Определение
Кахексията е състояние на дълбока обща загуба, характеризираща се с прострация, забавяне на психическите способности, загуба на апетит и намаляване на мастната и особено мускулната маса (отрицателен азотен баланс).
Причини
Прочетете също: Кахексия - причини и симптоми »
Кахексията може да бъде израз на няколко състояния:
- гладна кахексия: типична за състояния на дълбоко недохранване, често придружени от оток, хипохолестеролемия, хипотермия и артериална хипотония (вж. Kwashiorkor и Marasma).
- Ендокринна кахексия: причинена от сериозни патологии на ендокринната система (отговорна за производството на хормони), например поради „патологична хипосекреция на хормоните на хипофизата (болест на Симмондс или хипофизна кахексия).
- Инфекциозна кахексия: може да бъде причинена от особено изтощителни инфекциозни заболявания, като малария, туберкулоза и СПИН.
- Кахексия от деменция или анорексия нерва (определя се от почти пълната загуба на апетит, поради сложно психично заболяване, характерно за юношеския период).
- Кахексия от автоимунни заболявания.
- Кахексия на пристрастяването.
- Неопластична кахексия: типична за пациенти, засегнати от злокачествени тумори в претерминалната фаза (особено ако са разположени в „хранопровода или стомаха), тя има сложна“ етиология, при която влизат в действие различни механизми (анорексия, промяна на метаболизма на глюкозата и освобождаване вещества, произвеждани както от тумора, така и от гостоприемника, способни да повлияят на метаболизма на организма, като го придвижат към катаболизъм); той често представлява най -изтощаващата характеристика на този болестен процес.
Лечение
Терапията на кахексия има за цел да изчисли и осигури на пациента хранителни запаси, подходящи за покриване на енергийните, протеиновите, въглехидратните, липидните, витаминните и хидроелектролитичните нужди, очевидно отчитайки общите условия, хранителния статус, патологията, която „причинява и всички съществуващи метаболитни заболявания (диабет, подагра, цироза, бъбречна недостатъчност).
Във връзка със състоянието на пациента храненето може да се осъществи чрез ОС, чрез назогастрална или назална ентерична тръба или по парентерален път.