Въведение
Въпреки че в природата има много видове кърлежи, не всички са възможни преносители на TBE: както видяхме в предишната статия, най-опасните за разпространението на вируса на кърлежи енцефалит кърлежи принадлежат към рода Ixodes (по-специално Iodex ricinus).
В тази кратка дискусия ще бъдат анализирани подробно типичните симптоми на ТБЕ и диагнозата; за съжаление, няма напълно решаваща терапия и лечението е по същество симптоматично. За щастие обаче е малко вероятно TBE да бъде фатален.TBE: симптоми
За допълнителна информация: Симптоми Кърлежен енцефалит (TBE)
TBE е типично заболяване за зряла възраст; вероятността болестта да засегне и деца и юноши се увеличава по време на екскурзии или къмпинг. Въпреки че TBE се среща особено сред възрастни, когато вирусът заразява деца и юноши чрез ухапване от кърлеж, симптомите са по -леки; освен това, при по -млади пациенти болестта има тенденция да регресира за кратко време, с пълно възстановяване.
Диагностицирането на TBE понякога е проблематично, тъй като заболяването е асимптоматично в около 65-67% от случаите. Инкубационният период на вируса е около 7/14 дни.
При симптоматични индивиди TBE започва с висока температура, придружена от общо неразположение, физическа умора, болки в гърба, главоболие, болки в ставите и гадене. През повечето време симптомите, които характеризират тази фаза (наречена виремия), продължават една седмица; след това следва променлив период от 1 до 20 дни, през който пациентите не се оплакват от треска. При 5-30% от пациентите с TBE клинично-симптоматичната картина изведнъж се дегенерира, предизвиквайки менингоенцефалит (възпаление на менингите и мозъчната тъкан) или менингит (възпаление на менингиалните мембрани), свързан с миалгия, треска, главоболие и фотофобия. Когато TBE се влоши, симптомите се влошават: не е необичайно пациентът да страда и от вяла парализа. През повечето време симптомите продължават две седмици, след което бавно отшумяват. При най-тежките форми субектите, засегнати от TBE, могат да поддържат неврологични промени, но TBE причинява смърт само в 1-2% от случаите (обикновено това се случва 5-7 дни след началото на неврологичните разстройства).
TBE Диагностика
Както бе споменато, диагнозата не винаги е незабавна, тъй като повечето от участниците, които са претърпели ухапване от заразен кърлеж, не се оплакват от никакви симптоми.
Във всеки случай диагнозата трябва да се подозира при лица, които си спомнят ухапване от кърлеж или са открили присъствието му върху кожата или скалпа.Хипотетичната диагноза на TBE се установява чрез анализ на серума, събран по време на острата фаза на заболяването (поради наличието на IgM, специфични за вируса антитела).
Особено подходящи за диагностицирането на TBE са PCR и RT -PCR: първият е усъвършенствана техника на молекулярната биология, способна да амплифицира фрагменти от нуклеинова киселина, вторият - вариант на стандартен PCR - позволява репликация на молекула на ДНК, започвайки от набор от изолирани РНК от определена клетка.
Терапии и профилактика
За допълнителна информация: Лекарства за лечение на ТБЕ
Понастоящем подходяща и напълно разрешаваща терапия за ТБЕ все още не е идентифицирана: в това отношение говорим за поддържаща терапия, лек, основан основно на излекуването на симптомите. Ясно е, че в случай на менингоенцефалит - типично усложнение на TBE - се изисква хоспитализация на пациента, както и допълнителна поддържаща терапия.
За да се избегне въпросната болест, е препоръчително да се извърши скрупулна профилактика: в тази връзка е разработена ваксина срещу TBE, която в момента е на пазара от 2006 г., въпреки че е създадена през 2000 г. в Австрия (Ticovac). Тази ваксина се препоръчва за всички хора, които предприемат пътуване до потенциално опасни райони (където TBE е ендемичен), особено планински, селски и горски райони. Ваксината се прилага интрамускулно, при тройно приложение с интервал от няколко месеца. Смята се, че ефикасността на ваксината срещу TBE остава непроменена в продължение на 3 години. , гадене, мускулни болки, ниска температура, повръщане, кожен обрив, подуване на лимфните възли в съседство с мястото на инжектиране и др.).
Няколко TBE ваксини са формулирани като полезни за профилактика след експозиция, ефективна до 48 часа след ухапване от заразен кърлеж.
Други статии на тема „TBE - симптоми, диагностика, терапии“
- TBE - Кърлежен енцефалит
- TBE накратко - Резюме на кърлежовия енцефалит
- TBE - Лекарства за лечение на TBE