Симптоми и усложнения
За допълнителна информация: Симптоми на белодробна хипертония
В ранните си стадии белодробната хипертония често е безсимптомна (т.е. без очевидни признаци и симптоми).
Фигура: диспнея (задух) е един от типичните симптоми на белодробна хипертония
С влошаване на вазоконстрикцията в белодробните артерии обаче започват да се появяват първите патологични прояви.
Основните симптоми на белодробна хипертония са:
- Диспнея (или задух), както при натоварване (диспнея при натоварване), така и в покой (диспнея в покой)
- Замайване
- Усещане за припадък и синкоп
- Болка в гърдите или натиск
- Оток в краката, бедрата и понякога дори в корема (асцит)
- Цианоза
- Повишена сърдечна честота (тахикардия или сърцебиене)
- Усещане за умора
КОГА ДА ВИДИМ ДОКТОРА?
Появата на „необичайна диспнея при дори минимални усилия трябва да накара пострадалия незабавно да се свърже с лекаря си, за по -задълбочено разбиране на ситуацията. В допълнение, симптоми и признаци като болка в гърдите, оток в различни части на тялото и цианоза.
УСЛОВИЯ
В дългосрочен план състоянието на белодробна хипертония може да доведе до появата на следните усложнения:
- Белодробно сърце. Това е много сериозно сърдечно заболяване, характеризиращо се първо с увеличаване на дясната вентрикуларна кухина и впоследствие с удебеляване на мускулната стена, съставляваща дясната камера (дясна вентрикуларна хипертрофия).
Тези промени са адаптивната реакция към стесняването на белодробните артерии и към трудностите, които кръвта среща при пресичането им. - Тенденция към образуване на съсиреци вътре в кръвоносните съдове, които пренасят кръв към белите дробове.Тромбозите, които предизвикват най -сериозните ефекти, са тези, които засягат по -малките клони на белодробните артерии, тъй като те много лесно запушват тези съдове.
- Аритмии. Тъй като състоянието на белодробната хипертония се влошава, тахикардията може да се усложни с аритмии (т.е. промени в сърдечния ритъм), които дори могат да бъдат фатални.
- Кървене в белите дробове. Характерният признак е „хемоптизата, т.е. кръвта, отделяна с кашлицата.
- Сърдечна недостатъчност (или сърдечна недостатъчност). Това е патологичното състояние, при което сърцето не е в състояние ефективно да изпомпва кръв към всички части на тялото. Класическите симптоми включват тежка диспнея дори в покой и чувство на постоянна умора.
Диагностика
Белодробната хипертония е трудна за диагностициране, тъй като, дори когато е симптоматична, тя е много сходна по симптоми и признаци с други сърдечни и белодробни заболявания.
Следователно, за да може да подчертае присъствието му, лекарят е длъжен да подложи пациента на различни прегледи и диагностични тестове.
Обикновено след внимателен физически преглед те следват:
- Кръвни тестове
- Рентгенография на гръдния кош
- Ехокардиограма
- Катетеризация на дясното сърце
- Спирометрия
- Белодробен перфузионен анализ
- CT сканиране
- Ядрено -магнитен резонанс
- Белодробна биопсия
Значителният брой диагностични тестове се дължи на факта, че лекарят, освен че иска да диагностицира белодробна хипертония, трябва да установи и точните причини за последната. Всъщност, след като се установят причините за заболяването, е по -лесно да се планира адекватно лечение.
ОБЕКТИВЕН ИЗПИТ
На първо място, по време на физическия преглед, лекарят посещава пациента и го моли да опише усещаните симптоми. След това преминава към анализа на клиничната история (текущо здравословно състояние, патологии, претърпели в миналото и др.) и навици на живот (иска да знае например дали пациентът е пушач, дали пие алкохол и т.н.).
КРЪВНИ ИЗПИТВАНИЯ
Получена с просто отнемане, кръвната проба на пациента може да има стойности, свързани с белодробна хипертония, тъй като те зависят от други свързани болестни състояния (това е случаят например при системен лупус еритематозус).
Трябва обаче да се помни, че кръвните изследвания са слабо специфичен диагностичен метод и изискват допълнително потвърждение.
Рентгенова снимка на гръдния кош
Рентгенография на гръдния кош предоставя доста ясна картина на сърцето, белодробните артерии, белите дробове и всички аномалии.
Въпреки това е отбелязано, че голяма част от пациентите с белодробна хипертония (около 1/3) са напълно нормални при този тест.
ЕХОКАРДИОГРАМА
Доплеровата ехокардиограма е ултразвуково изследване, което показва в детайли външния вид на сърцето, всички аномалии на последното и динамиката на кръвния поток през предсърдията, вентрикулите и сърдечните клапи. Позволява всъщност да се идентифицират дефектите на клапаните, трудности при изпомпване на сърцето и миокардни малформации (включително разширяване на сърдечните кухини и удебеляване на стените).
Ехокардиограмата е прост и неинвазивен преглед, който включва използването на ултразвукова сонда (преобразувател), поставена върху гърдите на пациента.
.jpg)
