Самонараняване

Общност

Самонараняването е психологическо разстройство, което кара засегнатите умишлено да получат физическа вреда като форма на наказание.
Като цяло хората, които се самонараняват, се нараняват, като прибягват до порязвания или изгаряния, приемат големи количества лекарства (предозиране), пробиват се с шила или подобни инструменти, не ядат или поглъщат големи количества алкохол.

Според експертите самонараняването е израз на силен емоционален стрес, тежко чувство за вина или тревожна мисъл, която е трудно да се преодолее.
Противно на общоприетото мнение, страдащите от самонараняване рядко искат да се самоубият или са суицидни.
Лечението на самонараняване изисква намесата на специалисти в областта на психиатрията и психологията.
Сред най-ефективните терапии когнитивно-поведенческата психотерапия и семейната психотерапия заслужават специално споменаване.

Какво е самонараняване?

Говорим за самонараняване, когато индивид умишлено причинява увреждане на тялото си.
Обикновено самонараняващите се хора действат с намерението да се наказват, но рядко имат намерение да се самоубият.
Самонараняването е особено разстройство, тъй като включва психологическата сфера, но се проявява с физически признаци.

Режим

Хората, които страдат от самонараняване, се нараняват по различни начини.
Сред най-често срещаните жестове, с които се нараняват самонараняващите се наранявания, са:

• Разфасовките и изгарянията на кожата.
• Перфорации с шила или подобни заострени инструменти.
• Удари в главата или останалата част от тялото.
• Приемът на токсични химикали или поглъщането на големи количества (предозиране) на лекарства.
• Поглъщане на големи количества алкохол.
• Неусвояване на храната. В тази връзка читателите се напомнят, че има известна връзка между самонараняване и хранителни разстройства, като анорексия нервоза и булимия.
  За да научите подробностите за анорексия нерва и булимия, читателят може да кликне тук (анорексия нерва) и тук (булимия).
• Неумолимата практика на физически упражнения.

Причини

Според лекари и експерти по човешко поведение, самонараняването е израз на преобладаващ емоционален стрес, непоносими мъки, непоносими житейски обстоятелства или тежка вина.
Обикновено тези трудни ситуации са резултат от:

• Социални проблеми, като например: подчинение на някого; изпитват затруднения на работното място или в училище, имат затруднения при общуването с приятели, родители или партньор; чувстват се изключени заради своите сексуални предпочитания; и т.н.
• Физически травми, като актове на насилие и сексуално насилие.
• Емоционална травма, например свързана със смъртта на близък човек или загубата на дете, по време на бременност (спонтанен аборт).
• Проблеми от психологическо естество, като: депресия, липса на самочувствие, нестабилна личност и др.

ЗАЩО САМОХАРМОНИСТИТЕ БОЛЯТ?

Експертите по човешко поведение отдавна изучават причините за „самонараняване, опитвайки се по някакъв начин да отговорят на въпроса„ защо да се самонаранят? “.
Те смятат, че за самонараняващия се субект получаването на физическа вреда представлява начин да се почувства по-добре, да намали емоционалния стрес или мъка, които го обземат, да облекчи всяко чувство на вина.

ХОРА, НАЙ -ЗАДЪЛЖЕНИ

Според някои статистически проучвания хората, които страдат най-много от самонараняване, са:

• Млади хора. Проблемът със самонараняване може да засегне хора на всяка възраст, но той има особена честота сред младото население.
• Хомосексуални или бисексуални хора. Изглежда, че при тези хора самонараняването е резултат от актове на дискриминация и предразсъдъци спрямо тях.
• Тези, които имат самонараняващи се приятели. Експертите смятат, че някои хора ще си навредят чрез подражание или защото гледката на самонараняващ се приятел (докато се наранява) им е направила впечатление.
• Тези, които са били жертви в повече или по -малко близко минало на сексуално насилие или малтретиране.
• Затворници, търсещи убежище и ветерани от войната.

ЕПИДЕМИЛОГИЯ

Експертите смятат, че самонараняването е недостатъчно диагностицирано разстройство, тъй като самонараняващите се хора са склонни да крият проблемите си.
Според някои оценки, отнасящи се до младото население и които отчитат само хоспитализирани лица, самонараняването би засегнало един на всеки 10 пациенти.
Най-често срещаният начин, по който самонараняващите се нараняват себе си, е чрез порязвания на кожата.

Заинтересовано американско медицинско проучване взе предвид 4000 самонаранени хора, приети в болница, и анализира причината за хоспитализацията им. Анализът съобщава, че около 80% от субектите са приели преувеличена доза от лекарствата и около 15% са направили съкращения.
Това наблюдение не противоречи на това, което току-що беше казано "напротив, по отношение на най-често срещания начин, по който самонараняванията си причиняват вреди: разфасовките на кожата са най-често срещаният начин като цяло, докато преувеличеният прием на лекарства представлява начин, който най -често води до хоспитализация.

Симптоми

Проявите на самонараняване включват физически признаци и необичайно поведение, свързано с физически признаци.
Най-типичните прояви на самонараняване включват:

• Наличието на порязвания или изгаряния (обикновено цигарени изгаряния) в китките, ръцете, краката или гърдите.
• Тенденцията от страна на самонараняващия се субект да покрива увредените части на тялото с дрехи, дори когато температурата на околната среда е висока.
• Признаци на депресия, като лошо настроение, лек плач, липса на мотивация и липса на интерес към нещо.
• Демонстрацията на известно отвращение към себе си.
• Суицидна тенденция.
• Склонността да се изолират и да говорят малко с други хора.
• Промени в хранителните навици, с необичайно намаляване (или необичайно увеличение) на телесното тегло.
• Признаци на ниско самочувствие, от постоянна самокритика до това, че никога не се чувствате годни да изпълнявате някаква задача.
• Тенденцията да дърпате косата или да нахапвате ноктите
• Признаци на злоупотреба с алкохол или наркотици.

НАМЕРЕНИЕТО ДА СЕ НАРАНЯВА НЕПРЕРИВНО?

Като цяло самонараняванията причиняват вреда на себе си след момент на криза, през който мислите, предизвикващи разстройството, „се чувстват“ по-настоятелно.
В края на кризата ситуацията се нормализира и намерението да си навредите постепенно изчезва.
Следователно самонараняващите се хора редуват моменти на спокойствие с различна продължителност с критични моменти, в които изпитват желание да се наранят.

Страхът да бъдеш открит

Хората, които страдат от самонараняване, се страхуват, че други хора могат да открият проблемите им.
Това е причината, поради която те са склонни да се изолират, да заемат особено сдържано отношение, да покриват раните по тялото си по понякога подозрителен начин и да не искат помощ от дежурните.

УСЛОВИЯ

Тези, които страдат от самонараняване, могат да причинят фатални физически щети.
Всъщност някои интоксикации от лекарства или вредни продукти, много дълбоки порязвания или някои удари в главата могат дори да доведат до смърт, особено ако облекчението не е незабавно.
В допълнение, важно е да запомните опасността, свързана с възможните усложнения на състояния, като анорексия нерва, булимия или злоупотреба с алкохол.

Самонараняване и доброволно самоубийство

Както е посочено в началото на статията, много рядко самонараняващите се хора се нараняват с намерението да се самоубият.
Следователно доброволното самоубийство обикновено не е намерението на тези, които страдат от самонараняване и получаването на физическо увреждане винаги се съдържа в определени граници.

КОЙ е най -застрашен от усложнения?

Налични медицински данни, тези, които:

• Те се нараняват по изключително насилствен или опасен начин.
• Травмите се случват редовно.
• Те са склонни да се изолират напълно от света, затваряйки всички социални отношения с други хора.
• Те страдат от някакви психични заболявания.

КОГА ДА ВИДИМ ДОКТОРА?

Лице, страдащо от самонараняване, може да се нуждае от незабавна помощ, ако например е предозирано с лекарства; е използвал прекалено много алкохолни вещества; загубил съзнание; оплаква се от силна болка след определен удар или нараняване; имате тежки проблеми с дишането; сте загубили големи количества кръв след едно или повече разфасовки; е в шок от порязване или изгаряне; и т.н.

Диагностика

Като цяло медицинските изследвания, насочени към диагностициране на самонараняване, изискват задълбочен физически преглед и „анализ на поведенческия и психологическия профил.
Важно е да се очертаят точно характеристиките на състоянието на самонараняване, тъй като точната диагноза позволява на лекуващите лекари да планират най-подходящата поддържаща помощ.

Основен момент!
Голяма част от способността на лекарите да диагностицират точно самонараняване зависи от искреността на изследваната личност.
Самонараняващите се хора са склонни да лъжат за своите разстройства и често пътищата за диагностика са засегнати от това ненормално поведение.

Осъзнаването от страна на самонараняващите се лица на нужда от медицинска помощ е отправна точка за точното описание на протичащото разстройство и за постигане на възстановяване.

ОБЕКТИВЕН ИЗПИТ

Физическият преглед се състои в оценка на общото здравословно състояние на пациента, в измерване на някои от параметрите на тялото му (тегло, кръвно налягане и т.н.) и в наблюдение върху тялото на подозрителните признаци на самонараняване .

Рани, порязвания и изгаряния са доста очевидни признаци.
Въпреки това, за око на експерт, поведението и външният вид на тези, които са злоупотребявали с алкохол или наркотици, също могат да бъдат.

АНАЛИЗ НА ПОВЕДЕНИЕ И ПСИХОЛОГИЧЕН ПРОФИЛ

Анализът на поведенческия и психологическия профил обикновено се прави от експерт по психично здраве и психологически заболявания.
Накратко, той се състои от поредица въпроси, насочени към установяване на модалностите за самонараняване и причините, поради които пациентът се самонаранява (така че ако е за форма на депресия, ако е за претърпяна физическа травма, ако е за емоционална травма, ако е за сериозно психологическо заболяване и т.н.).
В края на тази оценка и с данните, събрани по време на физическия преглед, екипът от лекари и специалисти, извършили различните разследвания, е в състояние да състави оценка на наблюдавания случай.

Въпроси, които диагнозата трябва да изясни, в края на различните наблюдения:

• Междуличностните отношения и всякакви проблеми на социалното взаимодействие.
• Начините, по които пациентът причинява вреда.
• Колко често пациентът вреди.
• Специални чувства или обстоятелства, които предхождат намерението да си навредиш.
• Какво (ако някога знаете за това) намалява изкушението да навредите
• Дали намерението да се причини вреда е случайно или постоянно.
• Какви са мислите, когато пациентите причиняват наранявания.
• Ако самонараняването е свързано с някаква склонност към самоубийство.

Лечение

В повечето случаи лечението на самонараняване изисква сътрудничеството на няколко специалисти - включително лекари, психиатри и психолози - и е психологическо (психотерапия).
Сред психологическите лечения най-често използваните (и може би най-ефективните) са: когнитивно-поведенческа психотерапия и семейна психотерапия.
Според някои експерти в областта на самонараняване, груповата терапия е важна и за терапевтични цели.
Процесът на възстановяване може да отнеме няколко месеца терапевтични сесии, тъй като самонараняването е доста деликатен и труден за лечение проблем.

КОГНИТИВНО-ПОВЕДЕННА ПСИХОТЕРАПИЯ

Когнитивно-поведенческата психотерапия се състои в подготовка на пациента да разпознае и овладее „изкривените“ чувства и мисли, които водят до увреждане на собственото му тяло.
Тя включва част „в студиото“, с психотерапевта, и част „у дома“, запазена за упражнения и усъвършенстване на овладяващите техники.

СЕМЕЙНА ПСИХОТЕРАПИЯ

Семейната психотерапия е вид психологическо лечение, което засяга цялото семейство на самонараняващия се пациент
Накратко, той се основава на концепцията, че родителите, братята и сестрите и други близки роднини играят решаваща роля в подкрепата на любимия човек по време на терапевтичния път, предвиден за него.
За да се получат добри резултати от семейната психотерапия, е добре семейството да научи характеристиките на протичащото разстройство и как най -добре да помогне на страдащите от него.

Кога семейната психотерапия е неадекватна?
Семейната психотерапия не е подходяща, когато самонараняването е свързано със семейни трудности, като сексуално насилие или насилие, упражнявано от един от двамата родители.

ГРУПНА ТЕРАПИЯ

Груповата терапия се състои от групи хора със сходни проблеми, които споделят своите заболявания и се подкрепят.
Справянето с субекти в подобни ситуации улеснява споделянето на проблемите им, кара ги да се чувстват по -малко сами и може да бъде изключително полезно за терапевтични цели (например, един пациент може да препоръча друга стратегия за доминиране на „изкривени“ мисли и т.н. Улица) .

ИМА ЛИ НАРОКИ?

Няма специфично лекарство за самонараняване.
Трябва обаче да се отбележи, че при наличието на депресия или други разстройства на настроението екипът от специалисти би могъл да се споразумее за прилагането на някои антидепресанти.

ЗАЩО ЛЕКАРИТЕ ПРЕПОРЪЧВАТ ГРИЖАТА?
Лекарите препоръчват самонараняващи се да се лекуват самостоятелно и да осигурят приемственост на терапията поради следните причини:

• Един на всеки 3 самонараняващи се, които са били сериозно ранени, веднъж повтаря същите жестове поне още веднъж през същата година.
  Не забравяйте, че сериозно нараняване може дори да доведе до смърт.
• 3 дълготрайни самонараняващи се (най-малко 15 години) на всеки 100 се самоубиват, тъй като вече не могат да подкрепят каузата, която ги кара да се наранят.
• Разфасовките и изгарянията могат да оставят трайни белези. Освен това нараняванията на нервите и сухожилията могат трайно да компрометират сензорния капацитет на определена област от тялото или неговата адекватна функционалност.

НЯКОИ СЪВЕТИ

Според експерти по човешко поведение самонараняващите се хора биха могли да намерят облекчение и да преодолеят кризисни моменти по различни начини:

• Говорете с някого. Ако самонарушителят е сам, той може да използва телефона и да се обади на доверен приятел или роднина.
• Напускане на къщата. Този съвет е особено подходящ за всички онези случаи на самонараняване, при които провокиращата причина е свързана по някакъв начин с член на семейството.
• Слушане на музика и започване на нова дейност, за да намерите разсейване.
• Отиване на релаксиращо / успокояващо място.
• Намиране на алтернативни начини за изразяване на тревожни мисли, стрес и т.н.
• Получаване на „безобидна“ болка, като ядене на изключително пикантна храна или вземане на студен душ.
• Като фокусирате ума си върху нещо положително.
• Отдавайки се на моменти на свободното време.
• Събиране в личен дневник или в поредица от лични писма всички усещания, предизвикани от самонараняване.