CLODY ® е лекарство на базата на натриева сол на клодронова киселина.
ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Лекарства, влияещи върху костния метаболизъм - Бисфосфонати
Показания CLODY ® - клодронова киселина
CLODY ®, освен че се използва ефективно за лечение на остеолитични лезии вследствие на менопаузата и неопластични патологии, е показан и за лечение на болки в костите.
Механизъм на действие CLODY ® - клодронова киселина
Подобно на другите бисфосфонати, клодроновата киселина също е способна да упражнява своята остеопротективна активност чрез модулиране на костния обмен.
Приет парентерално, обикновено интрамускулно или интравенозно, този активен принцип е в състояние да се концентрира главно в костните участъци, подложени на резорбция, като селективно инхибира остео-абсорбиращата активност на остеокластите, като същевременно защитава неосинтезиращата активност на остеобластите.
Посочената по -горе регулаторна дейност води до увеличаване на костната минерална плътност, полезна за предотвратяване на патологични фрактури от костни метастази или постменопаузална остеопороза, както и до намаляване на концентрацията на калций в кръвта, което е важно в хода на неопластична хиперкалциемия и първичен хиперпаратиреоидизъм.
Контекстното присъствие в CLODY ® на локален анестетик, като лидокаин, позволява да се намалят болковите симптоми, свързани с тази патология и прилагането на лекарството.
Проведени проучвания и клинична ефикасност
1. КЛИНИЧНАТА "ПОЛЗОВОСТ" НА БИФОСФОНАТИ
Drug Des Devel Ther. 2011; 5: 445-54. Epub 2011, 19 октомври.
Клинична полза от клодронат при профилактика и лечение на остеопороза при пациенти с непоносимост към перорални бисфосфонати.
Muratore M, Quarta E, Grimaldi A, Calcagnile F, Quarta L.
Проучване, което показва как клодронатът се понася по -добре от другите бисфосфонати, като по този начин представлява валидна терапевтична алтернатива на употребата на перорални бисфосфонати при пациенти с повишена чувствителност.
2. КЛОДРОНОВА КИСЕЛИНА: НОВИ ТЕРАПЕВТИЧНИ ПЕРСПЕКТИВИ
Мод Ревматол. 19 август 2011 г.
Клодронат и хидроксихлорохин при ерозивен остеоартрит: 24-месечно отворено рандомизирано пилотно проучване.
Saviola G, Abdi-Ali L, Campostrini L, Sacco S, Baiardi P, Manfredi M, Mannoni A, Benucci M.
Нова терапевтична перспектива за клодронова киселина, която се оказа ефективна при лечението на ерозивна артроза и също така полезна за облекчаване на болезнените симптоми.
3. НОВИ ТЕРАПЕВТИЧНИ СХЕМИ ЗА ХЛОДРОНАТ
Adv Ther. 2010 май; 27: 314-20. Epub 2010 3 юни.
"Два пъти месечно" клодронат 200 mg IM: нов режим на дозиране и подобрено придържане към терапията при лечението на постменопаузална остеопороза.
Зидар M, Quarta L, Calcagnile F, Quarta E.
Използването на клодронова киселина с различни терапевтични схеми може да бъде полезно и ефективно при лечението на костни заболявания като постменопаузална остеопороза.
Начин на употреба и дозировка
CLODY ®
Инжекционен разтвор за интрамускулно приложение на 33 mg лидокаин хидрохлорид и 100 mg динатриев клодронат
Инжекционен разтвор за интравенозно приложение на 300 mg динатриев клодронат:
лечението на туморна остеолиза трябва да се наблюдава от лекар специалист и за предпочитане да се извършва в болнични условия.
Дозировката трябва да се определи от лекаря въз основа на клиничните характеристики на пациента.
Не забравяйте, че формулировката на лидокаин е показана само за интрамускулно приложение.
Предупреждения CLODY ® - Клодронова киселина
Високата специалност на лечението с клодронова киселина би изисквала намесата и надзора на медицински специалисти както във фазата на определяне на дозата, така и през целия терапевтичен процес.
Преди и по време на прилагането на това лекарство би било препоръчително да се провери правилната чернодробна и бъбречна функция и кръвното съдържание на калций, магнезий и фосфат, като се осигури незабавна корекция на стойностите или спиране на терапията в случай на значителни промени.
Контекстната добавка с витамин D и калций при пациенти, подложени на лечение с клодронова киселина и не страдащи от хиперкалциемия, може да бъде полезна за предпазване на концентрациите в кръвта на този елемент и избягване на появата на патологични състояния като тетания или парестезия.
Повишеният риск от остеонекроза на челюстта при пациенти, получаващи CLODY ®, трябва сериозно да се обмисли преди всяко стоматологично лечение.
Контекстното присъствие на лидокаин би направило интравенозното приложение на това лекарство особено опасно.
БРЕМЕННОСТ И КЪРМЕНЕ
Способността на клодроновата киселина да преодолее плацентарната бариера и млечния филтър, като по този начин се концентрира в плазмата на плода и кърмачето, разширява противопоказанията за употребата на CLODY ® и към периода на бременност и кърмене.
Взаимодействия
Понастоящем няма известни активни съставки, способни да променят фармакокинетичните и фармакологичните свойства на клодроновата киселина.
Очаква се обаче възможните лекарствени взаимодействия за лидокаин, и по -специално тези с дигиталис и циметидин, да бъдат разгледани.
Противопоказания CLODY ® - клодронова киселина
CLODY ® е противопоказан в случай на бъбречна недостатъчност и свръхчувствителност към активното вещество или към някое от помощните му вещества.
Нежелани ефекти - странични ефекти
Използването на клодронова киселина може да доведе до появата на същите странични ефекти, описани при терапията с бисфосфонати.
Гаденето, диарията и свръхчувствителните кожни реакции са основните нежелани реакции, свързани с приложението на CLODY ®.
Въпреки това може да се наблюдава болка и дразнене на мястото на интрамускулно инжектиране, като се има предвид също, че наличието на лидокаин излага пациента на допълнителни нежелани реакции.
Забележка
CLODY ® може да се продава само по строго лекарско предписание
Информацията за CLODY ® - клодронова киселина, публикувана на тази страница, може да е остаряла или непълна. За правилното използване на тази информация вижте страницата Отказ от отговорност и полезна информация.
