Shutterstock
За да се предизвика феноменът на антрален гастрит са внезапното отслабване на слузния слой, който покрива вътрешната повърхност на стомаха, и едновременното ерозивно действие върху гореспоменатата повърхност, упражнявано от киселинните сокове, необходими за храносмилателния процес.
Сред основните причини за остър гастрит (и току -що описаните сътресения) има: инфекции, причинени от Helicobacter pylori, злоупотреба с обичайни лекарства като НСПВС, злоупотреба с алкохолни вещества и прекомерен психофизичен стрес.
Като правило, за да се лекува правилно състояние като остър гастрит, „задълбочено диагностично изследване е от съществено значение, което разкрива провокиращите причини.
Кратък преглед на термина Гастрит
В медицината „гастрит“ е думата за възпаление на вътрешната стена на стомаха.
Известна още като вътрешна стомашна лигавица, вътрешната стена на стомаха е комплекс от клетъчни слоеве, отговорни за:
- Производството на кисели храносмилателни сокове, необходими за храносмилателния процес;
- Секрецията на слуз, предназначена да предпази стомаха от гореспоменатите киселинни храносмилателни сокове;
- Производството на гастринов хормон.
Секретира защитна слуз.
Той има гъста мрежа от жлези, отговорни за производството на кисели храносмилателни сокове.
Той съдържа мускулни клетки, които гарантират на стомаха способността да премества храната към червата и да продължи с храносмилателния процес.
Острият гастрит е противоположен на хроничния. Под „хроничен гастрит“ лекарите имат предвид „възпалението на вътрешната част на стомаха с постепенно начало, леко по отношение на симптомите, продължаващо няколко седмици и евентуално водещо до рецидиви.
Дали острият гастрит и гастроентеритът са едно и също нещо?
Острият гастрит не трябва да се бърка с гастроентерит. Последното всъщност е състоянието в резултат на едновременното възпаление на вътрешната стена на стомаха и червата.
Фактът, че гастроентеритът засяга и червата, е обяснението за наличието на диария, симптом, който, както ще видим, липсва при остър гастрит.
С други думи, острият гастрит е следствие от увреждането, което киселинните храносмилателни сокове на стомаха причиняват на вътрешната стомашна лигавица, когато последният губи част от защитния си слузен слой.
Знаете ли, че ...
Когато гастритът, независимо дали е остър или хроничен, засяга изцяло или почти вътрешната стена на стомаха, той се нарича пангастрит.
Причинни фактори за остър гастрит
Внезапно отслабване на защитния слузен слой на стомаха и съответно предизвикване / насърчаване на остър гастрит могат да бъдат различни фактори и състояния; по -конкретно, причините / рисковите фактори за остър гастрит включват:
- Инфекции, пренасяни от Helicobacter pylori. Helicobacter pylori това е бактерия, нормално присъстваща в стомаха (толерира киселата среда много добре) и няма последствия за здравето. Ако обаче имунната защита на човешкия организъм загуби своята ефективност, този микроорганизъм е свободен да се размножава по неконтролиран начин и да колонизира своя гостоприемник, причинявайки инфекция.
Благоприятства се от пушенето на цигари и високия психофизичен стрес, инфекция с Helicobacter pylori най -вероятно е основният причинител на антралния гастрит; - Продължителна и неправилна употреба на някои лекарства, като НСПВС (напр. Аспирин, ибупрофен, напроксен и др.), Лекарства за химиотерапия (напр. Митомицин и флоксуридин) и колхицин;
- Продължителна злоупотреба с алкохолни напитки (особено уиски, водка и джин);
Shutterstock Helicobacter pylori
- Използването на наркотици като кокаин;
- Диета, имаща нежелания ефект от повишаване на киселинността на стомаха.Така диета обикновено се състои в прекомерната консумация на: мазнини, варени масла, цитрусови плодове и кафе;
- Някои вирусни инфекции, като цитомегаловирусни инфекции и СПИН;
- Някои гъбични инфекции, като кандидоза (или кандидоза), хистоплазмоза или зигомикоза;
- Някои паразитни инфекции (или паразити), като анисакиаза;
- Лъчева терапия, провеждана за лечение на тумор;
- Много силен стрес. Стресови обстоятелства до степен да благоприятстват острия гастрит са, само да споменем няколко примера, тежка операция, хронични заболявания и сериозни наранявания.
Остри или хронични форми на гастрит, които са резултат от стрес, са примери за нервен гастрит. - Жлъчен рефлукс. Жлъчният рефлукс е изкачването на жлъчката от дванадесетопръстника към стомаха, а в най -тежките случаи и към хранопровода;
- Стомашна исхемия.Исхемията е медицинският термин, който показва по -малко или по -малко силно намаляване на притока на кръв в определена тъкан или орган, такова намаление, че да причини спад в снабдяването с кислород и хранителни вещества.
Стомашната исхемия е исхемия, разположена в стомаха; - Хранителни алергии и хранителни отравяния.
Кой е най -застрашен от остър гастрит?
Също така частично приспадане от това, което току -що беше посочено по отношение на причинно -следствените фактори, хората, които са най -предразположени към развитие на остър гастрит, са:
- Тежки потребители на алкохолни напитки;
- Който използва много НСПВС;
- Потребители на наркотици като кокаин;
- Хора, подложени на тежка операция;
- Хора с бъбречна недостатъчност;
- Пациенти с чернодробна недостатъчност;
- Кой страда от дихателна недостатъчност.
Видове остър гастрит
Има две форми на остър гастрит: по-лека форма, наречена остър неерозивен гастрит (или остър повърхностен гастрит), и по-тежка форма, наречена остър ерозивен гастрит.
Остър неерозивен (или повърхностен) гастрит
Острият неерозивен гастрит е най-тежката форма на остър гастрит; това състояние всъщност представлява страдание, ограничено до най -повърхностните клетки на епитела, които съставляват вътрешната стена на стомаха (не забравяйте, че гореспоменатият епител е клетъчният слой, който е в пряк контакт с лумена на стомаха).
Остър ерозивен гастрит
Острият ерозивен гастрит е най -тежката форма на остър гастрит; в резултат на неговото присъствие всъщност е възможно да се наблюдават лезии, подобни на белези (язви) по вътрешната стена на стомаха, както и значително намаляване на броя на жлезите, отговорни за производството на киселинни храносмилателни сокове.
Острият ерозивен гастрит е клинично деликатно състояние и поради това изисква подходящо лечение.
- Лошо храносмилане (или лошо храносмилане). Това е най -характерната проява на остър гастрит.
Наличието му е резултат от неизбежната намеса, която възпалението произвежда към храносмилателния процес на стомашно ниво и изпразването на стомаха; - Стомашни болки. За да се подчертае този симптом, е болка, локализирана в горната част на корема (епигастрална болка), чиято интензивност варира от пациент на пациент.
В основата на киселини има забележимо повишаване на нивата на стомашна киселинност (или стомашна киселинност);
- Гадене, повръщане и загуба на апетит.Това са трите класически симптома, които придружават лошо храносмилане; следователно, те представляват три доста често срещани прояви на остър гастрит.
Сред тези нарушения има следната връзка: гаденето предизвиква повръщане и повръщането предизвиква намаляване на апетита; - Подуване на корема и подуване на корема и / или тежест в корема. Метеоризмът и чувството за подуване / тежест в корема зависят отново от лошия храносмилателен процес; лошото храносмилане, всъщност, кара храната да достигне червата само частично смилана и това причинява нейната ферментация (което е истинската причина за метеоризъм и чувството за подуване на корема / тежест в корема);
- Общо неразположение и чувство на слабост. Те са преките последици от предишните симптоми.
Усложнения при остър гастрит
В по -тежки случаи или при липса на адекватно лечение, острият гастрит може да се изроди до степен да предизвика образуването на пептични перфориращи язви. В медицинската област перфориращата пептична язва е изразът, който показва всяка лезия на храносмилателната лигавица, която е достигнала толкова дълбоко, че е нарушила целостта на подлежащите кръвоносни съдове и е причинила кръвозагуба (стомашно -чревен кръвоизлив).
Класическите прояви на перфорираща пептична язва са: постоянна болка в корема, черни изпражнения поради наличие на кръв, загуба на кръв от ректума и повръщане с кръв (хематемеза).
Трябва също така да се отбележи, че случаите на остър гастрит, характеризиращ се с интензивно повръщане, при липса на лечение могат да установят състояние на дехидратация без незначителни последици.
Кога да посетите лекар?
Индивидът трябва да се свърже с лекуващия си лекар, когато страда от горните симптоми в продължение на няколко последователни дни, без намек за подобрение.
В случай на усложнения е добра идея незабавно да отидете в най-близкия медицински болничен център и да преминете всички необходими лечения.
Въпреки това, доста често се случва, че диагностикът иска да потвърди и / или да проучи ситуацията (например да открие причините), следователно той също прибягва до:
- Тестът за проследяване на Helicobacter pylori в организма.Това е доста често изследване, тъй като тази бактерия е основният виновник за остър гастрит;
- Кръвни тестове. Предоставя информация за общото здравословно състояние на пациента;
- Тестът за изпражненията. Използва се за установяване дали има кръв в изпражненията;
- Храносмилателна ендоскопия, която позволява на лекаря да види вътрешността на стомаха и да разбере реалното здравословно състояние на лигавицата;
- Рентгеново изследване на храносмилателната система с контрастно вещество бариев сулфат. Използва се за установяване на общото здравословно състояние на храносмилателната система на пациента.
Защо е по -задълбочена диагностиката полезна?
Удължаването на диагнозата на остър гастрит с допълнителни изследвания ни позволява да открием причините и рисковите фактори.
Познаването на причините и рисковите фактори е от основно значение за планирането на най -подходящата терапия и за превантивни цели (по отношение, разбира се, на предотвратяването на рецидиви).
Симптоматична лекарствена терапия
Лекарствата за симптоматична терапия на остър гастрит са лекарства за контрол и ограничаване на стомашната киселинност.
По -конкретно, тези лекарства се състоят от:
- Антиациди. Те са полезни за буфериране на стомашната киселинност и облекчаване на киселини в резултат на лошо храносмилане.
Често лекарите ги свързват със следващите две категории лекарства.
Примери за антиациди, класически използвани при наличие на остър гастрит, са: магнезиев хидрат и алуминиев хидроксид. - Анти-Н2 (или Н2 рецепторни антагонисти).Те имат ефект на намаляване на стомашното производство на кисели храносмилателни сокове.
Типичните H2 -блокери, използвани при остър гастрит, са циметидин и фамотидин. - Инхибитори на протонната помпа (ИПП). Те действат подобно на Н2 -блокерите, така че намаляват производството на киселинен секрет в стомаха.
Класическите ИПП, прилагани по време на лечението на остър гастрит, са езомепразол и омепразол.
Препоръчителен диетичен план
ShutterstockПри наличие на остър гастрит храните, които трябва да се избягват, са: пържени храни (тъй като съдържат висок процент мазнини), мазни храни, цитрусови сокове, кафе и алкохол; препоръчителните храни са: всички зеленчуци, плодове (с изключение на цитрусовите плодове, разбира се), нискомаслени хранителни продукти, постно месо (напр. пилешко или пуешко месо), тестени изделия и ориз (NB: тестени изделия и ориз, очевидно приготвени в " лек "начин").
В контекста на остър гастрит, внимателният хранителен контрол може да има неочаквани благоприятни ефекти.
Терапия в по -леки случаи
В по -леките случаи на остър гастрит, посоченото лечение се ограничава до контрола на диетата, която трябва да притежава посочените по -горе характеристики (премахване на мазни храни, пържени храни, кафе и др.).