Злокачествена хипертония означава необичайно повишаване на средното артериално налягане, толкова последователно, че да причини сериозно увреждане на окото и след това. Следователно "злокачественото" прилагателно не се отнася до "хипотетичен раков произход, а до сериозните щети, които този синдром може да причини. Ако не се лекува, злокачествената хипертония всъщност се влошава със смъртност над 90% в течение на една година. Прогнозата обаче зависи от средните достигнати нива на налягане и от бързината, с която този синдром е установен и лекуван; когато лечението започне навреме, прогнозата е добра.
Злокачествената хипертония не трябва да се бърка с хипертонична криза, която вместо това е остра. По -скоро злокачествената хипертония може да се счита за особено неблагоприятна еволюция на хипертонията; като такава тя може да засегне хора, страдащи от високо кръвно налягане по всяко време и на всяка възраст. За да се предотврати появата му, е важно периодично да се проверява кръвното Ви налягане и - в в случай на хипертония - приемайте лекарствата по предписания от лекаря начин, като същевременно спазвате всички хранителни и поведенчески мерки, насочени към намаляване на теглото и приема на натрий.
Сред признаците, симптомите и диагностичните находки, характерни за злокачествената хипертония, помним:
- диастолично кръвно налягане обикновено над 130-140 mmHg;
- систолично кръвно налягане обикновено над 200 mmHg;
- папиларен оток, кръвоизлив и ексудация на ретината;
- главоболие, повръщане, тревожност, мозъчен кръвоизлив, гадене, замъглено зрение, до гърчове, ступор, кома;
- хематурия, протеинурия с тенденция към еволюция в бъбречна недостатъчност, лошо отделяне на урина;
- електрокардиографски признаци на функционално претоварване на лявата камера, сърдечна недостатъчност, гръдна болка, кашлица, задух.
Лечението на злокачествена хипертония изисква хоспитализация за лечение и предотвратяване на усложнения, за прилагане на адекватни интравенозни лекарства и за наблюдение на функцията на различните органи. След като кръвното налягане се стабилизира, пациентът се изписва от болницата; домашната терапия продължава от превантивна гледна точка чрез прилагане на лекарства срещу хипертония, като бета-блокери и АСЕ-инхибитори. Може да са необходими допълнителни лекарства или специални лечения, ако злокачествената хипертония е причинила увреждане на органите.
