В зависимост от етиологията, усещането за парене може да се появи внезапно или постепенно, в продължение на седмици или месеци, и може да бъде свързано с други симптоми, като сърбеж, еритем, болезненост, вагинално или уретрално течение.
Оценката на този симптом - от основно значение за установяване на правилната терапия, насочена към причинителя - трябва да се извърши от гинеколога и обикновено включва анамнеза, физикален преглед и анализ на вагинални или уретрални секрети. риск от възможни усложнения.
. Интимното изгаряне може да засегне хора на всяка възраст.
Ясно е, че степента на този проблем варира в зависимост от основната причина и отделните фактори, които допринасят за определянето на появата му (напр. Дразнещи реакции, хормонални промени и други ситуации, които допринасят за промяна на физиологичния баланс на гениталиите). Често изгарянето усещането за интимност е свързано с други симптоми и признаци като болка, отделяне, зачервяване и сърбеж.
. В някои случаи разстройството има тривиални причини, докато при други обстоятелства може да показва по -сериозен проблем, като например заболяване, предавано по полов път.При жените основните причини за интимно изгаряне са:
- ВАГИНИТИС
При женския пол интимното изгаряне често е свързано с вагинит, т.е. възпаление на вагината.
Условията, които могат да благоприятстват възпалителния процес, са различни и на първо място включват:
- Локално повишаване на рН (вторично, например към менструална кръв или сперматозоиди в посткоитус);
- Промяна на микробната флора (намаляване на лактобацилите поради лоша лична хигиена или употребата на лекарства, като антибиотици или кортикостероиди).
Тези ситуации предразполагат към разпространението на патогенни микроорганизми и правят лигавицата на вагината по -уязвима за инфекциозни атаки. Средствата, отговорни за вагинит и произтичащото от това интимно изгаряне, са: гъбички (като напр Candida albicans), бактерии (Gardnerella vaginalis, стрептококи, стафилококи и др.), протозои (напр. Trichomonas vaginalis) и по -рядко вируси (напр. херпес симплекс).
Вагинитът, от който възниква интимно изгаряне, може да бъде причинен и от физически причини, като например:
- Ожулвания поради „неадекватно смазване по време на полов акт;
- Триене от прекалено стегнато облекло, особено ако е направено от синтетични материали;
- Продължителен контакт с чуждо тяло (например тампони, остатъци от тоалетна хартия или песъчинки).
Вагинитът може също да е резултат от дразнене на лигавиците на гениталиите или алергични реакции към специфични вещества.
Други причини за интимно изгаряне включват:
- Реакции на свръхчувствителност
И при мъжете, и при жените интимното изгаряне може да възникне в резултат на вещества, способни да предизвикат дразнене на гениталната област или реакции на свръхчувствителност (или алергии). Разстройството може да възникне например от прекомерната употреба на интимни препарати и вагинални душове или от остатъци от омекотители и перилни препарати върху бельото. При податливи хора рискът от интимно изгаряне също може да зависи от: дезодоранти, кремове депилатори, сапуни, вани с мехурчета и парфюмирана тоалетна хартия.
Понякога дразнене и усещане за парене могат да възникнат в резултат на използването на латексни презервативи или смазки.
Вагиналните кремове, спермициди, контрацептивни вагинални пръстени, диафрагми или вътрематочни устройства също попадат в категорията на потенциалните сенсибилизиращи агенти.
- БАКТЕРИАЛНА ВАГИНОЗА
Обикновено при жените в репродуктивна възраст лактобацилите са преобладаващите съставки на вагиналната микробна флора. Колонизацията от тези бактерии обикновено е защитна, тъй като поддържа вагиналното рН при нормални стойности (между 3,8 и 4,2) и предотвратява прекомерния растеж на патогенни микроорганизми. може да бъде уязвим.
Бактериалната вагиноза е много често срещана генитална инфекция, характеризираща се с вагинален дисмикробизъм, който причинява увеличаване на патогенните бактерии. Често присъствието му се сигнализира от сърбеж, интимно изгаряне и повишено вагинално течение (хомогенни бело-сивкави секрети, характеризиращи се с лоша миризма). Ако се пренебрегне, бактериалната вагиноза може да причини гинекологични усложнения, както и да благоприятства предаването на венерически болести, които могат да се разпространят чрез полов акт.
- ЗАБОЛЯВАНЕ НА ПОЛОВОТО ПРЕДАВАНЕ
И при мъжете, и при жените интимното изгаряне често е един от първите признаци на полово предавани инфекции, като: генитален херпес, гонорея, трихомониаза и хламидия. Остри брадавици (петелки) и сифилис също могат да причинят това проявление.
- Хормонални дисбаланси (менопауза, бременност и медикаментозно лечение)
При жените в репродуктивна възраст високите нива на естроген поддържат дебелината на вагиналната лигавица, засилвайки местната защита. При достигане на менопаузата обаче физиологичното намаляване на производството на тези хормони причинява изтъняване на стените на вагината и може да доведе до проблеми като сухота, сърбеж и интимно изгаряне (атрофичен вагинит).
Намаляването на естрогена и произтичащото от това интимно изгаряне също може да представлява страничен ефект от някои лекарства или някои специфични лечения, като хирургично отстраняване на яйчниците, облъчване на таза и химиотерапия.
Началото на интимно изгаряне може да възникне и поради хормонални промени, характерни за следродилния период или кърменето.
- ДРУГИ ВЪЗМОЖНИ ПРИЧИНИ при мъже и жени
Интимното изгаряне може да бъде причинено от редица други нарушения, засягащи външните полови органи и пикочните пътища, включително:
- Повтарящи се епизоди на цистит;
- Паразитоза, включително краста или педикулоза на пубиса;
- Неврологични лезии (напр. Киста на Тарлов, посттравматични резултати от пудендалния нерв и др.);
- Микротравми, причинени от надраскване поради локален сърбеж, ожулвания поради неадекватно смазване по време на полов акт и триене от прекалено стегнато облекло.
Освен това при мъжете интимното изгаряне може да е показателно за следните патологични състояния:
- Уретрит;
- Простатит;
- Баланит;
- Камъни в простатата.
Интимното изгаряне може да зависи и от състояния на имуносупресия и системни заболявания, като диабет.В някои случаи тази проява може да бъде свързана с дерматологични заболявания (включително дерматит, лихен склероз и псориазис) и разстройства от психосоматичен или психиатричен характер (като стрес, тревожност и депресия).
или главичката, могат да бъдат особено досадни.Разстройството може да се прояви като усещане за парене, с различна тежест, в областта на гениталиите:
- По време на уриниране;
- С контакт (напр. Натиск или триене);
- След полов акт;
- Без никакви подбуди.
В зависимост от причината, усещането за парене може или не може да бъде придружено от други локални, а понякога и общи симптоми (например треска и слабост).
При жените интимното изгаряне може да бъде разделено на:
- Вътрешно интимно изгаряне: усеща се във вътрешните женски гениталии (шийката на матката и влагалището) или в пикочните пътища;
- Външно интимно изгаряне: възниква в вулвата и големите срамни устни.
.jpg)
