проведени за изследване на произхода на един или повече симптоми, дължащи се на инфекция на пикочните пътища: болка или парене по време на уриниране, често желание за уриниране, мътна урина с остър мирис, болка в долната част на корема или бъбреците, втрисане, треска, пот и болки по време на полов акт.
Инфекциите на пикочните пътища, причинени от Escherichia coli, са по -чести при жените, поради споменатите по -горе неблагоприятни анатомични характеристики (по -къса уретра, уринарния канал по -близо до аналната област) и липсата на бактерицидна активност на простатния секрет. Рискът също се увеличава по време на бременност и при наличие на диабет.
Уропатогенна ешерихия коли
Не всички щамове на Escherichia coli са способни да причинят инфекции на пикочните пътища; следователно микроорганизмите, надарени с тази способност, се определят като "уропатогенни". Тази характеристика се дължи на наличието на адхезионни фактори, които позволяват на Escherichia coli да се прикрепи към мембраната на уроепителните клетки чрез протеинови структури, наречени адхезини, разположени в дисталния край на тънки нишки (pilio fimbriae), които излизат от стената на бактерията. Сред тях P (устойчиви на маноза) фимбрии се свързват с дизахарид на галактоза, присъстващ на повърхността на уроепителните клетки, и с P антигена на еритроцитите.
Следователно, пациентите, които носят уропатогенни щамове в червата си, са изложени на по -голям риск от развитие на инфекции на пикочните пътища от Escherichia coli (за да научите повече: маноза и цистит); тези инфекции могат да засегнат уретрата (уретрит), пикочния мехур (цистит), бъбреците (пиелонефрит) или простатата (простатит).
със структурни аномалии на пикочните пътища или обструктивни проблеми, например причинени от увеличена простата или тумор. В тежки случаи, изправени пред нарушена имунна система и обща физическа слабост, Escherichia coli може да навлезе в кръвния поток, причинявайки системна реакция към нейните антигени, което може да доведе до дисеминирана вътресъдова коагулация с лоша прогноза.
Наличието на локализирана болка в страничната или долната част на гърба, придружена от висока температура (> 39 ° C), втрисане, изпотяване, главоболие, гадене и висока честота и спешност при уриниране, трябва да доведе до съмнение за „бъбречна инфекция (пиелонефрит) или „сложна инфекция на пикочните пътища.
, ципрофлоксацин и нитрофурантоин; при повечето неусложнени пикочни инфекции е достатъчно еднократно приложение на един от тези антибиотици. Изборът на лекарството и продължителността на лечението зависят от клиничната история на пациента и резултатите от тестовете, проведени върху урината; антибиограмата например позволява да се тества чувствителността на бактерията към различни антибиотици, ограничавайки разпространението на резистентност към тези лекарства.В случаите на повтарящ се цистит на Escherichia coli, състоянието може да се лекува с продължителна ежедневна терапия (шест месеца) или посткоитална профилактика с антибиотици (триметоприм / сулфаметоксазол, флуорохинолон или нитрофурантоин).
, уринирайте, когато е необходимо, без да задържате урина, предпочитайте душ пред банята във ваната, почиствайте гениталната област и уринирайте след полов акт и избягвайте използването на парфюмирани спрейове и душове за женска интимна хигиена, доколко те могат да раздразнят уретрата И накрая, при операциите по измиване и почистване е препоръчително да започнете от вулвата и да се спуснете надолу към ануса, а не обратно; това е за да се предотврати влизането на чревни бактерии като Escherichia coli в контакт с вагината или пикочните пътища.
Сред естествените средства помним сока от американската червена боровинка, който инхибира адхезията на бактерията към стените на пикочните пътища, докато "пряко антимикробно действие срещу" Escherichia coli често се приписва на мечо грозде, въпреки бактерицидния си ефект. все още е несигурно.