Тази статия е посветена на ваксините в напреднала възраст, очаквани през първите 12 месеца от живота; темите, които ще бъдат обхванати, ще бъдат: инфекциозните агенти, срещу които са насочени различните ваксинации, вида на ваксината, методите на приложение, дозировките, схемата на ваксиниране на всяка доза, възможните рискове, всички противопоказания и много друга полезна информация за родителите любопитно е да научите повече по темата.
Какво представляват ваксините: кратък преглед
Преди да анализираме подробно ваксините при кърмачета, е необходимо да преразгледаме в широк план какво представлява ваксината.
Ваксината е фармакологичен препарат, който може да се прилага парентерално или орално, което позволява да се създаде „имунизация срещу един или повече специфични патогенни микроорганизми (N.B .: най -често срещаните патогенни микроорганизми са вируси и бактерии).
Ваксините могат да съдържат атенюирана форма на патогена, срещу която се желае имунизация, или могат да съдържат протеини или токсини, произтичащи от същия патоген.
Има три основни вида ваксини:
- Живи атенюирани ваксини. Те съдържат микроорганизмите, срещу които трябва да се получи имунизация в жива форма, но с намалена патогенна сила.
- Инактивирани ваксини. Те съдържат пълна, но мъртва (следователно неактивна) форма на микроорганизмите, срещу които се желае имунизация.
- Ваксини с пречистени антигени. Те съдържат в инактивирана форма протеини, токсини или полизахариди на микроорганизма, срещу който реципиентът трябва да бъде имунизиран.
Ваксините действат чрез активиране на имунната система: с тяхното прилагане всъщност те стимулират имунната система да произвежда антитела, т.е. истинските архитекти на имунизацията.
Ваксините нямат незабавен ефект: отговорът на антителата всъщност изисква период от време, вариращ от 2 до 4 седмици.
Б, анти Haemophilus influenzae тип В, конюгираният антипневмокок, антименингокок В и антиротавирусът.Трябва обаче веднага да се отбележи, че антидифтерията, анти тетанусът, коклюшът, анти полиомиелитът, анти хепатит В и анти Haemophilus influenzae тип В обикновено са групирани в един препарат, наречен шестовалентна ваксина; това означава, че броят на ваксинациите, на които новороденото действително е подложено, е само 4: шестовалентната ваксина, пневмококовата конюгирана ваксина, ваксината срещу менингокок В и ротавирусната ваксина.
Ваксините при новородени: кои са задължителни и кои се препоръчват?
Сред ваксините, дадени на новородени, антидифтерия, тетанус, анти коклюш, анти полиомиелит, анти хепатит В и анти Haemophilus influenzae тип В (по същество шествалентна ваксина), докато менингококовата В, пневмококова и ротавирусна ваксина се препоръчват, но не са задължителни.
на нивото на латеро-горната част на бедрото.
Шествалентен календар за ваксини
Съгласно графика на ваксинациите, 3 дози шестовалентна ваксина при новородени са предвидени за:
- Първият в началото на 3 -тия месец от живота (61 -ия ден от живота или 2 месеца от живота плюс един ден);
- Вторият в началото на 5 -ия месец от живота (121 -ия ден от живота или 4 месеца плюс един ден);
- Третият между 11 -ия и 13 -ия месец от живота (обикновено се поставя в 12 -ия месец от живота).
Важно
Докато ваксинациите срещу хепатит В и Haemophilus influenzae тип В завършват на 12 -ия месец от живота, тези срещу дифтерия, тетанус, коклюш, полиомиелит подлежат на изземване; за да бъдем точни, има изземване между 5 и 6 години живот и изземване между 14 и 15 години живот за дифтерия, тетанус, коклюш и полиомиелит, и изземване на всеки 10 години, започвайки от 15 години живот, само за дифтерия, тетанус и коклюш.
Ваксина срещу дифтерия
Във ваксината срещу дифтерия, веществото, полезно за предизвикване на имунен отговор, е така нареченият дифтериен токсоид.
Дифтерията е сериозно заразно заболяване, причинено от бактерията Corynebacterium diphtheriae, които освен че причиняват тежко възпаление на дихателните пътища, могат да причинят и увреждане на нервната система, сърцето и бъбреците.
Ваксина срещу тетанус
Във ваксината срещу тетанус, веществото, полезно за предизвикване на имунния отговор, е така нареченият тетанусов токсоид.
Тетанусът е сериозно, незаразно инфекциозно заболяване, причинено от спорите на бактерията Clostridium тетани, който засяга централната нервна система и произвежда мускулни спазми, способни да причинят дихателна недостатъчност.
Ваксина срещу коклюш
Във ваксината срещу коклюш веществото, полезно за предизвикване на имунния отговор, е повече от едно: коклюшен токсоид, нишковиден хемаглутинин и пертактин.
Коклюшът е заразна инфекциозна болест, причинена от бактерията Bordetella коклюш, което предизвиква пристъпи на кашлица, толкова тежки, че при много малки деца те могат да доведат до смърт от задух.
Ваксина срещу полиомиелит
Във ваксината срещу полиомиелит, веществото, полезно за предизвикване на имунен отговор, е повече от едно: инактивираните вируси на полиомиелит PV1, PV2 и PV3.
Полиомиелитът (или просто полиомиелит) е сериозно и заразно инфекциозно заболяване, причинено от вируса на полиомиелит, което може да има големи последици за централната нервна система.
Ваксина срещу хепатит В
Във ваксината срещу хепатит В, веществото, полезно за предизвикване на имунния отговор, е така нареченият рекомбинантен повърхностен антиген.
Хепатит В е опасна заразна инфекция, причинена от вируса на HBV, който уврежда черния дроб.
Знаете ли, че ...
При тези, родени от майка с положителен антиген на хепатит В, първата доза ваксина срещу хепатит В се прилага вече 12-24 след раждането.
Ваксина срещу хемофилус грип тип В
В антиваксината Haemophilus influenzae от тип В, веществото, полезно за предизвикване на имунния отговор, е т. нар. полизахаридно производно на Haemophilus influenzae.
Haemophilus influenzae тип В е заразна инфекциозна болест, причинена от хомонимната бактерия, която при много млади пациенти може да причини форми на менингит, пневмония, перикардит, остеомиелит или септицемия.
и септичен артрит с тежки и понякога фатални последици.Пневмококовата конюгирана ваксина, използвана понастоящем при кърмачета (или 13-валентен PCV) е ваксина с пречистени антигени, чиито основни съставки за получаване на желаната имунизация са:
- Инактивиран полизахариден антиген, принадлежащ към капсулата на пневмококовата бактерия, напр
- Инактивиран протеин, получен от дифтериен токсин, чиято цел е да увеличи отговора на антителата към предишната съставка.
Пневмококовата конюгирана ваксина за новородени създава имунизация срещу 13 -те пневмококови щама, отговорни за повече от 80% от младежките инфекции, свързани с тази бактерия; това обяснява защо се нарича още 13-валентен PCV.
Трябва също така да се отбележи, че конюгираната пневмококова ваксина за кърмачета от няколко години замества стара формула, която предпазва от 7 щама пневмокок и не трябва да се бърка с версията, посочена за деца на възраст 2 и повече години, юноши и за възрастни, версия, която имунизира от цели 23 различни щама пневмокок (23-валентен PCV).
Прилагане на конюгирана пневмококова ваксина
При новородени, прилагането на конюгираната пневмококова ваксина се разделя на 3 дози и се извършва парентерално, чрез интрамускулна инжекция на нивото на латеро-горната част на бедрото.
Конюгиран пневмококов календар за ваксини
Съгласно графика на ваксинациите се предоставят 3 дози конюгирана пневмококова ваксина при новородени:
- Първият до 3 -ия месец от живота;
- Вторият до петия месец от живота;
- Третият между 11 -ия и 13 -ия месец от живота.
Пневмококовата конюгирана ваксина за кърмачета може да се прилага заедно с други ваксинации; в тази връзка често се случва нейното прилагане да съвпада с това на шестовалентната ваксина.
, известен като един от основните причинители на две много сериозни инфекции с висока смъртност, особено при най -младите: менингококов менингит и менингококов сепсис.
Ваксината срещу менингококова В е ваксина с пречистени антигени, чиито основни съставки за получаване на желаната имунизация са:
- Три типични протеина, открити на повърхността на всички подтипове Neisseria meningitidis (нейсеричен адхезин А, протеин, свързващ фактор Н, и нейсеричен хепарин свързващ антиген) и
- Външната мембрана, редуцирана във везикули, на менингокок В.
Прилагане на антименингококова ваксина B
При кърмачета прилагането на ваксината срещу менингококова В е разделено на 2 или 3 дози (точният брой зависи от това кога започва цикълът на ваксинация) и се извършва парентерално, чрез „интрамускулна инжекция на нивото на странично-горната част на бедро ..
Календар на ваксините срещу менингококи B
За бебета под 6 месеца живот, прилагането на ваксината срещу менингококова В включва 3 дози, първата от които обикновено е на 3 -ия месец от живота и следващия един месец след предишния.
За новородени, които току -що са имали над 6 месеца живот, от друга страна, прилагането на ваксината срещу менингококова В изисква само 2 дози, първата от които обикновено на 7 -ия месец от живота и втората в рамките на следващите два месеца.
Важно е да се отбележи, че ваксината срещу менингококова В не може да се прилага заедно с други ваксини и че винаги трябва да изминат най -малко 15 дни между нейното прилагане и тази на друга ваксина.
Важно
Ваксината срещу менингококова В подлежи на бустер.
За кърмачета, подложени на 3-дозов цикъл на приложение, изтеглянето се очаква между 12-ия и 15-ия месец от живота; от друга страна, за кърмачета, преминаващи цикъл на прилагане на 2 дози, изтеглянето се предвижда не по-късно от втората година от живота.
Това, което прави ротавирусът опасен, е възможността при най -малките (като бебета само на няколко месеца) да определи състояние на дехидратация, което да причини усложнения, които понякога са фатални за пациента.
Ротавирусната ваксина е жива атенюирана ваксина; следователно той съдържа жив, но отслабен дял на ротавирус.
Живите атенюирани вируси съдържат лека, лабораторно получена версия на патогенния микроорганизъм; това им позволява да активират отговора на антителата с цената на много лека, понякога често безсимптомна версия на свързаното заболяване.
Администриране на антиротавирусната ваксина
При кърмачета прилагането на ротавирусната ваксина е разделено на 2 или 3 дози (точният брой зависи от вида на използвания препарат за ваксинация) и се извършва орално, чрез специален апликатор с бутало.
Антиротавирусен календар за ваксини
Ако се използва ваксина с 2 дози, цикълът на приложение на ротавирусната ваксина трябва да приключи най-късно на 24-та седмица от живота на новороденото и трябва да се придържа към следния график:
- Първата доза между 6 -та и 12 -та седмица от живота (обикновено се прави на 2 месеца);
- Втората доза най -малко 4 седмици след първата (обикновено се прави на 4 месеца).
Ако, от друга страна, се използва ваксината с 3 дози, цикълът на приложение на ротавирусната ваксина трябва да приключи най-късно на 32-та седмица от живота на новороденото и трябва да спазва следния график:
- Първата доза между 6 -та и 12 -та седмица от живота (обикновено се прави на 2 месеца);
- Втората доза най -малко 4 седмици след първата (обикновено се прави на 4 месеца);
- Третата доза най -малко 4 седмици след втората (обикновено се прави на 6 месеца).
Редки, ако не и много редки, нежелани ефекти от ваксинациите, направени върху новородени, са:
- Алергична реакция към вещество, съдържащо се във ваксината;
- Треска над 40 градуса;
- Фебрилни припадъци.
Как да разпознаем алергична реакция?
При новородено алергични реакции към ваксина се появяват в рамките на минути след ваксинацията (поради което родителите, след прилагане на препарата, са помолени да останат още 20-30 минути в центъра за ваксинация) и включват симптоми и признаци като: копривна треска, подуване на лицето, затруднено дишане, учестен пулс и / или бледност.
След ваксинация при новородено, ако имате симптоми или признаци на алергична реакция, трябва незабавно да се свържете с лекар или да отидете в най -близката болница.
) и употребата на определени лекарства (напр. кортизон или химиотерапия).
Кога да отложим ваксините за кърмачета?
По правило ваксините при кърмачета са практика, която трябва да бъде отложена за друга дата при наличие на състояние, характеризиращо се с повишена температура или общо нарушение, което лекуващият лекар счита за клинично важно.