Хрущялът

Хрущял: какво е и за какво е

Артикуларният хрущял е еластична тъкан със значителна устойчивост на натиск и сцепление (това е специализирана съединителна част с поддържаща функция). Той има перлено бял цвят и покрива краищата на ставните кости, предпазвайки ги от триене.Функцията му е подобна на тази на амортисьор, който със своето действие защитава нормалните връзки на ставите и позволява движение.

Тези важни характеристики са позволени от специфичната му химическа структура. Всъщност вътре в хрущяла има клетки, наречени хондроцити, които - особено когато са млади (хондробласти) - имат задачата да произвеждат основното вещество. Това вещество се състои главно от вода, колагенови влакна, протеогликани, хиалуронова киселина и Освен имената, важно е да запомните, че хрущялът се състои от течна част (която му дава способността да абсорбира травми) и твърда част (което увеличава неговата устойчивост). те си взаимодействат, за да осигурят кинематика без триене и предпазват ставните повърхности от износване.

Хрущялната тъкан не е васкуларизирана, тъй като е лишена от кръвни капиляри. Хрущялът (с изключение на ставния хиалинов хрущял) е заобиколен от слой плътна съединителна тъкан (перихондрий), богат на кръвоносни съдове, които му позволяват да се храни чрез дифузия. Дифузионното захранване на хондроцитите е бавен и много по -малко ефективен процес от кръвообращението; поради тази причина регенеративните способности на тази тъкан са много ниски.

В нашето тяло обикновено се разграничават три типа хрущялна тъкан с различни характеристики и функции:

• хиалинов хрущял: синкаво-бял цвят е най-разпространеният вид хрущял. При плода образува голяма част от скелета и с растежа си почти напълно се заменя с костна тъкан *. При възрастни образува реберните, носните, трахеалните, бронхиалните и ларингеалните хрущяли и покрива ставните повърхности. Хрущялът е покрит с тънка обвивка от компактна съединителна тъкан, наречена перихондриум. Близо до ставните повърхности тази тъкан изчезва.
• еластичен хрущял: непрозрачен жълт цвят, има особени характеристики на еластичност. Той представлява скелето на ушната мида, на епиглотиса, на Евстахиевата тръба и на някои ларингеални хрущяли.
• влакнест хрущял: белезникав цвят, той е особено устойчив на механични натоварвания. Намира се в точката на вмъкване на някои сухожилия по скелета, в междупрешленните дискове, в менискусите на някои стави (коляното) и в срамната симфиза

* до края на растежа между епифизата и диафизата на дългите кости остава малка площ, наречена епифизарен диск, който продължава да пролиферира хрущялната тъкан. Тази тъкан постепенно се трансформира в кост, осигуряваща нормално удължаване на скелета. С достигането на зрялост, дискът също се вкостенява и костта вече няма да може да расте.

Хрущялни лезии

Силата и функционалността на хрущялната тъкан са изключителни. Достатъчно е да се каже, че той обикновено издържа на почти 80 години непрекъснат стрес и че нито едно устройство, създадено от човека, не може да се похвали със същите свойства.

Въпреки това, през целия живот тази резистентност може да бъде подкопана от редица фактори, които излагат хрущяла на повече или по -малко важни лезии. Хрущялните лезии обикновено се класифицират в две отделни категории:

първични или посттравматични събития, които възникват в резултат на инциденти с механичен характер (фрактури, навяхвания, стрес фрактури) или са свързани с генетични фактори

вторични или дегенеративни, които възникват в резултат на непрекъснат стрес или проблеми с метаболитен или имунен характер (например след дефицит на имунната система, например при ревматоиден артрит)

Независимо от естеството му, лезията на ставния хрущял бележи началото на остеоартрита.

Артрозата по дефиниция е дегенеративна патология на ставния хрущял.В Италия над 4 милиона души страдат от нея, особено в напреднала възраст. Повече от 80% от хората над 55 години имат рентгенографски признаци на артроза (особено жени). Болката, свързана с нея, включва ограничения в движението и представлява голяма цена за обществото. Коляното, ръцете, бедрата и гръбначният стълб са най -засегнатите места.

Артритът е дегенеративно възпалително заболяване, което засяга ставите.Тя се проявява с възпаление, болка и скованост в движенията, до деформиране, в най -тежките случаи, на засегнатите стави.Има различни видове артрит, които възникват по различни причини.

Пателарната хондропатия (или хондромалация) е доста честа в спорта и в дългосрочен план може да доведе до артроза на коляното.Причината за произхода е свързана с прекомерния стрес, на който коляното е подложено по време на спортна активност. След това има цяла поредица от предразполагащи фактори (като мускулен и ставен дисбаланс), които допринасят за преждевременното начало или влошаване на заболяването. Дори острата травма, като например падане, може да допринесе за появата му.

Пателарната хондропатия засяга защитния хрущялен слой зад пателата, който се износва с течение на времето. В повечето случаи протича безсимптомно, но понякога пациентът се оплаква от широко разпространена болка около пателата, свързана с леко подуване (особено в по -тежки случаи).

Предотвратяване на наранявания на хрущялите

Хрущялът, макар и слабо васкуларизиран, е жива тъкан, която реагира на външни стимули. По -специално, пролиферацията и функционалността на хондроцитите се регулират въз основа на механичното напрежение, претърпяно от ставата.Ако тези стимули се провалят, както се случва след продължително обездвижване (фрактура), производството на протеогликани се забавя. И именно от това съображение може да се заключи значението на редовната физическа активност за профилактика на остеоартрит.

Упражненията също помагат за подобряване на настроението и външния вид, намаляват болката, повишават еластичността и поддържат телесното тегло под контрол, подобрявайки баланса и намалявайки риска от падане.

Значението на физическите упражнения произтича и от последващото укрепване на мускулите. Тази последна точка играе важна роля в превенцията и лечението на пателарна хондропатия. Укрепването на квадрицепсите и по -специално на wideus medialis е много важно за стабилизацията на патела и на колянната става като цяло. Извършва се благодарение на инструмент, наречен екстензия на крака, работещ в последните степени на разтягане с пръсти, насочени към " външен.

Диетата също играе важна роля в превенцията на хрущялните лезии и ако в миналото някой се е опитвал да изготви цяла поредица от полезни и вредни храни, днес общата насока е да се предложи балансирана и разнообразна диета. Правилата, които трябва да се спазват, не са специфично за артритно заболяване, но общо. Затова е препоръчително да се ограничат наситените мазнини, да се предпочитат храни от биологичен произход, да се приемат правилните количества фибри, витамини и минерали, както е широко обяснено в статията: съвети за диета.