Поза и благополучие

Редактирано от д -р Джовани Чета

ергономичен подход

Помещение
Постурология: изучаване на стойката
Равна земя и стойка
Крак и стойка
Мускулно -скелетни проблеми с постурален произход
Органични дисфункции от постурален произход
Постурален преглед и превъзпитание
Заключение
Основна библиография

Помещение

Тази връзка произтича от "физиологично изследване", започнало преди около 20 години. Той съдържа концепции, основани както на научни доказателства, така и на лична ежедневна клинична практика и в сътрудничество с различни специалисти, с които съм имал и все още имам честта да работя, черпейки от това огромно учение.
Тази работа има за цел, от една страна, да разпространи максимално значението на добрата стойка за психо-физическото здраве на индивида, а от друга страна да стимулира размислите и сравненията между „експертите“.

Постурология: изучаване на стойката

Във физиатрията, ортопедията, стоматологията, гнатологията, офталмологията, ангиологията и др. сега постоянно говорим за стойка. Всъщност изследванията на стойката, благодарение на технологичните иновации, постигнаха голям напредък през последните години. Позата е все по -замесена, както ще видим по -късно, в много мускулно -скелетни и органични проблеми.
Лапостура е персонализираната адаптация на всеки индивид към физическата, психическата и емоционалната среда; с други думи, това е начинът, по който реагираме на гравитацията и комуникираме.
По този начин постурологията неизбежно се превръща в мултидисциплинарна наука, която обхваща множество клонове на медицината и технологиите.

Балансът е гарантиран от важни физиологични механизми, за които вестибуларните функции (лабиринт), малкия мозък, ретикуларната формация, зрителните рецептори и в по -малка степен слуховите, допирните и екстероцепторите за налягане допринасят главно, в допълнение към кората на главния мозък. по -специално на стъпалата) и на проприорецепторите на ставни капсули, сухожилия, мускули и вътрешности (ентерорецептори) Освен това последните проучвания изглежда потвърждават, че бъбречните барорецептори също могат да играят важна роля.
Всяка причина, способна да промени равновесието, където и да е разположена по дължината на цефало-падаличната ос, ще има незабавни рефлекси, предадени възходящо или низходящо по мускулните вериги, върху всички останали сегменти на тялото, като ги променят с ротации и / или транслации на компенсация. Очевидно е, че всяка сила (тяга, сцепление, въртене и т.н.), действаща върху кибернетичната система "човек", ще има в отговор отношение на компенсация, която ще се разпространи в центробежна посока, от точката на прилагане на силата към околните области на тялото, така че да повлияят на целия организъм. Този отговор, по време на пътуването си, разделяйки се на поредица от компенсационни системи и подсистеми, ще остави знака, положителен или не, на неговото действие в различните области на тялото. Така се извършва препрограмиране на постуралната система и на баланса, което включва промени в основните аферентни пътища, както физиологични, така и след определен период от време, дори анатомични.
С течение на времето всичко това се отразява на проприоцепцията със значително влияние върху "баланса, следователно върху позата. Тези" промени ", всъщност, се фиксират на кортикалното ниво, на различни нива, чрез корпускуларни биохимични спомени (ацетилхолин, норадреналин, апоморфин, калциеви йони и калий и др.), които след това стават анатомични поради реален контакт между невроните (междинни връзки), както на нивото на централната, така и на периферната нервна система; следователно, функцията управлява структурата. Това явление се нарича двигателна инграмма и представлява „съвкупността от двигателни преживявания, запомнени от индивида като програмиране, активиращо системата за предаване напред (изпреварваща), отговорна за директната невро-моторна активация. Колкото повече повтаряме, съзнателно или несъзнателно, тези жестове програмират двигатели , толкова повече ще засилим, подобно на невроасоциативната кондиция, тази двигателна инграмма. Въз основа на задействащата сила, получената двигателна динамика може да бъде във физиологичния контекст или извън него. Във втория случай, когато системата не е в състояние да смекчи компенсаторната тяга, патологията може да възникне или да се дебне с течение на времето.
Постуралните грешки, дори скромни, с течение на времето могат да причинят първо дискомфорт, а след това и патологии: претоварване с последваща дегенерация на ставите (артроза, менископатии и др.), Втвърдяване и дегенерация на еластични тъкани (тендинопатии, миопатии и др.), Притискане на нервите , блокажи на дишането, храносмилателни нарушения, лоша циркулация, проблеми с баланса и др.
Задача на постурологията това е възстановяване на правилните двигателни жестове, при статика и ходене, препрограмиране на постуралната тонична система във физиологичен контекст, задължително чрез намеса и персонализирана мултидисциплинарна програма.

Равна земя и стойка

"Равният терен е" изобретение на архитектите. Той е „подходящ за машини, а не за човешки нужди (...) Ако съвременният човек е принуден да ходи по плоската повърхност на асфалт и настилки (...), той се отчуждава от естествения си и първичен контакт със земята. решаваща част от неговото същество атрофира и последствията са катастрофални за психиката му, за равновесието му и за благосъстоянието на цялата му личност "Фриденсрайх Хундертвасер (виенски архитект, художник и философ), 1991 г..

Човекът е единственият бозайник, който е победил биподализма; това състояние, което му е позволило първенството сред живите същества: всъщност миграцията на дъвкателните мускули в каудалната посока, направи възможно черепното разширение (вече не се впряга от дъвчещите мускули), следователно развитието на кората на главния мозък.
Кърмачето, благодарение на развитието на мускулите на екстензора, заема седнало положение и впоследствие изправено положение на 4 месеца. На около дванадесет месеца от живота има постепенен преход към биподализъм. Формирането и растежът на опорно -двигателния апарат са най -вече резултат от сложните и лични антигравитационни действия на индивида. За разлика от всички други четириноги бозайници, които стоят и ходят правилно малко след раждането, хората трябва да изчакат около 6 години, за да получат стабилна стойка.На практика на 5-6 години те образуват и стабилизират гръбначните извивки и това се случва благодарение на до външното проприоцептивно съзряване на стъпалото, което следователно е първото отговорно за модификациите на гръбначните извивки в изправено положение. Физиологичната лумбална лордоза се формира и стабилизира, започвайки от образуването на физиологичен и стабилен плантарен свод, който освобождава цефаличния ствол от състояние на хипертоничност, като по този начин също определя дорзалната кифоза и цервикалната лордоза. Пълното развитие на постуралната функция (постурална тонична система) обикновено се случва около единадесетгодишна възраст и след това остава стабилна до 65 -годишна възраст.

Нашата опорно -двигателна система и нашата система за контрол на позата се развиват в продължение на милиони години, за да ни позволят да се адаптираме по -добре към естествения терен, който е неравен. Кожните екстерорецептори и проприорецепторите на стъпалото, като единствената неподвижна точка на връзката на нашата равновесна система с външната среда, са от огромно значение за определяне на стойката и следователно за нашето мускулно -скелетно развитие.

Съвременните филогенетични изследвания показват, че хората не се адаптират към равнинен терен.Поради огромната сложност, организмът ни функционира като кибернетична система, тоест система, способна да се саморегулира, самоприспособява и самопрограмира. Въз основа на информацията, получена момент след момент от външната и вътрешната среда, той непрекъснато се опитва да преследва най -добре целта на хомеостазата (състояние на динамично равновесие на организма). Въпреки че представлява кибернетичната система par excellence, тя среща, подобно на всички системи от този тип, грешка в настройката / програмирането с тенденция към безкрайност, колкото повече входните променливи се стремят към нула и обратно. С други думи, толкова повече са условията на информационната среда, които тялото ни получава многобройни и разнообразни, колкото повече успява да преследва фина и правилна регулация на функционирането си.
Лесно е да се осъзнае, че входните променливи на равен терен са значително по -ниски от тези, получени при живеене на естествен терен. Следователно постуралната грешка на равна повърхност ще бъде много по -голяма от тази, направена на неравна повърхност.
Следователно можем да считаме плоската земя за огромна замърсяване на околната среда; неговите отрицателни влияния върху нашето здраве наистина са значителни. Факт е, че сред народите, които все още живеят в естествени условия (боси на неравна земя), като някои африкански или мексикански популации, болките в гърба и болките в шията са неизвестни и зъбите обикновено са добре подравнени.
Това, което блестящият френски физиотерапевт Франсоаз Мезиер се досещаше преди появата на постурални анализи със специфични и съвременни електронни устройства, беше напълно потвърдено от последното:„Лумбалната хиперлордоза винаги е първична“.