Най -големите рискове са свързани с приемането на алкохол заедно с лекарства, които действат директно върху нервната система, като лекарства за депресия, психиатрични заболявания, тревожност, епилепсия или безсъние. Всъщност, дори когато се приема в малки дози, алкохолът може да увеличи успокоителното ефекти, предизвикани от тези лекарства (намалено ниво на бдителност, нарушена преценка и умения за критичност, повече или по -малко тежки промени в настроението до кома в случаи на голяма злоупотреба). Неслучайно в историята коктейлите с алкохол и барбитурати са отговорни за смъртта, случайна или от самоубийство, на няколко известни личности.
Други забележителни взаимодействия:
- Алкохол и аналгетици (лекарства за контрол на болката): повишен риск от стомашно кървене, свързано с употребата на НСПВС; повишен риск от увреждане на черния дроб от предозиране на парацетамол (ацетаминофен).
- Алкохол и антибиотици (особено цефалоспорини): повишени типични заболявания, свързани с махмурлук, като зачервяване на кожата и гърдите, зачервяване, главоболие, повръщане, хипотония и сърцебиене. Асоциацията на алкохол и противогъбични средства също не се препоръчва по същите причини.
- Алкохол и антихистамини (лекарства за алергия): повишена сънливост, причинена от тези лекарства.
- Алкохол и антихипертензивни средства (лекарства за високо кръвно налягане, като аце инхибитори, бета-блокери, диуретици и нитрати): едновременният прием с алкохол може да причини ускорен пулс и внезапни промени в кръвното налягане.
- Алкохол и бронходилататори (лекарства за астма): повишен риск от гадене, повръщане, раздразнителност и главоболие.
- Алкохол и наркотици (лекарства за анестезия): повишен наркотичен ефект, чак до кома и смърт.
- Алкохол и статини (лекарства с висок холестерол): повишен риск от чернодробна токсичност.
- Алкохол и сулфонилурейни (лекарства за диабет): повишен риск от хипогликемия.
- Алкохол и варфарин (антикоагуланти): повишен риск от кървене (остра интоксикация) и намалена ефикасност на лекарството (при хронично пиене).
Също така не се препоръчва свързването на алкохол с добавки; например, асоциацията на алкохол и валериана може да увеличи седативния ефект на последния, докато асоциацията на етанол и кофеин може да увеличи стомашно-вредните ефекти.
Тъй като дори умерената консумация на алкохолни напитки може да предизвика опасни взаимодействия с много лекарства, се препоръчва - особено за жени и възрастни хора, за които рискът е още по -голям - да се консултирате с лекар или фармацевт за все по -конкретна информация.
, аминофилин или други сродни ксантини, кофеинът може да причини възбудимост, ускорен сърдечен ритъм, треперене и нервност.Кофеинът също така увеличава риска от странични ефекти от някои лекарства, използвани в психиатрията, като антипсихотичния клозапин; той също така намалява плазмените нива на литий.
Хинолоновите антибиотици като еноксацин, ципрофлоксаксин, грепафлоксацин, левофлоксацин и норфлоксацин причиняват натрупване на кофеин в организма (високите дози кофеин в организма могат да причинят проблеми с гадене, повръщане, нервност, тревожност, ускорен пулс и конвулсии).
Кофеинът взаимодейства с МАО инхибиторите, увеличавайки техните симпатикови стимулиращи ефекти. Следователно комбинацията от МАО-инхибитори и кофеин може да доведе до епизоди на сърдечни аритмии или тежка хипертония.
При лица, лекувани с антикоагуланти (кумадин - варфарин), антиагрегантното действие на кофеина увеличава риска от кървене.
Кофеинът намалява ефективността на лекарствата, използвани за борба с уринарна инконтиненция.
В случай на свързване с НСПВС, кофеинът може да усили стомашно -чревния ефект на последните.
Серумните нива на кофеин могат да бъдат повишени чрез едновременния прием на орални контрацептиви.
Припомняме, в заключение, че кофеинът се съдържа не само в кафето, но и в много храни, като кока-кола, енергийни напитки и чай, и в някои хранителни добавки (например тези, които съдържат кола, мат или гуарана).
и по -общо на всички млечни продукти, пречи на чревната абсорбция на някои антибиотици, ограничавайки тяхната ефективност.По-специално, връзката между млечните продукти и тетрациклините (антибиотици, които днес се използват по-рядко в терапията за проблеми с лекарствена резистентност) трябва да се избягва; всъщност тези лекарства имат хелатообразуваща активност, тоест те се свързват упорито с калция (но също и с желязото и магнезий), включително този в костите и зъбите.По тази причина, ако се приемат по време на бременност или детство, тетрациклините могат да причинят проблеми с костните малформации и жълтото оцветяване на зъбите на детето.Проблемът възниква и за сладоледите и обогатените храни, обогатени с калций, магнезий и / или желязо, и за добавките, които ги съдържат.
Що се отнася до антибиотика ципрофлоксацин, препоръчва се да не се приема заедно с млечни продукти (като мляко и кисело мляко) или обогатени с калций плодови сокове поотделно; обаче, ципрофлоксацин може да се приема по време на хранене с много храни, което съдържа и млечни продукти.
Млякото, от друга страна, се препоръчва при лица, получаващи антипсихотици на основата на литий за лечение на биполярно разстройство; в този случай асоциацията е положителна, тъй като намалява честотата на стомашни смущения.Дори при потребители на НСПВС е препоръчително тези лекарства да се приемат на пълен стомах или с мляко, за да се намали увреждащият стомаха им ефект.
По отношение на соевото мляко, от друга страна, е докладван възможен риск от намаляване на антикоагулантната активност на варфарин, с последващо повишаване на риска от тромбоза.
, говорим за "фототоксичност". За разлика от обривите и изгарянията, причинени главно от къси ултравиолетови лъчи (UVB), токсичните реакции се дължат главно на действието на UVA. Някои вещества поглъщат енергията на слънчевата радиация и я пренасят в кожните тъкани, причинявайки увреждане на ДНК или на клетката мембрани.Симптомите са същите като при слънчево изгаряне: зачервяване, сърбеж, подуване и парене, до истински изгаряния с появата на мехури. Те могат да се появят в области, където е приложено локално лекарство, или ако лекарството се приема перорално или парентерално, те могат да засегнат всички области, изложени на слънце. Дозата на лекарството и честотата на лечение също имат значение. Реакциите са по -изразени, ако излагането на слънце е било интензивно или продължително: те обикновено продължават няколко дни и могат да оставят кафяви петна.Опасността е по -голяма, ако експозицията съвпада с пиковата концентрация на активната съставка в кръвта. Сред най-често срещаните лекарства, които могат да взаимодействат със слънцето, са: антибиотици (тетрациклини, хинолони и сулфонамиди), орални контрацептиви (хапчета), противовъзпалителни средства (особено тези, които се прилагат върху кожата, като гелове / пластири на основата на кетопрофен) и антихистамини (прометазин).
Отделна дискусия заслужават т. Нар. Фотоалергични реакции, които се проявяват само при предразположени индивиди, симптомите не се проявяват веднага, но след като се сенсибилизират, те също се задействат от малки дози от лекарството.
Във всеки случай е препоръчително винаги да проверявате информацията, съдържаща се в листовката на лекарствения продукт, за съвместимост с излагане на слънце и винаги да използвате подходяща слънцезащита. Ако не е възможно да спрете или отложите лечението, избягвайте слънцето както по време на приема на лекарството, така и през следващите две седмици.
, хормонозаместителна терапия или противовъзпалително, което затруднява прилепването към кожата. Що се отнася до сиропи и капки за очи, от друга страна, помощните вещества, които позволяват усвояването на активните съставки, могат да бъдат променени, намалявайки тяхната ефективност. -възпалителни мехлеми при топлина виждат веществата отделени.
Като цяло, за да не се наруши целостта и безопасността на лекарствата, продуктите трябва да се съхраняват на сухо място. През лятото термоконтейнерите могат да бъдат полезни, докато използването на хладилника трябва да бъде ограничено, тъй като температурите са твърде ниски и влажността може да увреди лекарствата.
