Определение
Коликите са начало на коремна болка, обикновено характеризираща се с локализация и облъчване, причинени от силни контракции на гладката мускулна куха виска.
Следователно според анатомичната структура се разграничават чревни, бъбречни, хепато-билиарни, апендикуларни, панкреатични, яйчникови, стомашни колики.
Причини
Що се отнася до коликите, множеството причини за произхода се проследяват до обиди с обструктивен или възпалителен характер.
- Първият случай включва жлъчна и бъбречна колика, при която камъкът предотвратява съответно нормалното изтичане на жлъчка или урина; подобна реч за чревни обструкции, където разтягането на вътрешностите стимулира нервните влакна на перитонеума, често причинявайки силна болка.
За допълнителна информация: камъни в жлъчния мехур и камъни в бъбреците
- Коликите с възпалителен характер обикновено се поддържат от колит, който може да има психичен произход (излишък на стрес, тревожност и т.н.) или диетичен (хранителни разстройства, непоносимост, аерофагия).
За допълнителна информация: Синдром на раздразнено дебело черво и колит
Други причини
- Диетичните фактори и по -специално „непоносимостта към кърмата или адаптираното мляко, също са поставени под въпрос при появата на друг вид колики, този път обикновено неонатални. Малко след приключване на храненето бебето проявява болката си с интензивен и отчаян плач , придружено от огъващи движения на краката по корема и интензивен метеоризъм (затова е известен като газова колика). Непоносимостта към храни, като лактоза, е причина за коремни колики дори в зряла възраст.
За допълнителна информация: Колики при новородени
- Разстройството може да има и инфекциозен характер, тъй като възниква при наличие на вирусен гастроентерит или бактериални токсини от хранителен произход; и в двата случая болката често е придружена от треска и диария.
За допълнителна информация: Колики - причини и симптоми
Симптоми
Болката, обикновено придружена от кратки периоди на почивка, също може да бъде свързана с гадене и повръщане и обикновено регресира спонтанно.
Както се очакваше, болезнената симптоматика варира местоположението си в зависимост от вида колики, които са я породили.
- При жлъчните колики се усеща много силна болка около горната част на корема (в центъра или вдясно); болката може да продължи няколко часа, обикновено има постоянен интензитет и обикновено има тенденция да мигрира към гърба, локализирайки се в областта включени между гръбначния стълб и долния ъгъл на дясната лопатка. Често тази болезнена симптоматика е придружена от гадене и повръщане, по -рядко с жълтеникаво оцветяване на кожата и очни склери (жълтеница).
- При бъбречна колика епизодичната болка се локализира избирателно в лумбалната област, съответстваща на засегнатия бъбрек, и за разлика от това, което се наблюдава при жлъчните колики, често се излъчва надолу по хода на уретера, простирайки се до слабините, до корена на бедрото и тестиса или вулва. В този случай появата на колики, която все още разпознава определено индивидуално предразположение, се улеснява от недостатъчното снабдяване с вода, докато появата на жлъчни колики се благоприятства от приема на храна, особено богата на мазнини (напр. яйца ).
- И накрая, при коремни колики с обструктивен произход болката е локализирана или разпръсната на необичайно място (обикновено в долната част на корема).
За допълнителна информация: Симптоми на бъбречна колика
Кога да посетите Вашия лекар
Освен изброените, причините за остра коремна болка са многобройни и затова изискват внимателна оценка, особено когато са придружени от симптоми като треска, скованост на коремната стена, интензивно изпотяване, хипотония, тахикардия и задух. Във всички тези случаи е важно е да потърсите незабавна медицинска помощ.
Лечение
Лечението на коликите е преди всичко симптоматично и като такова се основава на облекчаване на болката и свързаните с нея симптоми. Като цяло лекарят препоръчва обезболяваща терапия (НСПВС), евентуално комбинирана със спазмолитици, антиеметици и антибиотици; почивка и диетични интервенции - поведенческите мерки завършват картина на неспецифични терапевтични мерки, които обикновено се приемат при наличие на колики.