Определение
Макар и рядко в Италия, ако се зарази при липса на предишна ваксинация, тетанусът е смъртоносно заболяване: говорим за „остра, но не заразна бактериална инфекция, засягаща нервната система.
Причини
Тетанусът се причинява от проникването на спорите на бактерията Clostridium tetani в кожата: навлизането на патогена през кожата се благоприятства от рана в резултат на проникването на заразени чужди тела, като нокти или отломки.
Тетанусът е анаеробен патоген, разположен в храносмилателната система на тревопасни животни: той се освобождава в околната среда чрез изпражненията им.
Симптоми
Тетанусът обикновено започва с неволно и болезнено запушване на челюстта; това е свързано с възбуда, промяна в настроението, тревожност, болезнени конвулсии, затруднено преглъщане на храна и течности, непоносима болка, треска, хипертония, усещане за студ, мускулно -скелетна скованост и обилно изпотяване. Смъртта настъпва от свързана парализа на дихателните мускули. усложнения.
Информацията за тетанус - лекарства за лечение на тетанус не е предназначена да замени пряката връзка между здравния специалист и пациента. Винаги се консултирайте с Вашия лекар и / или специалист, преди да приемете Тетанус - Тетанус Лекарства.
Лекарства
Предвид високата опасност от тетанус, ваксинацията е задължителна у нас; неваксинираното лице, което се разболее от тетанус, трябва незабавно да бъде прието в интензивни центрове. Освен това, навременното приложение на специфични антитетанусни имуноглобулини намалява риска от смърт. В случай на дълбоки лезии, изложени на риск от тетанус, е необходима профилактика с антибиотици (например с амоксицилин / бензилпеницилин, комбиниран с клавуланова киселина / метронидазол / тинидазол). Показано е и прилагането на антиконвулсивни лекарства и релаксанти на скелетните мускули за облекчаване на симптомите.
В случай на дълбока рана, идеално заразена с биене на тетанус, е необходимо цялостно почистване на лезията преди започване на лечението с лекарства.
Следват класовете лекарства, които се използват най -често в терапията срещу тетанус, и някои примери за фармакологични специалитети; от лекаря зависи да избере най -подходящата активна съставка и дозировката за пациента, въз основа на тежестта на заболяването, здравословното състояние на пациента и отговора му на лечението:
Човешки тетанус имуноглобулини: те са показани за лечение на рани, потенциално застрашени от тетанус. Те са полезни за „обръщане“ на отровата: имуноглобулините се прилагат чрез дълбока мускулна инжекция. Консултирайте се с Вашия лекар.
Антибиотици: Тези лекарства трябва да бъдат свързани с прилагането на специфични имуноглобулини. По -долу е даден списък на най -често използваните антибиотици в терапията: след това зависи от лекаря да посочи дозата и начина на употреба, въз основа на тежестта на заболяването и отговора на лечението.
- Пеницилин (напр. Бензил В, Пеницилин G)
- Клиндамицин (напр. Dalacin-T, Clindamycin BIN, Zindaclin, Dalacin-C)
- Еритромицин (напр. Еритроцин, еритро L, лауромицин)
- Метронидазол (напр. Метронид, Дефламон, Флагил): антибиотичното лекарство, което се използва най -често в терапията за лечение на тетанус, винаги свързано със специфични имуноглобулини.
Мускулни релаксанти: особено полезни при тетанус, свързан с остра мускулна спастичност
- Метокарбамол (напр. Miowas, Robaxin): При възрастни се прилага лекарствена доза от 1-2 mg директно в IV тръбата, последвана от допълнителна доза от 1-2 mg чрез интравенозна инфузия (макс. Начална доза: 3 g). Повторете това лечение на всеки 6 часа; възможно е да се постави назогастрална тръба. Впоследствие е възможно лекарството да се приема под формата на физиологичен разтвор чрез назогастрална тръба.За деца с тетанус лекарството първоначално се прилага в доза от 15 mg / kg на всеки 6 часа. Поддържащата доза може да се приема чрез интравенозна инфузия или чрез инжектиране в епруветки.
Антиконвулсанти за намаляване на пристъпите, свързани с тетанус:
- Диазепам (бензодиазепини: напр. Микропам, Ансиолин, Диазепам FN, Валиум, Диазепам, Валпинакс) за засегнатите бебета (0-4 седмици от живота), се препоръчва да се прилага 0,83 - 1,67 mg / kg на всеки час чрез непрекъсната интравенозна инфузия; алтернативно, възможно е лекарството да се приема в доза 1,67 - 3,33 mg / kg чрез бавна интравенозна инфузия на всеки 2 часа, общо 20-40 mg на килограм лекарство. Диазепам не се счита за лекарство за първи избор за новородени, поради съдържанието на бензилов алкохол и пропилен гликол. Когато детето е на възраст между 1 месец и 5 години, препоръчителната доза се променя: 1-2 mg лекарство интрамускулно / бавно интравенозно, повтарящо се на всеки 3-4 часа, когато е необходимо; алтернативно, прилагайте 15 mg / kg на ден, разделено на дози, на всеки 2 часа В продължение на 5 години, дозата за лечение на тетанус е 5-10 mg, прилагана на всеки 3-4 часа, ако е необходимо.
Лекарства за успокояване на пациента с тетанус:
- Хлорпромазин (напр. Clorpr C, Prozin) приема 25-50 mg от лекарството интрамускулно 3-4 пъти на ден, евентуално във връзка с барбитурати. Общата доза и честотата на приложение на лекарството трябва да бъдат определени от лекаря въз основа на отговора на пациента към лечението, като се започне с доста ниска доза, за да се увеличи постепенно. Интравенозно вземете 25-50 mg активно вещество, разредено в поне 1 mg / ml, приложено със скорост 1 mg на минута.
Антипиретични лекарства: полезни за понижаване на температурата, свързана с тетанус. Препоръчително е също да пиете много течности и да приемате леки храни.
- Парацетамол (или ацетаминофен: напр. Тачипирин, Ацетамол, БУСКОПАН КОМПОЗИТУМ) приемат лекарството през устата под формата на таблетки, сироп, ефервесцентни сашета или супозитории; се препоръчва да се приема парацетамол в доза от 325-650 mg на всеки 4-6 часа в продължение на 6-8 последователни дни, за да се понижи температурата. Възможно е също така приемането на лекарството интравенозно: 1 грам на всеки 6 часа или 650 mg на всеки 4 часа за възрастни и юноши с тегло над 50 килограма: ако пациентът тежи по -малко от 50 килограма, прилагайте 15 mg / kg на всеки 6 часа или 12 , 5 mg / kg на всеки 4 часа.
Не давайте аспирин (ацетилсалицилова киселина) на деца под 12 години.
Понякога операцията е полезна за почистване на раната и премахване на източника на отрова.
Тетанус: профилактика
Ваксинацията е най -ефективният и интелигентен метод за предотвратяване на тетанус: важно е да запомните, че в Италия ваксината срещу тетанус е задължителна.
Първичната имунизация се състои от прилагане на 3 дози комбинирана ваксина, които да се инжектират с интервал от един месец една от друга (за деца под 10 -годишна възраст). Тази схема на ваксинация е полезна за осигуряване на имунизация срещу болестта както по време на детството, така и за двете бустер ваксинации: първата да се извърши в началото на основното училище, втората в края на училищния цикъл. Препоръчително е да се даде бустер доза в случай на съмнение за рана на тетанус, дори след първична ваксинация.
Възрастен мъж, който вече е взел поне 5 дози от ваксината, може да се счита за почти имунизиран срещу тетанус за цял живот.
На пазара се предлагат:
- Anatetall Iniett (адсорбирана ваксина срещу тетанус)
- Imovax Tetanus (адсорбирана ваксина срещу тетанус)
- Infanrix Hexa (тетанус, дифтерия, коклюш, хепатит В, ваксина срещу полиомиелит)
Други статии на тема „Тетанус - лекарства за лечение на тетанус“
- Тетанус: Ваксинация и профилактика
- тетанус
- Симптоми на тетанус