Плантарният фасциит и разкъсванията на плантарната апоневроза са заболявания на подметката на стъпалото на спортиста, които могат да се появят в спортове, които включват натискане или скачане, като атлетика, гимнастика и танци.
до пръстите по време на дейности като ходене, бягане или скачане; освен това, неговата виско-еластичност позволява да се върне, чрез еластично разтягане, голямо количество енергия към всяка крачка или към всеки скок.Плантарната апоневроза се състои от външна част, вътрешна част и междинна част; от тези три части междинната част е тази, която е най-засегната от фасциит, микро-сълзи и разкъсвания.
, обикновено подчертани в съответствие на задната и вътрешната туберкулоза, облъчени по вътрешния ръб на апоневрозата както по време на движение, така и при палпация.
Напрежението на апоневрозата при дорзифлексия на пръстите и глезена предизвиква болката.
Ултразвукът показва неравности в областта на вмъкване на фасцията и може да подчертае "петата", която демонстрира пренапрежение на плантарната фасция.
Лечението включва:
- Декомпресивна превръзка в острата фаза и използване на виско-еластични стелки;
- Превръзка за стабилност, във фазата на повторно влизане в спорта.
При палпация се оценява болка по плантарната фасция, която преобладава в съответствие със задната туберкулоза, предпочитаното място на разкъсване.
, в:
- Травматично;
- Микротравматични;
- На дисметаболична и / или възпалителна основа.
Микротравматичните тендинопатии също се определят като функционални претоварващи наранявания, способни да определят патологията с директен и индиректен механизъм.
Този вид нараняване може да доведе до разкъсване на плантарната апоневроза, която обаче представлява острия епизод след дегенеративен процес (тендиноза); последното, понякога почти напълно безсимптомно или предшествано и придружено с епизоди на болезнено възпаление и включващо повече или по-малко обширната сухожилно-апоневротична структура, причинява намаляване на механичното съпротивление, което може да бъде преодоляно от „внезапен стрес, дори ако не прекомерен .
Функционално претоварване на плантарната фасция: причините
Факторите, които могат да причинят патологии на претоварване в сухожилията (а в много случаи и в мускулите), на тазобедрената става и на стъпалото, могат да се разделят общо на вътрешни и външни и да действат в различен процент от субект на субект.
Вътрешни фактори
Що се отнася до вътрешните фактори, те по същество са:
- Анатомична променливост, водеща до повече или по -малко забележима промяна в нормалната биомеханика на ходене или спортно движение, което подлага стъпалото и стъпалото на необичаен стрес.
По -конкретно, един от основните проблеми е свръхпронация на стъпалото и стъпалото по време на бягане, което има размахващо действие, подобно на тетива, върху плантарната апоневроза, което води до висока честота на възпаление; - Дисметаболитни заболявания, които могат да благоприятстват локални възпалителни реакции, както и да причинят промяна в състава на нормалната сухожилна тъкан до определяне на по -преждевременно стареене;
- Не на последно място, възрастта на индивида, годините на състезателна дейност и всякакви спортове с наднормено тегло. Всъщност стареенето на сухожилната тъкан причинява метаболитно забавяне на тъканния колаген, с постепенно намаляване на съотношението клетка-матрица в полза на последния, намаляване на съдържанието на вода в еластичните влакна, протеогликаните и гликопротеините.
Освен това синята линия, присъстваща на нивото на остео-сухожилно съединение, изчезва, което играе "важно модулиращо и абсорбиращо действие срещу механични напрежения.
Външни фактори
Що се отнася до външни фактори, те често стават решаващи при установяването на тендинопатия на претоварване в стъпалото и стъпалото.
Има три основни фактора:
- Несъответстващото обучение;
- Състезателни или тренировъчни площадки;
- Обувката.
От професор Росарио Белия - професор по кинезиологично записване® в Държавния университет във Валенсия (Испания) - физиотерапевт на италианския национален отбор на F.I.H.P.
