Какво е това
Естрадиол (Е2) е полов хормон, най -важният от човешките естрогени (естрон Е1, естрадиол Е2 и естриол Е3).
Типично за жените по време на фертилния период, естрадиолът също се произвежда в по -ниски концентрации от мъжкия организъм.
Естронът и естрадиолът са взаимозаменяеми и тази възможност причинява съотношението между Е1 и Е2 при жени в детеродна възраст приблизително 1: 1.
Ефективността на естрона е около 12 пъти по -ниска от тази на естрадиола, но биологичното му значение не е за подценяване, особено в менопаузата. Всъщност, когато около 50 -годишна възраст жената спре производството на естрадиол в яйчниците, естронът може да се превърне в доминиращ естроген. По време на бременност, от друга страна, се увеличава естриол, стероид с плацентен произход с много ограничена естрогенна активност.
Функции
В допълнение към намесата в сексуалните функции, както първични (репродуктивни), така и вторични (развитие на гърдата и др.), Естрадиолът влияе върху функционалността на различни органи и тъкани; например, той изпълнява "защитно действие срещу" остеопороза и различни сърдечно -съдови заболявания, допринасящи между другото за тропизма на кожата и косата.
Освен това, през пубертета, естрадиолът допринася за узряването на женските репродуктивни органи (вагината, матката, фалопиевите тръби, яйчниците) и стимулира появата на вторични полови белези, особено развитието на гърдите и типичната телесна конформация с отлагане на мазнини в преференциални области (гърди, ханш, бедра). Рязкото спадане на нивата на естроген, свързано със спиране на дейността на яйчниците, е отговорно за много от нарушенията на менопаузата.
Секрет
Менструален цикъл и секреция на естрадиол
При жените в репродуктивна възраст по -голямата част от естрадиола се произвежда от яйчниците под въздействието на аденохипофизарните хормони LH (лутеинизиращ) и FSH (стимулиращ фоликул): хипофизният лутеинизиращ хормон (LH) се свързва с рецепторите на тека клетките, стимулиращи синтеза андрогени (андростендион и тестостерон), които до голяма степен се усвояват от гранулозните клетки и лесно се превръщат в естрадиол (андростендионът може да се преобразува и в естрон). Двата споменати типа клетки принадлежат към яйчниковия фоликул, т.е. яйцеклетката и нейната обвивка, чийто най -външен слой се състои от тека клетки, а най -вътрешният слой се състои от гранулозни клетки.
Ароматазният ензим, който превръща андрогените в естроген, не е прерогатив на гранулозните клетки; този ензим всъщност се експресира в различни тъкани, особено в мастната. Следователно нивата на естрадиол обикновено са по -високи при затлъстели жени и мъже в сравнение с тези на нормално тегло. В допълнение към мастната тъкан, несъществено количество естроген се произвежда и от скелетните мускули, черния дроб и кората на надбъбречните жлези. Последното количество естрадиол става особено важно след менопаузата, когато основният активен стероиден естроген е естронът.
В кръвния поток само малко количество естрадиол се отделя от транспортните протеини, докато по-голямата част циркулира тясно свързана с т. Нар. SHBG (транспортни протеини на половите хормони), и по по-лабилен начин с албумин. Сред тези фракции само свободните (около 2,2%) е биологично активен, тъй като - предвид липофилността си - той свободно преминава през клетъчните мембрани и взаимодейства със своите цитоплазмени рецептори, регулирайки генната транскрипция и протеиновия синтез.
При хора определено количество естрадиол се произвежда от клетките на тестисите на Leydig и на периферно ниво чрез гореспоменатата намеса на ензима ароматаза.
Стойности и анализ на кръвта
ПОДГОТОВКА НА ПАЦИЕНТА ЗА ПРЕГЛЕДА:
Постене в рамките на 12 часа преди вземане на кръв.
ОСНОВНИ ПОКАЗАНИЯ
Промени в менструалния цикъл, функциониращи тумори на яйчника и контрол на пациенти, подложени на индукция на овулация и асистирано оплождане.
ЕКСТРАДИОЛНИ НИВА - РЕФЕРЕНТНИ ИНТЕРВАЛИ
Женски - Фоликуларна фаза
10 - 178 pg / mL
Женски - Преовулаторен връх
48 - 388 pg / mL
Женски - лутеална фаза
31 - 247 pg / mL
Женски - Менопауза
0 - 30 pg / mL
Мъжки
10 - 45 pg / mL
НИСКИ ЕСТРАДИОЛ
Ниските нива на 17-В-естрадиол могат да присъстват при следните патологични състояния:
- хермафродитизъм e
- псевдохермафродитизъм,
- хипогонадизъм
- хипогонадотропинемик,
- надбъбречна хиперплазия с 21-хидроксилазен блок.
При жените в детеродна възраст спадът на естрогена може да бъде причинен от особено рестриктивни диети, особено когато са свързани с тежка физическа активност.
ВИСОК ЕСТРАДИОЛ
Повишени нива на 17-В-естрадиол могат да присъстват при следните патологични състояния: тумори на яйчниците, секретиращи естрадиол, тумори на тестисите, чернодробна недостатъчност. Високите нива на естрадиол участват в някои видове рак, като рак на гърдата и рак на лигавицата на матката; освен това има няколко доброкачествени гинекологични състояния, които зависят от естрогена, като ендометриоза.Когато мъжете произвеждат твърде много естрадиол, те имат някои женски характеристики, като например увеличаване на гръдната тъкан (гинекомастия).
Примери за лекарства на базата на ЕКСТРАДИОЛ
Climara ®, Estrofem ®, Ephelia ®
