Общност
Абдоминопластиката е козметична хирургична операция, насочена към отстраняване на мастната тъкан и излишната кожа; той служи за подобряване на външния вид на корема, но не е лечение за контрол на теглото.
Има три основни вида абдоминопластика: пълна абдоминопластика, частична абдоминопластика (или мини-абдоминопластика) и разширена коремна пластика.
Абдоминопластиката е голяма операция, така че има рискове и усложнения.
Пълното възстановяване след абдоминопластика зависи главно от начините на интервенция.
Като цяло резултатите удовлетворяват пациентите.
Какво е абдоминопластика?
Абдоминопластиката е козметичната хирургия, която служи за премахване на натрупванията на коремна мастна тъкан, свързани с излишък от кожа и отпускане на коремната мускулна стена.
Целта на абдоминопластиката е да подобри външния вид на корема, премахвайки част от така наречените „несъвършенства“ и се опитва да направи мускулите, разположени тук, да се открояват повече.
КАКВО НЕ Е?
Противно на това, което някои хора си мислят, абдоминопластиката не е хирургично лечение за контрол на теглото.
С други думи, ако тези, които се подлагат на абдоминопластика, не приемат здравословен начин на живот и не се хранят балансирано, те възстановяват коремния вид, който са имали преди операцията.
Следователно, за да може абдоминопластиката да даде постоянни резултати, от съществено значение е оперираните хора да контролират приема на калории и да поддържат форма със здравословни физически упражнения.
Използва
Идеалните кандидати за абдоминопластика са:
- Жените, които са били главни герои на многобройни бременности и които поради това имат корем с натрупвания на мастна тъкан, изключително отпуснат и с излишна кожа, която е трудно да се премахне с физически упражнения. Като цяло жените с тези проблеми също имат състояние, известно като коремна диастаза Абдоминалната диастаза е патологичното отделяне на десния ректусен коремен мускул от левия ректусен коремен мускул.
"Абдоминопластиката" е операция, показана също за разрешаване на тежки епизоди на коремна диастаза; - Мъже и жени, които имат последици от драстична диета за отслабване, прилагана за лечение на „тежко затлъстяване. Последствията се състоят от отлагания на коремна мазнина, които са трудни за премахване, излишна кожа на коремното ниво, грозни коремни гънки, и т.н.
ЗА КОГО НЕ Е ПОДХОДЯЩ?
Абдоминопластиката не е намеса за лечение на затлъстяване. Лечението за последното е друго, като се започне с: постоянната практика на физическа активност и контрола на храненето (подходяща диета).
Подготовка
Абдоминопластиката е сериозна операция, затова изисква специална подготовка.
Първо, бъдещият пациент трябва:
- Спрете да пушите, ако сте пушач. Цигареният дим насърчава появата на инфекции в хирургичните рани в резултат на бъдеща абдоминопластика.Той също променя кръвоснабдяването на кожата и това забавя лечебния процес на гореспоменатите хирургични рани.
По принцип лекарите препоръчват да се откаже от пушенето най -малко две седмици преди операцията и, ако пациентът иска да започне отново, да започне отново само след две седмици след операцията; - Отслабнете и достигнете телесното тегло, считано за идеално от лекаря, който ще извърши операцията;
- Спрете приема на противозачатъчни хапчета. Ясно е, че тази предоперативна индикация се прилага, ако пациентът е жена и използва гореспоменатия метод на контрацепция. Контрацептивните хапчета благоприятстват епизодите на тромбоза; спирането на употребата му намалява риска от тромбоза;
- Преустановете приема на антитромбоцитни лекарства (аспирин) и антикоагуланти (варфарин). Тази предоперативна индикация се обяснява с факта, че гореспоменатите лекарства разреждат кръвта и следователно представляват фактор, благоприятстващ кървенето.
От абдоминопластичните рани се очаква загуба на кръв, която, ако се вземат гореспоменатите лекарства, може да бъде забележима и опасна за здравето на пациента; - Предупреждавайте медицинския персонал за всякакви алергии към всички тези лекарства (болкоуспокояващи, успокоителни, анестетици и т.н.), които биха могли да се използват по време на абдоминопластика.
Абдоминопластиката е операция, която изисква точно преди нейното изпълнение практикуването на обща анестезия.
За да може общата анестезия да не доведе до усложнения, от съществено значение е пациентът в деня на операцията да е имал пълно гладуване поне за предходната вечер. Под пълно гладуване имаме предвид въздържане от храна и напитки, различни от вода; последното се допуска до няколко часа след процедурата.
Какви са основните последици от общата анестезия?
Задачата на анестезиолог, практиката на обща анестезия включва:
- Пациентът заспива по време на процедурата;
- Непрекъснато наблюдение на жизнените параметри на пациента (сърдечна честота, кръвно налягане, телесна температура, ниво на кислород в кръвта и т.н.), чрез „подходящи инструменти.
Обикновено анестетикът за сън влиза в сила в рамките на 10-15 минути; неговото приложение трае през цялата продължителност на операцията.Събуждане настъпва в края на процедурата и когато анестезиологът спре инжектирането на упойката.
ПРЕДИЗПЪЛНИТЕЛНИ ИЗПИТИ
Обикновено около седмица преди операцията пациентът трябва да отиде в болницата, където ще се проведе операцията, за да премине поредица от клинични прегледи.
Тези клинични прегледи за оценка - известни също като предоперативни прегледи - се използват от опериращия хирург, за да се гарантира, че няма противопоказания за операцията. Класическите предоперативни изпити включват: кръвен тест, анализ на урина, електрокардиограма и измерване на кръвното налягане.
ПРЕДОПЕРАТИВНА КОНСУЛТАЦИЯ
Подготвителната фаза за „операция като абдоминопластика включва и консултативна среща между опериращия лекар и бъдещия пациент, по време на която първата обяснява метода на интервенция (от начина, по който се извършва процедурата до възможни усложнения), а втората има„ възможност за премахване на съмнения относно процедурни аспекти, които все още са неясни.
Процедура
Има различни видове абдоминопластика. Някои видове са идеални за премахване на големи количества излишни мазнини и кожа; други видове, от друга страна, са подходящи за отстраняване на умерени / ограничени натрупвания на мазнини и излишната кожа.
Основните видове абдоминопластика са:
- Пълна или стандартна абдоминопластика;
- L "частична абдоминопластика или мини-абдоминопластика;
- Удължена абдоминопластика.
КАКВО ЗАВИСИ ИЗБОРЪТ НА АБДОМИНОПЛАСТИЧНИЯ ТИП?
Изборът на кой вид абдоминопластика да се практикува зависи от опериращия хирург и зависи, съвсем интуитивно, от количеството и местоположението на коремната мазнина и излишната кожа в тази област.
ПЪЛНА ИЛИ СТАНДАРТНА АБДОМИНОПЛАСТИКА
Пълната абдоминопластика е подходяща за отстраняване на големи количества мастна тъкан и кожа; освен това гарантира възможността за по -лесно и с добри резултати ремоделиране на коремната мускулна стена.
От строго техническа и оперативна гледна точка пълната абдоминопластика включва:
- Разрезът на корема от едната страна на другата и точно над срамната област. Com "лесно е да си представим, това е" гравиране на важни размери;
- Втори разрез около "пъпа, по такъв начин, че да" освободи "последния от околната кожа;
- Отлепването на кожата и мастната тъкан от коремната мускулна стена;
- Премахването на кожата и мастната тъкан се счита за твърде много. В тази фаза на операцията хирургът също така възстановява коремната мускулна стена, ако последната представлява аномалии или по някакъв начин е променена;
- Преместването на пъпа и шева на последния към частите на кожата, получени след предишната стъпка;
- Конците на първия голям хирургичен разрез;
- Прилагането на защитна превръзка, която покрива цялата хирургична рана.
„Пълна абдоминопластика“ е операция, която може да продължи до 5 часа; средно издържа 3.
ЧАСТИЧНИ АБДОМИНОПЛАСТИКИ ИЛИ МИНИ-АБДОМИНОПЛАСТИКИ
Частичната абдоминопластика е подходяща за тези, които трябва да отстранят малки количества излишна мастна тъкан и / или кожа.
От строго техническа и оперативна гледна точка частичната абдоминопластика включва:
- Изпълнението на извит разрез на корема, точно малко по -високо от срамната област;
- Отлепването на кожата и мастната тъкан от коремната мускулна стена, разположена точно под пъпа;
- Отстраняването на кожата и мастната тъкан, отделени от коремната мускулна стена, разположена точно под пъпа.В тази фаза на процедурата хирургът също така ремонтира коремната мускулна стена, ако последната представлява аномалии или по някакъв начин е променена;
- Конците на разреза;
- Прилагането на защитна превръзка, която покрива цялата хирургична рана.
Както читателите със сигурност ще са забелязали, няма разрез на пъпа, който остава в първоначалното си положение през целия период на операцията.
Частичната коремна пластика е операция, която обикновено продължава най -много няколко часа.
РАЗШИРЕНА АБДОМИНОПЛАСТИКА
Разширената абдоминопластика е подходяща за отстраняване на големи количества мастна тъкан и кожа, разположени по корема, ханша и част от гърба. Всъщност това съответства на пълна абдоминопластика, плюс отстраняване на мастната тъкан от бедрата и от лумбалната област, най -близо до бедрата.
От строго техническа и оперативна гледна точка частичната абдоминопластика включва:
- Изпълнението на голям разрез, който включва цялата коремна пубисна област, двете страни и лумбалната област непосредствено след страните на тялото;
- Втори разрез около "пъпа, по такъв начин, че да" освободи "последния от околната кожа;
- Отлепването на кожата и мастната тъкан от подлежащите мускулни стени. Тази част от процедурата очевидно засяга всички анатомични области, от които лекарят иска да премахне излишната мазнина и кожата;
- Премахването на кожата и мастната тъкан се счита за твърде много. В тази фаза на операцията хирургът също така ремонтира коремната мускулна стена, ако последната представлява аномалии или по някакъв начин е променена;
- Преместването на пъпа и шева на последния към частите на кожата, получени след предишната стъпка;
- Конците на първия голям хирургичен разрез;
- Прилагането на защитна превръзка, която покрива цялата хирургична рана.
Удължената коремна пластика е операция, която може да продължи от 3 до 5 часа.
Постоперативна фаза
В края на абдоминопластиката и при събуждане от обща анестезия винаги се осигурява хоспитализация.
Продължителността на хоспитализацията варира в зависимост от вида на абдоминопластиката: например при обширни операции по абдоминопластика - които са доста инвазивни - хоспитализацията може да продължи до 4 дни; докато при частични операции на корема - които са по -малко инвазивни от предишните - хоспитализацията продължава максимум няколко дни.
През целия период на хоспитализация медицинският персонал периодично следи жизнените параметри на пациента; освен това те осигуряват непрекъснато оттичане на кръв и други течности от хирургическата рана, чрез специална тръба. Отстраняването на тази тръба се извършва малко преди изписването ...
За изписване и особено за връщане у дома, пациентът трябва да поиска подкрепа от роднина или близък приятел.
ПОСТОПЕРАТИВНО ЧУВСТВО
Съвсем нормално е след абдоминопластика пациентът да почувства:
- Болка в оперираната област. Това чувство обикновено отшумява в рамките на няколко дни. Ако продължава или е особено остър, препоръчително е да използвате болкоуспокояващи (напр. Ибупрофен или парацетамол);
- Объркване и замаяност. Това са последици, дължащи се на обща анестезия. Те отзвучават в рамките на максимум 24 часа;
- Усещане за умора. Абдоминопластиката е операция, която отнема много енергия от пациентите, които се нуждаят от няколко дни, за да се възстановят по приемлив начин.
ПОСТОПЕРАТИВНИ ПРЕПОРЪКИ
Най-важните медицински препоръки, свързани с постоперативната фаза, включват:
- Спазването на период на почивка от всяка уморителна дейност (вдигане на тежести, интензивни физически упражнения и др.) Лекарите считат за необходимо да спазват тази препоръка поне 6 седмици;
- Почистването на раната и защитната превръзка, която опериращият лекар нанесе в края на операцията;
- Не пушете поне няколко седмици. Ефектите от тютюнопушенето вече са широко дискутирани по -горе.
Често задавани въпроси за възобновяване на ежедневните дейности:
Д: Кога е препоръчително да се върнете на работа?
О: В случай на не особено уморителна работа, възобновяването на дейността може да стане след 4 седмици; при много тежка работа е по -добре да изчакате поне още няколко седмици.
Д: Кога е възможно да се възобнови практикуването на физически дейности с умерена интензивност, без риск от усложнения?
О: След 10-20 дни.
ПРЕМАХВАНЕ НА БОНОВЕ
Конците, нанесени по време на последната фаза на абдоминопластиката, могат да бъдат резорбируеми или нерезорбируеми.
Ако конците са резорбируеми, отстраняването им става спонтанно, без пациентът да се налага да ходи на опериращия хирург в дните след изписването. Ако, от друга страна, конците не са резорбируеми, тяхното отстраняване изисква намесата на лекуващия хирург; като цяло последният определя подходяща дата за отстраняване на така наречените „конци“.
Възстановяване
Продължителността на възстановяването след абдоминопластика зависи от вида на процедурата, към която е прибягнал пластичният хирург. За сложни операции, като тези на удължена абдоминопластика, възстановителната фаза може да отнеме от 3 до 6 месеца; за по -прости операции, като частична абдоминопластика обаче, може да отнеме около 6 седмици.
Не трябва да се забравя, че възрастта на пациента, вниманието, което обръща на препоръките преди и след операцията и т.н., също влияят върху времето за възстановяване.
Въпреки последните постижения в пластичната хирургия, хирургичният разрез, направен по време на абдоминопластика, все още оставя белег.
Рискове и усложнения
Абдоминопластиката е голяма операция, поради което, както всяка операция от този вид, тя крие някои рискове и може да доведе до усложнения, понякога дори много сериозни.
НЕБЛАГОПРИЯТНИ ЕФЕКТИ
Под неблагоприятни ефекти лекарите имат предвид незначителни проблеми.
В случай на абдоминопластика основните нежелани ефекти се състоят от:
- Остра и продължителна болка за по -дълго от нормалното;
- Поява на големи хематоми в оперираната зона;
- Подуване на нивото на зоната за интервенция;
- Наличие на много забележим белег.
УСЛОВИЯ
Под усложнения лекарите имат предвид проблеми с някакво клинично значение.
Усложненията на "абдоминопластиката включват:
- Епизоди на инфекция;
- Епизоди на подкожно кървене;
- Епизоди на серома;
- Постоянно чувство на изтръпване
- Очевидно зачервяване на белега, резултат от хирургичния разрез;
- Образуване на кръвен съсирек в белодробните артерии и един от техните клони (белодробна емболия)
- Бавно зарастване на хирургическата рана
Противопоказания
Абдоминопластиката има някои противопоказания.
Всъщност той е неподходящ за:
- Хора със сърдечни заболявания (т.нар. Сърдечни пациенти);
- Хора с диабет;
- Хора, страдащи от тежко затлъстяване;
- Жени в детеродна възраст, които искат да имат дете. Ако са изпълнени всички условия за интервенция, въпросните субекти могат да се подложат на абдоминопластика, след като желаната бременност или бременността са приключили.
Свързани и алтернативни интервенции
Понякога жените, които се нуждаят от подплъзване на корема, също са кандидати за алтернативни интервенции: липосукция, операция за контуриране на тялото (или повдигане тяло), редукционна мамопластика, a повдигане гърдата и / или „хистеректомия.
Сред гореспоменатите хирургични процедури липосукцията заслужава специално внимание. Последното може да бъде не само намеса, свързана с абдоминопластика, но и алтернатива; много зависи от еластичността на кожата на пациента.
Липосукцията е хирургична процедура за елиминиране, чрез аспирация, на мастни натрупвания, устойчиви на отслабващото действие на диета или физически упражнения.
Резултати
Като цяло пациентите, подложени на абдоминопластика, са доволни от резултатите, получени благодарение на операцията. Много рядко някои хора не са доволни от окончателния си вид или се затрудняват да се разпознаят (тъй като в някои случаи физическата промяна е наистина дълбока ).
За да се поддържат резултатите от абдоминопластиката, е от съществено значение да се приеме балансирана диета и упражнения.
