Общност
Отопластиката е козметична хирургия, която отстранява несъвършенствата на ушите: от изпъкнали уши до твърде големи или деформирани.
Фигура: отопластика на дете - От уебсайта www.drbafitis.com
Както всяка хирургична операция, отопластиката не е без усложнения; това обаче не са нито сериозни, нито особено чести обстоятелства.
Традиционната процедура обикновено се извършва чрез врязване на ушната мида, в задната й част; обаче този оперативен подход не е единственият възможен.
Като цяло, ако спазвате съветите на лекаря и необходимите предпазни мерки, резултатите от отопластиката са добри и задоволяват тези, които са я претърпели.
Какво е отопластика?
Отопластиката е козметична хирургична операция, насочена към коригиране на несъвършенствата на ушите, като т. Нар. Изпъкнали уши, деформирани такива или такива, които са твърде големи и непропорционални.
Операцията всъщност се състои в ремоделиране на хрущяла на двете предсърдия.
ВЪНШНО УШО
Ушната мида е овална хрущялна структура, облицована с кожа. Хрущялът на ухото, изграден от еластична и гъвкава тъкан, има характерни гънки, които служат за насочване на звуковите вълни вътре в ухото.
ЦВЕТЯЩИТЕ УШИ
Така наречените изпъкнали (или изпъкнали) уши се считат, като например орловият нос или изпъкналата брадичка, за наследствени анатомични характеристики, тъй като те са по-често срещани сред членовете на едно и също семейство.
При индивиди с нормални уши ъгълът между ушната мида и съсцевидния отросток на темпоралната кост е между 20 и 30 градуса; при хора с изпъкнали уши този ъгъл надвишава 30-35 градуса.
Изпъкналите уши се считат само и единствено за козметичен дефект, тъй като не променят слуховите способности на човек.
РАЗВИТИЕ НА УШИТЕ
Ушните раковини са сред първите анатомични структури на тялото, които достигат окончателния си размер в млада възраст: всъщност, на петата година от живота, тяхното развитие може да се счита за завършено.
През това време се образува последната хрущялна тъкан.
Когато го направите
При възрастни отопластиката е хирургична интервенция, която се изисква преди всичко от онези, които с изпъкнали, непропорционални или деформирани уши се чувстват неудобно или смутено. Не е изключено обаче интервенцията да се наложи и за решаване на някои проблеми от практически характер , като болка в ушите, които са твърде изпъкнали, причинени от мотоциклетна каска.
При по -млади хора обаче обикновено родителите са тези, които искат интервенцията, тъй като усещат скрито неразположение на детето, поради закачките на съученици или връстници. Минималната възраст за извършване на операцията на деца съвпада с момент, в който развитието на ушите и слуховия хрущял спира, следователно около 5 -годишна възраст Първата намеса с „отопластика“ може да бъде безполезна и в някои случаи да причини необичаен растеж на ушите.
Рискове
Операцията по отопластика не се счита за опасна за безопасността на пациента.
Това обаче не изключва възможността да възникнат малки усложнения или операцията да не отговаря на очакванията на лицето, което я е претърпяло.
Ето списък на основните усложнения
- Забележими белези: хирургическият разрез зад ушите винаги оставя малки следоперативни белези. Въпреки това, в някои случаи тези признаци могат да бъдат очевидни и грозни. Както ще видите, за да се избегне това неудобство, се използва нов вид отопластика, наречена отопластика без разрез („отопластика без разрез“).
- Инфекции: може да се развие на мястото на разреза. С лечение, основано на антибиотици, е възможно лесно да се отстрани проблемът. Пренебрегването на инфекция може да доведе до малформации на цялата ушна мида.
- Асиметрия: Преоформянето на двете уши на човек симетрично не винаги е възможно и винаги е лесно. Умението на козметичния хирург, към когото се обръща, е много важно.
- Възпаление: тъй като се отнася до хрущяла, той се нарича хондрит.
- Синини, изтръпване и втвърдяване: Те засягат хрущяла и може да отнеме седмици или дори месеци, за да изчезне напълно. Те са досадни, но не трябва да тревожат пациента.
- Проблеми с конците: Вътрешни конци се нанасят, за да се фиксира ремоделирането на хрущяла. В някои случаи обаче, след няколко месеца от операцията, те биха могли да бъдат „изгонени“ и да излязат от кожата: ако това се случи, пристъпваме към отстраняване на шевовете, което е безболезнено, последвано от втора операция на отопластика.
- Недоволство от намесата: пациентът може да бъде разочарован от интервенцията.
- Кръвен съсирек: може да се образува на мястото на разреза или в околността. Не е сериозно, но ако не се отстрани, може да деформира ухото.
- Класически нарушения при всяка хирургическа интервенция: Внезапно кървене, алергична реакция към анестетици или материали, използвани за операция, са редки, но възможни епизоди.
Подготовка
Преди да продължи операцията по отопластика, лекарят подлага пациента на различни проверки и тестове, за да се увери, че няма противопоказания за операцията.
Тя започва с оценка на настоящото здравословно състояние, свързана с „клинично анамнеза, тоест:
- От какви болести сте страдали в миналото?
- Страдали ли сте някога от слухови проблеми и ушни инфекции?
- Приемате ли някакви лекарства?
- Имали ли сте други операции в миналото? Ако е така, анестезията причини ли дискомфорт?
Ако профилът, който излиза от отговорите, е положителен, е малко вероятно следоперативните усложнения да възникнат; обратно, при някои обстоятелства интервенцията може дори да бъде противопоказана.
Продължава с физически преглед, при който се анализира формата, положението и размера на ушите. Въз основа на анатомията на ушната мида, хирургът ще планира най -подходящата оперативна процедура.
Тя завършва с дискусия за причините, които подтикват пациента да поиска интервенцията, и за очакванията му относно нея. Въпреки че те всъщност не влияят на здравето, тези аспекти също са важни, тъй като помагат на лекаря да разбере нуждите на пациента.
КАКВО ДА ИЗБЯГВАМЕ ПРЕД ИНТЕРВЕНЦИЯТА
При подготовката за хирургическата операция (а също и по време на хоспитализация) е добра идея:
- Откажете се от тютюнопушенето, защото тютюнопушенето нарушава притока на кръв и следователно и лечебния процес.
- Избягвайте някои лекарства, като аспирин и лечебни билки, тъй като те са склонни да забавят съсирването на кръвта и да насърчават загубата на кръв (кървене).
Процедура
При възрастни отопластиката се счита за амбулаторна операция, тъй като се извършва под местна анестезия и не изисква следоперативна хоспитализация.
При децата обаче нещата стоят малко по -различно: изисква се обща анестезия, това е пълното безсъзнание на пациента и хоспитализация за един ден като предпазна мярка (всъщност е добра идея да се следи темата поне за един нощ. под обща анестезия).
Оперативните техники, с които може да се извърши отопластика, са основно две:
- Отопластика чрез разрез
- Отопластика без разрез или без разрез
АНЕСТЕЗИЯ
По време на локална анестезия възрастният пациент е в съзнание, но не изпитва болка в зоната, която трябва да се оперира. Често анестетиците също са придружени от успокоителни, за да успокоят и отпуснат човека, който се подготвя за интервенцията.
По време на обща анестезия обаче детето е в безсъзнание, както и нечувствително към болка.Анестетици и болкоуспокояващи се прилагат преди започване на операцията и до края й.
Фигура: мястото на разреза на ушната мида и пример за вътрешни конци на хрущяла. От сайта www.carolinafacialplasticsurgery.com
Преди обща анестезия се препоръчва да се въздържате от ядене и пиене, за да избегнете неприятни (а понякога дори драматични) усложнения.
ОТОПЛАСТИКА ПО СРЕДСТВА НА РАЗРЕЗВАНЕ
Отопластиката чрез разрез е най -практикуваният метод и се извършва по следния начин.
Като прави вертикален разрез в задната част на ушната мида, хирургът може да преформира ухото, както е планирано в началото на операцията. Ремоделирането включва участъци, отстраняване на хрущялния материал, преместване и др. място чрез вътрешни конци, които вече не се отстраняват, стига да не възникнат усложнения.
Когато възстановяването се счита за завършено, хирургът затваря разреза с временни шевове и налага превръзка, подобна на тюрбан, около главата на пациента.
Предимства и недостатъци на отопластиката чрез разрез
- Предимства: достатъчно място за реконструкция.
- Недостатъци: изисква разрез, който може да остави забележими белези, въпреки че е на скрито място на главата (зад ухото)
Забележка: Последната превръзка се извършва само след намеса на двете уши.
БЕЗПЕЧНА ОТОПЛАСТИКА
Отопластиката без разрези е иновативен метод, разработен, за да се избегне рязане на ушната мида и по този начин да причини очевидни белези.
Операцията се извършва чрез нанасяне с игла на вътрешни конци, които подобряват деформациите на ушите.Всъщност не се отстранява хрущялен материал, а се нанасят само постоянни коригиращи шевове.
Всичко се прави под кожата, така че външният вид изглежда нормален.
Предимства и недостатъци на безрезната отопластика
- Предимства: не включва разрези и всички усложнения, свързани с тях; това може да се постигне за по -малко от час; пациентът може незабавно да се върне към нормалните си дейности.
- Недостатъци: ограничен марж на ремоделиране, тъй като не елиминира хрущяла, а разчита само на коригиращи вътрешни конци.
Продължителност на интервенцията
Ако отопластиката без разрези е много бърза, тази, която включва разреза на ушната мида, изисква много повече време: от минимум 2 часа до максимум 5, в зависимост от промените, които трябва да се направят.
Следоперативно възстановяване
През първите 48 часа след отопластиката е добре да останете в пълна почивка.
След този период от време можете постепенно да се върнете към класическите ежедневни дейности, като избягвате прекомерни усилия и всички тези потенциално рискови ситуации.
БАНДАЖЪТ
Защитната превръзка, нанесена в края на отопластиката с разрез, трябва да се държи няколко дни, обикновено не повече от седмица.След това единствената препоръчителна защита е деликатна лента, която да се нанася около главата, за 3 -6 седмици, за да се предпазят ушите през нощта. Ако е възможно, в този период от време би било по -добре да спите с вдигната глава или поне без да се навеждате на една страна.
Фигура: Защитна лента за уши, която се носи през нощта.
От сайта: solomonfacialplastic.com
Без тези предпазни мерки съществува риск от травмиране на ушите, повторно отваряне на разрезите и забавяне на заздравяването.
ХИГИЕНА
Тюрбанът помага да се предпази оперираната зона от възможни бактериални и вирусни инфекции.
Препоръчително е косата да не се мие, поне докато превръзката не бъде премахната: всъщност, докато разрезът все още не е напълно заздравял, не е необходимо да се намокря.
ПОСТОПЕРАТИВНА БОЛКА
Нормално е да усещате болка, изтръпване и чувство на изтръпване в ухото, както е нормално да забележите синини и зачервяване в зоните, засегнати от отопластика.
За да се намали болезненото усещане, се препоръчват противовъзпалителни лекарства, като парацетамол и ибупрофен, докато аспиринът не се препоръчва, което може да причини нежелани ефекти (кървене).
В рамките на няколко седмици, ако всичко върви добре, ситуацията се нормализира.
Ако, от друга страна, не се наблюдава подобрение или дори интензивността на болката се увеличава, препоръчително е да се свържете с Вашия лекар.
НАЗАД КЪМ УЧИЛИЩЕТО ИЛИ РАБОТА
Възрастните могат да се върнат на работа още една седмица след операцията, като се грижат да избегнат всички потенциално рискови ситуации. Ясно е, че тази препоръка също зависи много от извършената работна дейност.
Що се отнася до децата, препоръчително е да изчакате няколко седмици, преди да се върнете в училище, тъй като училищната среда е по -вероятно да ги изложи на физически травми, сблъсъци, контакти и т.н.
КОГА МОЖЕ ДА СЕ ВЪЗНОСТИ НОРМАЛНАТА ФИЗИЧЕСКА ДЕЙНОСТ?
Връщането към нормалната физическа активност зависи от дейността, която се извършва обичайно.
Например връщането към дейност като плуване отнема 8 седмици; връщането към ръгби или футбол, от друга страна, изисква поне 12 седмици.
Като цяло спортовете, при които се изисква физически контакт, изискват по -дълги периоди на въздържане от дейности, отколкото спортовете с намалено физическо въздействие.
Резултати
С изключение на редки обстоятелства (които обаче могат да бъдат отстранени с втора операция), "отопластиката е" безопасна операция, която отговаря на нуждите на пациентите.
