Общност
Челюстно-лицевата хирургия е медицинско-хирургическият клон, специализиран в диагностиката и лечението на заболявания и наранявания, засягащи черепа, лицето, устата, челюстта, долната челюст и / или шията.
Областта му на действие е много широка и включва: дентоалвеоларна хирургия, отстраняване на кисти или тумори, разположени в устата или в друга част на лицето, козметични хирургични операции по лицето, фрактури на долната или горната челюст, ортогнатични хирургични операции, поправяне на малформации като цепнатина на устните и др.
Най -сложните операции на лицево -челюстната хирургия изискват специална подготовка.
Продължителността, времето за възстановяване и възстановяване и рисковете от операцията зависят от вида на операцията.
Благодарение на съвременните инструменти и забележителните умения на настоящите хирурзи, операциите на лицево -челюстната хирургия имат повече от добър шанс да завършат положително.
Какво е това?
Челюстно -лицевата хирургия е медицинска и хирургична дисциплина, специализирана в диагностиката и лечението на заболявания и наранявания, засягащи черепа, лицето, устата, челюстта, долната челюст и / или шията.
Черепът, лицето, устата, челюстта, долната челюст и шията съставляват така наречения черепно-лицево-челюстен комплекс.
ХИРУРГИЧНА СПЕЦИАЛНОСТ ЛИ Е?
В Италия и в по -голямата част на Европа лицево -челюстната хирургия е хирургична специалност, наравно с общата хирургия, кардиохирургията, неврохирургията, пластичната и реконструктивната хирургия и др.
В страни като САЩ, Канада, Австралия или Израел, от друга страна, тя представлява стоматологична специалност (т.е. стоматология).
КОЙ Е СПЕЦИАЛИСТЪТ ПО ЛИЦЕВА ХИРУРГИЯ НА МАКСИЛО?
Както може да се разбере, специалистът по лицево -челюстна хирургия носи името на лицево -челюстен хирург.
Показания
Областите на действие на лицево -челюстната хирургия са безброй.
Всъщност списъкът на възможните задачи на лицево -челюстен хирург включва:
- Операции по дентоалвеоларна хирургия, като например екстракция на развалени зъби, за които няма възможност за възстановяване, отстраняване на засегнати зъби, екстракция на зъби, които вече не са жизненоважни, поставяне на зъбни протези, „поставяне на зъбни импланти или лечение на зъбни грануломи и зъбни абсцеси;
- Премахване на кисти или тумори, разположени в част от лицето, устата, челюстта или челюстта;
- Биопсии на кисти или тумори, разположени в устата;
- Лечение на фрактури на челюстта или челюстта;
- Хирургични операции, включващи темпоромандибуларната става;
- Хирургични операции, насочени към промяна на формата и размера на лицевите кости;
- Ортогнатични хирургични операции. Ортогнатната хирургия е онзи клон на медицината, който основно има за цел аномалиите и дисфункциите на челюстта;
- Хирургична реконструкция на части от лицето (например устни);
- Хирургично възстановяване на вродени малформации на устата, като цепнатина на устната (или цепка на устна или цепка на устна), цепнатина на небцето или цепка на устна;
- Хирургично възстановяване на вродени аномалии на черепния свод, като краниосиностози;
- Козметични хирургични операции, включващи части от лицето (например нос, уста, уши, очи и др.). Сред най -известните операции по козметична хирургия, извършени от лицево -челюстен хирург, заслужават да бъдат споменати следните: отопластика, блефаропластика, ритидектомия, ринопластика, гениопластика, окулопластика и липосукция на шията.
Трябва да се отбележи, че гореспоменатият списък съдържа примери за инвазивни операции, или във всеки случай много деликатни от гледна точка на изпълнителната власт, и примери за минимално инвазивни и не особено сложни операции.
Подготовка
Докато по-малко инвазивните операции на лицево-челюстната хирургия изискват само известно предоперативно внимание, всички деликатни и сложни операции на лицево-челюстната хирургия изискват много специфична подготовка.
Този препарат обикновено се състои от:
- Точна медицинска история. Използва се от лекаря, за да се знае общото здравословно състояние на пациента, миналите му заболявания и т.н.
- Диагностични тестове за измерване на жизнените показатели. Те включват измерване на кръвното налягане, кръвни изследвания и електрокардиограми.
Те се използват от лекаря, за да разберат дали пациентът е в състояние да се подложи на операция. - Рентгенологични изследвания (ядрено-магнитен резонанс, рентгенови лъчи, CT сканиране и др.). Те се използват от лекаря за разбиране и изясняване на точната анатомия на бъдещото място на интервенция.
Те също са полезни тестове за минимално инвазивни операции. - Суспендирането на всяко фармакологично лечение на базата на антикоагуланти (варфарин и производни) и / или антиагреганти (аспирин и производни). Разреждайки кръвта, тези лекарства представляват фактор, стимулиращ кървене, в случай на рани, хирургични разрези и др.
Тази подготвителна мярка е валидна и при минимално инвазивни операции, при които има нужда да се врязва част от тъканта. - Пълно представяне на гладно, в деня на операцията, поне от предишната вечер.Пациентите са длъжни да следват гладуване винаги, когато операцията, пред която ще се изправят, включва обща анестезия или локална анестезия, свързана със силно успокояване.
Процедура
По правило операциите на лицево -челюстната хирургия предвиждат в тази последователност „настаняването на пациента в специално легло или на„ специален стол, осъществяването на седация и анестезия и накрая, изпълнението на реалната намеса.
МЕСТА НА ИНТЕРВЕНЦИЯ И ОКОЛНА СРЕДА
Обикновено операциите по лицево -челюстната хирургия се намират в операционните зали на клиники или болници или в най -добре оборудваните стоматологични кабинети.
Най -важният аспект на средите, определени за лицево -челюстната хирургия, е тяхната стерилизация и поддържането на тяхната стерилизация (хирургична асептика).
Инструменти за лицево -челюстна хирургия:
- Стоматологична хирургична костна пила
- Хемостат
- Скалпел
- Хирургически кюрети
- Хирургически щипци
- Хирургически ножици
- Ножици за шевове
- Поставка за игли
- Прибиращи устройства
- Отваряне на уста
- Хирургичен чук
- Хирургически бормашини
Продължителност на операциите
Продължителността на операциите на лицево -челюстната хирургия варира в зависимост от вида на операцията.
Всъщност има много дълги видове интервенции, които също изискват няколко часа, и видове с кратка продължителност, които не надвишават 60 минути.
ПОСТОПЕРАТИВНА ФАЗА И ВЪЗСТАНОВЯВАНЕ
Следоперативната фаза и възстановяването след челюстно-пластична хирургия зависят главно от "инвазивността на процедурата. Всъщност, колкото по-инвазивна е" операцията, толкова постоперативната фаза и възстановяването изискват внимание, време и рехабилитационни терапии. .
Трябва да се помни, че използването на обща анестезия (N.B .: използва се при най -инвазивните или по -сложни интервенции) прави от съществено значение хоспитализацията на пациента; тази хоспитализация трябва да има минимална продължителност от 24 часа.
Рискове и усложнения
Челюстно -лицевата хирургия представлява класическите рискове на всяка хирургична практика, плюс тези, които характеризират всяка конкретна интервенция (специфични рискове).
Рисковете от хирургичната практика като цяло:- Инфекции
- Кръвоизливи
- Нежелани реакции към анестезия
- Продължителна болка
- Ателектаза
- Образуване на кръвни съсиреци
- Объркване
Противопоказания
Противопоказанията за лицево -челюстната хирургия зависят от вида на интервенцията.
За някои операции списъкът с противопоказания е минимален; за други процедури обаче включва няколко здравословни състояния.
Резултати
Благодарение на непрекъснатия напредък в медицинската и хирургичната технология, която предоставя все по -ефективни и практични инструменти, днешната операция на лицево -челюстната хирургия е много вероятно да завърши успешно.