Общност
Глаукомата е фино заболяване, което засяга окото, бавно разрушава зрението.В Италия около 2 милиона души страдат от това, повечето от които не знаят за това, че са засегнати. Много често всъщност глаукомата не причинява никакви симптоми и нейното присъствие се забелязва само когато зрението вече е компрометирано. За щастие, ранната диагноза, свързана с правилните терапии, е в състояние да блокира нейната еволюция, свеждайки до минимум увреждането на зрението.
Причини
Тихият крадец на зрението
Терминът глаукома идентифицира хетерогенна група заболявания, характеризиращи се с повишаване на вътреочното налягане.
Когато тези естествени пътища са възпрепятствани и съотношението между образуваната водна влажност и елиминираната се увеличава, налягането вътре в крушката се увеличава над нормалните 14-16 mmHg. Ако това увеличение на налягането е значително или продължава дълго време, то може да увреди зрителния нерв , вид електрическа връзка, която предава визуална информация директно в мозъка.
Епидемиология
Глаукомата засяга предимно над 40 -те години и нейната честота, по -висока от тази на север, се увеличава с увеличаване на възрастта (над 60 рискът от глаукома е двоен, над 70 се увеличава до пет пъти).
Рискови фактори
Шансовете за развитие на глаукома се увеличават при наличието на определени заболявания (очна хипертония, късогледство и диабет), мигрена, предишни очни травми, продължителна употреба на някои лекарства (като кортизон) и в случай на запознаване с болестта.
Симптоми и усложнения
Увреждането на нервните влакна води до прогресивно стесняване на зрителното поле, характерно за напреднала глаукома. Увреждането на зрението всъщност е прогресивно и тъй като първоначално засяга само страничното зрение, то остава незабелязано, докато голяма част от зрението се загуби.
Видове глаукома
Лекарите правят първа важна разлика между различните форми на глаукома, като отделят тези с отворен ъгъл от тези с тесен ъгъл.
- В първия случай началото на заболяването е бавно и прогресивно поради промяна в изходящите системи на водната течност, която прогресира бавно.
- В случай на тесноъгълна глаукома, по-рядко срещана форма от предишната, болестта се проявява внезапно. Запушването на изтичането е по-рязко и тежко, до такава степен, че да предизвика симптоми като болка в очите, гадене, повръщане , замъглено виждане и ореоли около светлините.
Съществуват и други незначителни форми, с различни характеристики и терапевтични възможности (вродена глаукома и пигметарна глаукома).
Предотвратяване
ВСИЧКИ ФОРМИ (с изключение на вродена глаукома) СА ПРЕВЕНТИВНИ
Що се отнася до глаукома, не можем да не говорим за ранна профилактика. Един прост очен преглед всъщност може да блокира или по друг начин да ограничи прогресията на заболяването, преди да настъпи сериозно увреждане.
Поради тази причина след четиридесет "години (35 за хора в риск) е препоръчително да се подлагате на поне един медицински преглед на очите на всеки две години.
Грижи и лечение
Ако глаукомата бъде разпозната и лекувана навреме, човекът може да запази зрението си до края на живота си. Съвременните терапевтични възможности позволяват всъщност да се контролира заболяването, като се избягва влошаването на глаукомата. За съжаление обаче всички тези „лекове“ не са ефективни до степен да възстановят загубеното зрение.
Като поддържаме терапията и контролите постоянни във времето, все още е възможно да се установи дълго и безболезнено съжителство с болестта.
Лекарства
Вижте също: Глаукома - Лекарства за лечение на глаукома
Първият подход е фармакологичен, обикновено се основава на използването на капки за очи (бета-блокери и простагландини). Първите са много ефективни, тъй като понижават очното налягане с 20-25%; те обаче са противопоказани в случай на астма и сърдечни заболявания , включително аритмии и атриовентрикуларни блокове.
Простагландините са може би най -мощното лекарство в момента за понижаване на очното налягане, без да предизвикват страничните ефекти на пилокарпин, лекарство, което все още е много валидно, но което, чрез стягане на зеницата, има тенденция да намали допълнително зрителното поле.
Хирургия
Когато медикаментозното лечение не успее да намали адекватно вътреочното налягане, е възможно да се прибегне до операция.В този случай също има различни техники, базирани на типа глаукома и характеристиките на пациента.
Интервенцията може да използва съвременни лазери, способни да коригират проблема амбулаторно. Когато тяхната употреба е противопоказана или неадекватна за вида и стадия на глаукома, се използва традиционната хирургична техника. Интервенцията позволява в повечето случаи да се намали значително По този начин спадането на налягането позволява временно изоставяне или във всеки случай намаляване на лекарствената терапия.
Както всички хирургични интервенции, обаче, този вид операция не е без усложнения, макар и рядко. Поради тази причина операцията обикновено е запазена за случаи, когато няма други алтернативи.
