Продължителността на повечето бременности е около 40 седмици, но около 10% от ражданията се случват по -рано. Недоносеното се определя като бебе, родено в рамките на 37 -та седмица, зародило новородено, родено след 42 -та седмица.
Следователно може да се случи бебе да се роди преждевременно или с тежко тегло (както се случва при многократни раждания). Затова са изследвани изкуствени млека, които са способни да стимулират бързия растеж на тялото през първите дни от живота, така че това проследява ритъма на развитие на плода през третия триместър на бременността.
Млякото, предназначено за бързо възстановяване на теглото, е маркирано с цифра нула; също и в този случай изборът на вида мляко трябва да се прави изключително от педиатъра.
Често стомашно -чревният тракт на тези деца не е готов да получи храна, тъй като все още не е напълно разработен.Поради това е проучен специфичен хранителен протокол, който взема предвид прогресивното съзряване на органите и системите.
Хранителният план на недоносено или с ниско тегло бебе осигурява по принцип три момента:
- фаза на изключително парентерално хранене, след това чрез капково (през първите 3-5 / 7 дни от живота);
- преходна фаза от парентерално към ентерално хранене (5 / 7-14 / 20 дни от живота);
- изключително ентерална фаза на хранене (след 14/20 дни от живота).
Първият етап се следва само ако бебето не може да получава храна през устата. Очевидно след този период е необходимо постепенно да се премине от парентерално към ентерално хранене; оттук и необходимостта от преходния период. След няколко дни, ако е възможно, е много важно да се доставят хранителните вещества за класическия ентерален път, за да се стимулира производството на храносмилателни ензими и по-специално В-лактазата. Този ензим всъщност се индуцира от субстрата (синтезът му се увеличава, ако се приема лактоза и намалява, ако в диетата липсва).
Началото на ентералното хранене трябва да стане възможно най -скоро също така, за да се стимулира производството на жлъчка и да се насърчи правилното развитие на чревната лигавица и флора, елементи, които ще бъдат от съществено значение за бъдещото и здравословно развитие на детето.
Също така по отношение на млякото от тип 0 има „специфична регулация, която налага за всеки вид хранителни вещества границите на минималната и максималната концентрация. Нека видим някои примери:
енергия: за да се осигури растеж, подобен на този от третия триместър на бременността, са необходими 130-135 Kcal / Kg телесно тегло.
Протеини: добавят се хидролизирани суроватъчни протеини и таурин (това са млека с високо съдържание на протеини); протеините са частично хидролизирани, за да се улесни храносмилането, но и да се предотврати усвояването им през чревната лигавица на детето (твърде високи пептидни фрагменти могат да предизвикат алергични явления).Въглехидрати: добавят се лактоза и нискомолекулни декстрини.
Минерални соли: недоносеното бебе се нуждае от повече соли и витамини. За желязо се предпочита фармакологична добавка (на капки).