Вена Порта: Какво е това?
Порталната вена е голям венозен ствол, който събира кръв от далака и поддиафрагмалната част на храносмилателния тракт, за да я пренесе до черния дроб.
Порталната вена произхожда от сливането на два основни съда: горната мезентериална вена и вената на далака. Последният източва кръвта от далака и в по -малка степен тази от стомаха, дванадесетопръстника и панкреаса.Съдовете на тънките черва, дясната половина на дебелото черво и главата на панкреаса и стомаха.
Трети корен на порталната вена, долната мезентериална вена, събира кръв от лявото дебело черво и ректума. Тази вена обикновено се влива в крайния тракт на вената на далака; друг път се присъединява директно към порталната вена в тракта, където се сливат другите два основни клона или в крайната част на горната мезентериална вена.
Други малки съдове от стомаха и жлъчния мехур също се сближават в порталната вена.
Взети заедно, тези съдове участват в чернодробната портална система (порталната система по дефиниция е венозно устройство, което събира отпадъчната кръв от един или повече органи и я пренася към друг орган, от който тя е направена да тече в общото кръвообращение ).
Просветът на порталната вена има вътрешен диаметър около един сантиметър (8-12 mm) и се пресича с един литър кръв в минута, количество, което съответства приблизително на 70-80% от кръвоснабдяването на черния дроб. % се покрива от чернодробната артерия, която пренася кислородна кръв, взета директно от аортата; тази, идваща от храносмилателните органи, въпреки че все още съдържа доста голям процент кислород, вместо това е особено богата на хранителни вещества и други вещества, абсорбирани в червата.
След като се достигне чернодробният хилум (фисура - точка на вмъкване - от която кръвоносните съдове и нервите към органа влизат и излизат), порталната вена се разделя почти в Т -образна форма на двата основни вътрехепатални клона, отдясно наляво. Тези клони от своя страна се подразделят многократно, докато обхванат всеки отделен чернодробен дял. Чернодробната артерия също споделя с порталната вена входната точка и плътното разклоняване вътре в органа; по този начин се образуват два ясно обособени съдови района, един отдясно и един отляво. Кръвта, идваща от горната мезентериална вена, богата на продуктите на храносмилането, той преминава главно по десния клон, докато този, идващ от вената на далака, отива главно вляво.Всъщност, при краткото пътуване на порталната вена, кръвният поток идва от двата основни еферентни клона (мезентериална и далак) успяват да се смесят само частично.
След това кръвта, която напоява хепатоцитите, се събира от крайните чернодробни венули на чернодробната вена и се транспортира в долната куха вена и оттам към сърцето.
Портална хипертония
За допълнителна информация: Портална хипертония - причини и симптоми
Порталната хипертония често е резултат от чернодробна цироза и алкохолен хепатит; в този случай структурните изменения на черния дроб възпрепятстват притока на кръв в него, повишавайки кръвното налягане в порталната вена. Дори наличието на „запушване“ вътре в него (тромбоза на порталната вена) определя същия резултат, точно както когато препятствието е разположено надолу по течението и предотвратява нормалното изтичане на кръв от черния дроб към общото кръвообращение (например поради тромбоза чернодробни вени или застойна сърдечна недостатъчност).
При наличие на портална хипертония организмът се опитва да компенсира блокирането на кръвообращението чрез развитие или засилване на колатералната циркулация; ако обструкцията е присъща на черния дроб, следователно, част от токсичните вещества, обикновено инактивирани от органа (ендогенни и екзогенни , тъй като лекарствата, приемани през устата) "прескачат" чернодробния пасаж и се намират непроменени в кръвообращението. Освен това има явления на страдание на съдовете, при които се пренася по -голям приток на кръв поради запушване, с поява на лезии към варикоза на хранопровода и хемороиди, патологичен аспект на пъпните вени (caput medusae) и уголемяване на далака. При наличие на портална хипертония, асцит (натрупване на течност в перитонеума) също е често срещан; може да има и анормално увеличение на далака (спленомегалия) и страдащи явления в мозъка (чернодробна енцефалопатия) и бъбреците (хепаторенален синдром).
