Цитрулинът е аминокиселина, предлагана на пазара като добавка с обещанието да осигури по -енергични и трайни ерекции. Не е изненадващо, че щедрото присъствие на цитрулин е поставено под въпрос, за да оправдае предполагаемите афродизиачни свойства на динята от научна гледна точка.
Цитрулин, азотен оксид и ерекция на пениса
Обосновката за използването на аминокиселината L-цитрулин при лечението на еректилна дисфункция произтича от нейното метаболитно превръщане в аргинин, полу-незаменима аминокиселина, участваща в синтеза на азотен оксид (NO). На нивото на пениса, чрез стимулиране на ензима гуанилат циклаза, азотният оксид произвежда вазодилатация, увеличавайки тургора на кавернозните тела и допринасяйки решително за ерекцията на пениса
Изхождайки от това метаболитно предположение, първите аминокиселинни добавки, предложени за лечение на еректилна дисфункция, съдържаха главно „полуесенциалната аминокиселина L-аргинин и неговите соли (напр. Аргинин пироглутамат, аргинин етилестер, аргинин алфахетоглутарат). Някои проучвания, подкрепящи "Използването на цитрулин при лечението на еректилна дисфункция твърди, че пероралното приложение на аргинин би било възпрепятствано от" обширния пресистемен метаболизъм [1]. По -специално, щедрото присъствие на аргиназа в червата би довело до превръщането на част от аргининът, взет в орнитин и карбамид, инактивиращ аминокиселината, преди да се абсорбира. Чернодробните аргинази също излагат количеството на абсорбирания аргинин на важен ефект при първо преминаване, което допълнително намалява количеството, налично на системно ниво за синтеза на азотен оксид. " аргинин, "аминокиселината L-цитрулин не подлежи на тези форми на системно и предсистемно елиминиране, до степен, че неговото приложение повишава както плазмените нива на аргинин, така и тези на цитрулин по дозозависим начин. При същата доза и начин на приложение (през устата), цитрулинът би гарантирал повишаване на нивата на аргинин в кръвта почти двойно на тези на същата доза бавно дозиран аргинин и с около 20% по-високи от тези на същия аргинин с незабавно освобождаване доза [1].
Има ли доказателства в подкрепа на цитрулина при лечението на еректилна дисфункция?
Ефикасността на цитрулин при лечението на еректилна дисфункция е тествана в някои предварителни клинични проучвания и върху животински модели, с обнадеждаващи, но със сигурност не чудодейни резултати.
В скорошно клинично проучване [2] 24 пациенти със средна възраст 56,5 години ± 9,8 години с лека еректилна дисфункция са получавали плацебо за един месец и дневна доза от 1,5 g L-цитрулин през следващия месец.
Цялата група приключи проучването без нежелани събития.През месеца на плацебо лечение имаше подобрение в резултата за твърдост на ерекцията от 3 (лека еректилна дисфункция) до 4 (нормална еректилна функция) само при двама пациенти (8,3 % от извадката) . По време на лечението с L-цитрулин обаче положителният резултат е записан при 12 пациенти (50% от пробата).
Средният брой месечни доклади се е увеличил от изходното ниво от 1.37 ± 0.93 на 1.53 ± 1.00 в края на плацебо лечението (P = .57) и до 2.3 ± 1.37 в края на лечението с цитрулин.
Всички пациенти, които съобщават за подобрение в ерекционната твърдост от 3 до 4, са много доволни от полученото лечение.
Според резултатите от изследването, според авторите, макар и по -малко ефективни от класическите инхибитори на ензима фосфодиестераза тип 5 (тадалафил, варденафил, силденафил, аванафил ...), поне в краткосрочен план цитрулинът е безопасен и психологически добре Ролята му като алтернативно лечение за лека еректилна дисфункция, особено при пациенти, които се борят психологически да приемат терапия с инхибитори на PDE-5, следователно заслужава по-нататъшни изследвания.
БИБЛИОГРАФИЯ
[1] Институт за експериментална и клинична фармакология и токсикология, Университетски медицински център Хамбург-Епендорф, Германия.
Фармакокинетични и фармакодинамични свойства на оралния L-цитрулин и L-аргинин: въздействие върху метаболизма на азотен оксид.
Schwedhelm E, Maas R, Freese R, Jung D, Lukacs Z, Jambrecina A, Spickler W, Schulze F, Böger RH.
[2] Урология. 2011 януари; 77: 119-22.
Оралните добавки с L-цитрулин подобряват ерекционната твърдост при мъже с лека еректилна дисфункция.
Cormio L, De Siati M, Lorusso F, Selvaggio O, Mirabella L, Sanguedolce F, Carrieri G.
