Херпес зостер

) е възраждане на варицела, която е имал като дете. Инфекцията в зряла възраст всъщност произтича от реактивирането на вируса на варицела-зостер от неговото латентно състояние в ганглий на гръбния корен.Най-характерният признак на заболяването е „болезнен обрив, чието начало се предхожда от усещане за локално изтръпване или изтръпване. След това се появява ивица червени точки, които след това се развиват в групи от везикули върху еритематозна, пълна с течност основа, подобна на лезии от варицела. Болката е много интензивна и продължителна, свързана с повърхностен сърбеж и парене. Огънят на Сант "Антонио" се намира в много специфична област: той се проявява по -често в едната страна на гърдите или гърба на височината на кръста; разпределението на везикулозното изригване винаги съответства на това на сензорните нерви, засегнати от вируса. По -рядко лезии се появяват от едната страна на лицето, около окото и челото, вътре в устата, на ръка или крак. Понякога херпес зостер също се проявява с треска, втрисане, главоболие и общо неразположение.

Симптомите, които характеризират херпес зостер, се поддават на доста недвусмислена интерпретация и визуалният оглед на засегнатата област от лекаря обикновено е достатъчен. В случай на подозрителни признаци все още е възможно да се прибегне до някои лабораторни анализи. Най-често срещаният тест е кръвен тест за IgM, специфично свързан с наличието на вируса на варицела-зостер (VZV). В други случаи обаче е възможно да се извърши определянето на вирусните частици чрез PCR (полимеразна верижна реакция за изследване на ДНК на вируса).

може да възникне при директен контакт с течността, съдържаща се в везикуларните лезии, в която е налице и активен вирусът на варицела-зостер. Субектът, от друга страна, не е заразен преди появата на обрива и след еволюцията на везикулите в сухи кори.

За да не рискува да предаде вируса на варицела-зостер на други хора, пациентът трябва да избягва докосването или надраскването на мехурчетата, да мие ръцете си често и да държи обрива покрит. Освен това лицето с херпес зостер не трябва да споделя лични вещи. ( например кърпи), ходене на басейн или играене на контактни спортове, като ръгби.

По време на активната фаза на пожара на Sant "Antonio, тогава е особено важно да се предотврати разпространението на инфекцията върху бременни жени, новородени и имуносупресирани хора (например пациенти, подложени на терапия с имуносупресивни лекарства или подложени на химиотерапия и трансплантация" орган).

(VZV), всъщност, има способността да остане латентен в ганглиите на гръбначните нерви, инвазирани по време на първичната инфекция, без да дава симптоми и в 10-20% от случаите може да се реактивира, причинявайки т.нар. пожар "Антонио" (Херпес зостер).

Следователно субектът няма да представи отново варицела, а локална кожна проява, характеризираща се с натрупване на везикули, които причиняват пареща болка по хода на нерва, където вирусът е бил разположен. Събитията, предизвикващи повторното активиране, не са ясни, но е известно, че явлението е по -често с напредване на възрастта и при пациенти с недостатъчна имунна защита.

Лице, страдащо от херпес зостер, може да предаде варицела (но не и огъня на св. Антоний) на „друго лице, което никога не го е заразило (или което не е било ваксинирано). За да настъпи инфекцията обаче, това е директен контакт с везикуларни лезии (при които е налице вируса на варицела) По време на огъня на Sant Antonio всъщност вирусният агент обикновено не засяга белите дробове и не може да се разпространи по въздуха (за разлика от това, което се случва по време на варицела).

човешки същества, те преминават през състояние на покой.В това състояние организмът не се възпроизвежда и не генерира достатъчно пептиди, получени от вируса, за да сигнализира тяхното присъствие на цитотоксичните Т клетки.

Обикновено, всъщност, за да неутрализират вече установена вирусна инфекция, цитотоксичните Т лимфоцити убиват заразените клетки, но е необходимо някои от пептидите, представени от клас I МНС, експресирани на повърхността на заразените клетки, да са с вирусен произход. Това състояние се достига лесно в хода на инфекции, причинени от бързо възпроизвеждащи се вируси, както се случва например по време на грип (неутрализиран от комбинираното действие на лимфоцити и антитела).

Стратегията на вируса на херпес води до развитие на латентност. При някои обстоятелства, особено когато имунната защита е намалена, вирусът ще се активира отново, причинявайки епизод на заболяване. След като фазата на репликация приключи, вирусът най -накрая се стреми да се върне, за да се заключи в нервните ганглии, като по този начин поддържа цикъла, който стои в основата на персистирането на инфекцията.

, еризипел (остра бактериална кожна инфекция), ерготизъм (токсична болест, пренасяна с храна) - те му се молеха.

причинен от Herpes zoster, трансдермален пластир е наличен и в Италия. Като локализиран и повърхностен, всъщност невралгията с херпесна инфекция може да бъде преодоляна с локално лечение.

Лечебният пластир, който се поставя директно върху болезнената част, съдържа 5% лидокаин, локален анестетик, способен да осигури добро симптоматично облекчение. Профилът на поносимост е добър, дори при продължителна употреба; страничните ефекти са минимални.Лидокаиновият пластир се поставя за 12 часа, но предлага облекчение за цял ден.

, с възможност за повторно активиране в зряла възраст, особено в периоди, в които имунната защита е понижена. Когато се събуди от латентност, вирусът на варицела-зостер се размножава и пътува по пътя на периферен нерв към кожата, причинявайки невропатична болка и везикуларни лезии. Огънят на Сант "Антонио засяга всеки четвърти човек през живота си: рискът от неговото развитие се увеличава с възрастта, особено засягащ" над 50 ".

Според резултатите от британско проучване, представено в „Неврология“ от изследователи от Университетския колеж в Лондон, „Херпес зостерната инфекция при млади хора може да увеличи риска от сърдечно -съдово събитие (“Херпес зостер като рисков фактор за инсулт и ТИАРезултатите от това изследване потвърждават конкретно, че при хора под 40 -годишна възраст огънят на Sant "Antonio увеличава риска от инсулт със 75% и инфаркт с 50%. Те също са 2,4 пъти по -склонни да имат преходна исхемична атака (TIA). В края на своето проучване авторите подчертават значението на контролирането на рисковите фактори за инсулт и инфаркт - като тютюнопушене, хипертония, затлъстяване и висок холестерол - при пациенти с херпесна инфекция.

Според друго проучване, проведено от британски изследователи от Лондонското училище по хигиена и тропическа медицина и публикувано в „Клинични инфекциозни болести“, рискът от инсулт ще се увеличи значително веднага след появата на първите симптоми на херпес зостер („Риск от инсулт след херпес зостер: Самоконтролирано проучване от казусИзследователският екип установи, че рискът от инсулт е с 63% по -висок през първите 4 седмици след реактивирането на херпес зостер (в сравнение с изходния риск на пациентите) и бавно намалява през следващите 6 месеца. Проучване обаче, антивирусни лекарства срещу херпес изглежда осигуряват определена степен на защита: при пациенти, подложени на терапия, рискът от инсулт е по -нисък, отколкото при нелекувани лица.