всъщност могат да се идентифицират кисти, пълни с течност и калциеви отлагания, като и двете отсъстват при прости фиброаденоми.
За да разберете от какъв тип фиброаденома страдате, трябва да се подложите на подходящи диагностични тестове.

КЪДЕ СТАВАТ ФИБРОАДЕНОМАТА В ГЪРДИТЕ?

Гърдата или млечната жлеза имат особена „анатомия“.Вътре съдържа жлезиста тъкан, мастна тъкан и влакнеста тъкан. Жлезистата тъкан се състои от структури, наречени лобули, които, съединявайки се заедно, образуват така наречените лобове.

Фигура: женската гърда и нейните основни структури. От сайта: breacancercare.org.uk

В лобовете се произвежда кърма, която достига до зърното по малки канали, наречени млечни канали.
Фиброаденомът на гърдата е компактна анормална маса, която се образува в лобулите.

ЕПИДЕМИОЛОГИЯ

Фиброаденомът на гърдата е доброкачествен тумор, характерен за младите жени, вариращ от 15 до 30 години. Според някои статистически данни всъщност, започвайки от 30-годишна възраст, шансовете за появата му постепенно се намаляват, до степен, че в периода след менопаузата те са много малко.
Според проучване, проведено в САЩ, годишната честота на фиброаденом на гърдата е около 10% от американските жени.

и в постменопаузата, когато броят на естрогените е значително намален.

, туморният обем може временно да се увеличи, вероятно в резултат на промяна в нивата на хормоните.

КОЛКО ФИБРОАДЕНОМИ В ГРУДИТЕ МОЖЕ ДА СЕ ОФОРМИТЕ?

На гърдите на жената може да се появи един или повече фиброаденоми. Когато има повече от една, само една гърда или и двете могат да бъдат засегнати.
Ако клетъчните маси са от прост тип (т.е. не съдържат кисти и / или калциеви отлагания), появата на множество фиброаденоми на гърдата е напълно случайна и няма особено значение.

КОГА ДА ВИДИМ ДОКТОРА?

При появата на фиброаденом на гърдата или пред евентуалното му увеличаване винаги се препоръчва да се свържете с Вашия лекар и да преминете предпазни клинични тестове. Само по този начин всъщност е възможно да се установи дали въпросният доброкачествен тумор е от прост тип или от сложен тип.

УСЛОВИЯ

Наличието на прости фиброаденоми на гърдата обикновено се счита за безвредно.
Следователно единствените документирани усложнения са тези, свързани с евентуална еволюция на сложен фиброаденом в злокачествен тумор на гърдата.

и ултразвук на гърдата) и „цитологичен (т.е. клетъчен) анализ на туморната маса.
Ето преглед на диагностичния път, който обикновено се прилага на практика при съмнение за фиброаденома на гърдата:

Фигура: Ултразвук на гърдите.

Физическо изследване. Лекарят внимателно анализира гърдата, засегната от предполагаемата бучка, и се опитва да разбере нейната форма и размер. Както бе споменато, фиброаденомът на гърдата прилича на мрамор и има на пипане гладка повърхност и понякога гумена, понякога твърда консистенция. Фиброаденомите с доста големи размери са лесно видими дори с просто око; тези с по -малки размери са по -очевидни на допир.
Мамография. Мамографията е рентгеново изследване, което осигурява ясни изображения на зоната с предполагаемата бучка.Фиброаденомът на гърдата се появява като маса без грапавост (следователно гладка), с определени контури, закръглена форма и накрая, различна от останалата част от тъканта на жлезата.Този последен аспект, а именно фактът, че туморът е изолиран, е особено важен, тъй като е това, което характеризира неинфилтриращите тумори на гърдата.
Мамографията е идеалният тест за откриване на фиброаденоми на гърдата при жени на възраст над 30 години.
Като рентгеново изследване, мамографията включва използването на вредни йонизиращи лъчения.
Ултразвук на гърдите. Ултразвуковото изследване позволява да се визуализира, на монитор и в реално време, структурата на предполагаемия възел.Ако има кисти (типични за сложен фиброаденом), те са разпознаваеми, защото диагностичният инструмент показва колекции от течност.
За разлика от мамографията, ултразвукът не използва йонизиращо лъчение и е най -подходящият тест за жени под 30 години.
Аспирация с фина игла. Извършва се само в случай на доказано наличие на кисти, то се състои в "поставяне на игла точно в предполагаемия възел и в" аспирираща част от неговото течно съдържание. След като това стане, течността се анализира в лаборатория и се установява видът и тежестта на фиброаденома.
Биопсия. Това включва отстраняване на много малка част от подозрителната жлезиста тъкан и наблюдение на това под микроскопа. При инструмента клетките на доброкачествен тумор са много различни от тези на злокачествен тумор, поради което биопсията е идеалното изследване за установяване на истинската природа на неоплазмата.
Трябва да се помни, че иглата, използвана за вземане на клетъчната проба, е определено по -голяма от тази, използвана за аспириране на течността и поради тази причина може да причини известна загриженост.

за да се потвърди злокачествеността, терапевтичното лечение не завършва с лумпектомия, но също така ще изисква курсове на химиотерапия, лъчетерапия и може би втора операция.
Ограничение: това е инвазивна процедура, особено ако подозираният фиброаденом е голям.

Криоаблация. Тя включва използването на конкретен инструмент, оборудван с много малки игли и наречен криозонди, който е в състояние да замрази подозрителните тъкани (терминът "крио" произлиза от гръцки и означава "студен") и постепенно да ги размрази. На практика това процесът създава термичен шок, който причинява смъртта на третираните туморни клетки. Процесите на замразяване и размразяване се получават с газове (аргон за първия процес и хелий за втория), които се „изстрелват“ през иглите на криозондата, на тъканта, която ще се обработва.
Цялата процедура се проследява на монитор, свързан с криозондата и се провежда под местна упойка.
Ограничение: действа директно на място (т.е. на място), не предлага описаното предимство за лумпектомия, че е в състояние да анализира допълнително туморната тъкан.

Ултразвукова терапия. Това е метод, чиято ефективност е призната едва наскоро; всъщност доскоро се е вземало предвид само за рак на простатата, матката или черния дроб. Той се състои в концентриране на ултразвукови вълни с висока интензивност върху засегнатата област и използване на специален инструмент, по такъв начин, че да унищожи туморните клетки.
Ограничение: действа директно на място (т.е. на място), не предлага описаното предимство за лумпектомия, че е в състояние да анализира допълнително туморната тъкан.