През последните години наличните решения на проблема с мъжкото, женското, идиопатичното или двойното безплодие стават все по -ефективни и по -малко травмиращи. При тяхното разглеждане обаче не можем да забравим противоречивия закон 40 от 2004 г., който в Италия наложи тежки и ограничителни ограничения върху използването им, много повече от това, което се очаква в други държави.
Стимулация на яйчниците и тестисите
Извършва се чрез специфични лекарства (обикновено хормони или техни производни), които се приемат перорално или интрамускулно.
Лекарствата действат като стимулират овулацията при жените и производството на сперматозоиди при мъжете; тяхната полезност и възможност за употреба варират в зависимост от причините за ниска фертилитет или стерилитет; може да се направи и в Италия. Възможните рискове при жената се крият в „овариална хиперстимулация, която се проявява с възможни многоплодни бременности и стомашно -чревни нарушения.
Хирургични техники
Те са необходими например за премахване на малки варици в тестисите или изменения на различни видове женска полова система (като полипи на матката, субмукозни миоми, сраствания в маточната кухина, кисти в яйчниците, ендометри и др.). Може да се изпълнява и в Италия без особени ограничения.
Техники за асистирана репродукция
Те са различни и не всички са напълно жизнеспособни в Италия
Изкуствено осеменяване
това е най -простата система за асистирана репродукция, успешно тествана от Lazzaro Spallanzani върху куче още през 1777 г. След тази дата употребата му е ограничена до ветеринарната сфера за дълго време - за подбор и подобряване на породи, като същевременно се избягват болести, предавани по полов път - въпреки че през втората половина на деветнадесети век тя вече е била изпитана върху човечеството.
Изкуственото осеменяване се състои в отлагане на мъжката сперма в матката на жената, с помощта на малка канюла, която да се вкара в шийния отвор. Спермата може да дойде от партньора, в този случай говорим за хомоложно осеменяване, или от анонимен донор (хетероложно осеменяване); този последен път се предприема, когато хомоложният път не е осъществим, например поради липса на сперматозоиди, несъвместимост на кръвната група на двойката, имунологични проблеми и риск от генетични промени в мъжкото потомство. В Италия хетероложното изкуствено осеменяване остава забранено до 2014 г. ; до тази дата беше възможно да се създаде ембрион само когато сперматозоидите и яйцеклетката идват от същата двойка, която поиска асистирано оплождане. Въпреки това, по очевидни причини, свързани с качеството на хетероложните сперматозоиди, използването на хетероложно оплождане гарантира по -висок процент на успех от хомоложното осеменяване.
В различни европейски страни съществуват т. Нар. "Банки сперматозоиди", в които донорите, подходящо подбрани и проверени, за да се установи липсата на болести и качеството на техните сперматозоиди, депонират спермата, която след това се съхранява в специални контейнери, потопени в течен азот. при температура -196ºC.
Изборът на пробата от сперматозоиди, която да се използва при изкуствено осеменяване, се извършва въз основа на характеристиките на донора, като съвместимостта на кръвната група и някои физически особености, като височина, цвят на косата и очите, биотип и др.
Хетерологичното изкуствено осеменяване може да има важни последици върху психиката на двойката и по -специално върху тази на партньора от мъжки пол, който - в известен смисъл - може да се чувства изключен от бременността. Следователно тази техника трябва да представлява резултат от внимателно обмислен избор, в по такъв начин, че качеството на сексуалния живот и отношенията се засилва, а не се влошава. Оттук и значението на прилагателното подпомагано - а не изкуствено - заедно с думата оплождане; подпомагано, защото двойката трябва да анализира, с помощта на експерти в областта на човешката психология, всички възможни проблеми, произтичащи от този избор и вземат решенията си с възможно най -голямо осъзнаване и спокойствие.
Други статии за "Лечение на стерилитет"
- Женско безплодие, ролята на възрастта и механичните фактори
- Стерилитет
- Мъжко безплодие: олигоспермия и азооспермия
- Причини за мъжко безплодие
- Женско безплодие, нарушения на овулацията
- Ин витро оплождане
- Интратубален трансфер на гамети
- Безплодие: какво лечение?