Овулацията е фазата на менструалния цикъл, която съвпада с освобождаването на яйцеклетката от яйчника.При повечето жени в детеродна възраст, с изключение на периоди на бременност и кърмене, овулацията се случва веднъж на ден в месеца, без да причинява особени физически смущения, а само общи симптоми като повишено сексуално желание или промени в цервикалната слуз. Около 20% от жените изпитват болезнена овулация, с епизодичен или обикновен рецидив, в съответствие с всеки цикъл.
При нормален 28-дневен менструален цикъл овулаторната болка възниква приблизително 2 седмици след началото на менструацията и съвпада с разкъсването на зрелия яйчников фоликул и последващото освобождаване на яйцеклетката. Разстройството обикновено е едностранно, локализирано в долната част на корема от дясната или лявата страна, в зависимост от това кой яйчник отделя яйцеклетка. Болката, свързана с овулацията, може да варира от леко изтръпване отстрани до силен дискомфорт; продължителността продължава от няколко минути до няколко часа, но понякога може да продължи за ден или два. В някои случаи симптомите могат да се появят заедно със симптомите леко кървене.
Дискомфортът, свързан с mittelschmerz, представлява често срещано и безобидно проявление; в повечето случаи болезнената овулация не изисква медицинска помощ, но силната болка може да бъде симптоматична за други заболявания, включително ендометриоза. При малки неудобства, които могат да възникнат, болкоуспокояващите и някои домашни средства често са ефективни. Ако болката по време на овулацията е особено притеснителна, Вашият лекар може да Ви предпише орален контрацептив.
и е лесно да ги различим по редица характерни симптоми.
Mittelschmerz се проявява с появата на болка в долната част на корема или таза, в централно или странично положение. Болката може да бъде локализирана от едната страна на корема, да премине на противоположната страна през следващия цикъл или да се усети от една и съща страна в продължение на няколко месеца подред; нейното местоположение всъщност зависи от това кой яйчник се освобождава яйцето понякога продължават ден или два В някои редки случаи симптомите могат да продължат до следващия цикъл.
В случай на болезнена овулация, симптомите могат да варират от човек на човек: може да почувствате генерализирано усещане за тежест, натиск или леки убождания, продължаващи няколко часа, или остра болка, със спазми с еднаква или по -голяма интензивност от тези, които чувствате по време на менструалния цикъл. Болката може да бъде придружена от леко кървене (зацапване) или вагинално течение. Някои жени също могат да изпитат гадене. В повечето случаи mittelschmerz не изисква никаква медицинска намеса. Препоръчително е обаче да се свържете със специалист, ако тазовата болка стане тежка или ако симптомите са особено интензивни и трайни, тъй като някои от тези признаци могат да показват и по -сериозни състояния, като възпалително заболяване на таза или извънматочна бременност.
Жените могат да забележат други физически симптоми по време или около овулацията.
Други вторични симптоми са:
- Кървене в средата на цикъла (зацапване), поради внезапното спадане на естрогена, което се случва непосредствено преди овулацията.
- Точно преди овулацията, вулвата може да се подуе, особено от страната, където ще настъпи овулация.
- Един от ингвиналните лимфни възли (от страната, където ще настъпи овулация) може да набъбне и да е с размерите на грахово зърно.
Болката, която се появява по всяко друго време на менструалния цикъл, не съответства на mittelschmerz. От друга страна, тя може да бъде проследена до нарушения, свързани с дисменорея (например: менструални спазми), ако се появи близо до менструация или може да зависи от други коремни проблеми или в тазовата област. Ако болката е много силна по време на овулация или по всяко друго време по време на менструацията, препоръчително е да се консултирате с лекар.