Диастема

Каква е диастемата?

"Диастема" е изящно медицински термин, който показва наличието на голямо и забележимо пространство между два съседни зъба. Типично за горните резци, диастемата се появява като голяма черна дупка между зъбите, която в зависимост от вкуса и тежестта придава сладост и съчувствие на усмивката или влошава естетиката й.

Само рядко диастемата отразява патологично състояние: през повечето време това е "просто" естетическо нарушение със степен, сравнима с тази на крив зъб или начупен зъб. Въпреки казаното, диастемата всъщност представлява естетически проблем, който не е малък: да се възстанови „хармонията на усмивката, извадена от това“Черна дупка", единствените възможни решения трябва да се търсят при коригиращи ортодонтски лечения или при възстановителни интервенции със специфични протези.
Така че нека да видим какво причинява диастемата, какви патологични последици може да предизвика и как може да се лекува.

Причини

Преди да продължите с каквато и да е интервенция за затваряне на диастемата, важно е да проучите причината, която я е породила.
Смята се, че диастемата възниква при наличие на неравномерна връзка между размера на зъбите и челюстта. В тези случаи се сблъскваме с противоположния проблем със струпването на зъбите: когато дължината на зъбната дъга е прекомерна и зъбите са твърде малки, последните не могат да заемат цялото налично пространство. Поради тази причина между съседни зъби се създават едно или повече пространства, които приемат името диастеми.

Друга хипотетична причина за диастема е да се открие в дължината и дебелината на венцевия френулум, тънкия клапан от тъкан, който свързва устните с алвеоларната лигавица. може да възпрепятства склонността към спонтанно приближаване на зъбите (резци).
При малки деца изглежда, че лошият навик на смучене на палеца може по някакъв начин да допринесе за образуването на диастеми в млечните зъби.

Любопитство
Наличието на диастема в млечните (или млечни) зъби може да се счита за физиологично събитие: всъщност „празнотата“ между два млечни зъба трябва да се тълкува като резерв от пространство за изригване на постоянни зъби (след падането на зъбите от мляко).

Списъкът на възможните рискови фактори за образуването на диастеми не е пълен. Всъщност, както наличието на фоликуларни или радикуларни зъбни кисти, така и липсата / лошото развитие на страничните резци изглежда по някакъв начин предотвратяват или пречат на зъбите да останат прилепнали един към друг.

Свързани заболявания

Въпреки че диастемата обикновено отразява чисто естетично разстройство, нейното присъствие в постоянна зъбна редица може при някои обстоятелства да представлява потенциално пародонтално увреждане в разрезната област. Липсата на контактна повърхност между два съседни зъба предразполага към риск от травма на междузъбната папила (причинена от механичното действие на храната) и до появата на гингивит в развитието.

Лечение

Не е сигурно, че всички диастеми трябва да бъдат затворени чрез коригираща стоматологична намеса: освен естетическия дискомфорт, много от тях всъщност не създават никакви патологични увреждания на зъбите.
Следователно зъболекарят трябва да реши как да постъпи в лицето на диастема.
Вярно е също така, че наличието на дупка между зъбите не попада в общите канони на красотата: това е точно причината, която кара много хора да искат стоматологична намеса дори при липса на патологични усложнения.
Вариантите са:

1. Запазване на диастемата такава, каквато е: подходящ избор, когато жлебът между двата резца не отразява болезнено състояние и не създава дискомфорт за пациента.
2. Ортодонтско лечение за подравняване на зъбите: тази първа линия за затваряне на диастемата се състои в прилагане на фиксирано или мобилно устройство върху зъбите. Резултатите, за съжаление, не са незабавни: диастемата може да се затвори след 6 месеца-2 години. Ортодонтската хирургия е по -подходяща за млади пациенти.
3. „Запълващо“ лечение с керамични / порцеланови фасети: тази интервенция увеличава размера на зъбите, правейки ги видимо по -големи. Керамичните фасети са тънки листове, които буквално са залепени към външната повърхност на зъбите: те са показани при лечението на счупени, начупени, дихромни зъби (например жълти зъби или с петна, които не могат да бъдат отстранени чрез лющене) и за корекция на диастеми. Точно в този последен случай естетичните фасети са направени така, че да се прилепват към повърхността на два зъба, разделени от диастема: увеличавайки повърхността, тези зъби са перфектно подравнени, за да запълнят сулкуса. Тази опция е подходяща за диастеми, които надвишават милиметър по ширина.
4. Покриване / подмяна на зъба с изкуствени коронки (капсули): когато зъбите, които ограничават диастема, са кариозни, засегнати от пулпит и не принадлежат на много млад човек, най -подходящото средство е лечението на инфекцията (пломбиране или девитализация) последвано от капсулиране на зъб с керамични или циркониеви изкуствени коронки.
5. Зъбни импланти: доста драстични стратегии за намеса за затваряне на диастема. Зъбните импланти могат да се прилагат само при възрастни, особено при наличие на кариозни или дълбоко инфектирани зъби.
6. Френектомия: запазена за случаи на диастема в зависимост от структурни аномалии на венцевия френулум. Процедурата се състои в изрязване на френулума, последвано от преместване в правилната позиция. Когато се извършва френектомия на дете, диастемата има тенденция отново спонтанно да се затвори; в противен случай, при възрастни, намесата трябва да бъде подкрепена от приложението на устройство.