Перинеумът се състои от набор от меки тъкани и мускулно-фасциални образувания, подредени на три нива, образуващи нещо като "мрежа", която затваря коремната и тазовата кухина. Така организираната структура се пресича от крайната част на храносмилателната система, отзад (анален или аноректален перинеум), и от пикочните пътища и гениталиите, отпред (урогенитален перинеум).
Перинеумът изпълнява различни функции: най -важната задача се изпълнява от мускулите и се състои в поддържане на вътрешните органи (пикочния мехур, матката и ректума). Този регион също допринася за уринарната и фекална континенция, играе важна роля в сексуалния живот и по време на раждането подкрепя освобождаването на нероденото дете.
Предвид специфичното му положение, перинеумът може да бъде включен в травми, възпаления и различни други патологични процеси както при мъжете, така и при жените.
(легнал по гръб), с огънати и разширени бедра.
От анатомична гледна точка перинеумът е „ромбовидна област, ограничена отгоре от срамната симфиза, отдолу от опашната кост и странично от двете седалищни туберкули.
Ако се изтегли идеална линия от едната седалищна туберкулоза към другата, в перинеалната област можем да различим:
- Предна част (или урогенитална област, съдържаща вагината при жената и скротума при мъжа);
- Задна част (или анална област).
Като цяло перинеумът се състои от:
- Кожа, богата на мастни и потни жлези, покрита с коса след пубертетна възраст;
- Подкожна съединителна тъкан;
- Мускулите: основните са външният сфинктер на уретрата, анусният сфинктер, леваторният анус и седалищно-опашната кост. Заедно с връзките и апоневротичните ленти те допринасят за статиката и динамиката на перинеума, като по този начин се задържат и стабилизират тазовите органи (червата, матката и пикочния мехур);
- Апоневроза: обгръща мускулите, допринасяйки за затварянето на долния проток на таза. В перинеума мускулно-апоневротичните равнини са три:
- Повърхностна перинеална апоневроза;
- Апоневроза на средния перинеум;
- Дълбока перинеална апоневроза или тазова фасция.
Мускулите на перинеума представляват така нареченото "тазово дъно", нещо като много здрава "мрежа", върху която почиват пикочния мехур, матката и червата; връзките участват, давайки стабилност на системата.
Shutterstock