Остеофитите са малки костни шпори, подобни на розов трън, клюн или нокът, които се образуват по краищата на ставите на костите, засегнати от хронични ерозивни и дразнещи процеси.
Характерно за остеоартрита, тези малки израстъци са често срещана рентгенологична находка в колянните и тазобедрените стави, но също и в междупрешленните дискове и като цяло във всички стави, засегнати от хронични дегенеративни или възпалителни заболявания, като ревматоиден артрит.
Както е показано на фигурата, по -големите остеофити са лесно откриваеми дори от неопитното око, представяйки се като нередности в костния профил. Радиологичната прогресия на остеофитите може също да се използва от лекаря за оценка на адекватността на предприетата терапия и развитието на патологията по -долу.
Като се има предвид техният произход, остеофитите са по -чести сред възрастните хора, при спортистите, които са със затлъстяване и при пациенти, засегнати от вродени ставни малформации или вторични вследствие на травматични събития.
Симптоми
Наличието на остеофити в ставните ръбове може да допринесе за:
- подчертават болезнените явления (първо болка по време на движения, след това постоянна и влошаваща се болка дори в покой)
- увеличаване на дегенерацията на ставите с износване на хрущяла
- ограничаване на движенията на ставата
- създават механични препятствия (например „цервикална остеофитоза може да причини затруднено преглъщане)
- дразнят нервен корен с облъчване на болка и мускулна слабост (типична последица от остеофитоза по краищата на тялото на прешлените)
Причини за произход
От патофизиологична гледна точка се смята, че образуването на остеофити е феномен на костната неоапозиция, продиктуван от опита за установяване на по-голяма контактна повърхност между главите на ставите, носени от болестта. В конкретния случай на „артроза:
- Генетично предразположение + несъответствие на ставите, претоварване или затлъстяване → износване и увреждане на хрущяла → намаляване на дебелината на ставата + освобождаване на възпалителни медиатори → увеличаване на оборота на субхондралната кост (под хрущяла) и разширяване на епифизата с образуване на остеофити
Лечение
Към днешна дата няма просто и ефективно лечение за остеоартрит и свързаните с него остеофити; след като е започнало, дегенерацията на хрущяла е почти неудържима: чрез подходящи терапевтични средства обаче е възможно да се забави явлението
- противовъзпалителни лекарства, локално приложение на капсицин, инфилтрация на хиалуронова киселина, намаляване на телесното тегло в случай на затлъстяване, постоянна физическа активност, която включва проприоцептивни и подвижни упражнения, избягващи прекомерни претоварвания, коригиране на всякакви дефекти на позата, интегриране на глюкозамин и хондроитин сулфат за орална, алкална диета, богата на омега-три
или продължете с хирургичната подмяна на ставата, повредена от остеофити, с механична протеза.